急性心肌梗死患者急診護理路徑實施效果探討
護理經驗
作者：肖玲雲
【摘 要】目的：探討急性心肌梗死患者實施急診護理路徑救治臨床效果。方法：選取急性心肌梗死患者120例，采用隨機數字表法分為對照組（60例）和急診護理路徑組（60例），分別給予常規急診護理和急診護理路徑護理幹預；比較兩組患者分診評估時間、急診室搶救時間、球囊擴張時間、住院時間及急性心肌梗死院內複發率等。結果：急診護理路徑組患者分診評估時間、急診室搶救時間、球囊擴張時間及住院時間均顯著少於對照組，差異有統計學意義（p
1 資料與方法
1.1 臨床資料
選取我院急診科2010年7月至2013年6月收治急性心肌梗死患者120例，均經冠狀動脈造影和超聲心動圖臨床確診[1]，並排除合並惡性心律失常、心衰、肝腎功能障礙及惡性腫瘤者。入選患者采用隨機數字表法分為對照組和急診護理路徑組，每組各60例；對照組患者中男性35例，女性25例，年齡41-75歲，平均年齡為（59.86±7.12）歲，接受急救平均時間為（3.15±0.71）h；急診護理路徑組患者中男性33例，女性27例，年齡39-75歲，平均年齡為（59.92±7.14）歲，接受急救平均時間為（3.18±0.73）h；兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（p>0.05）。
1.2 幹預方法
對照組患者采用常規急診護理幹預；而急診護理路徑組患者則采用急診護理路徑幹預：①建立急診護理路徑管理小組，護士長任組長，通過廣泛征詢專家意見，查閱相關資料及結合科室護理現狀，建立急診護理等級責任製；改變傳統三班固定排班模式，依據每天護理工作量和難易度調整上班時數，科學配置護理資源[1-2]。②組織護理人員進行專項培訓，主要包括護理路徑具體實施內容，急診科主要急救技能培訓及急救模擬演練等。③實施急診護理路徑，急診分診護士接收患者後進行初步評價，即在接診1min內快速評估病情，安排進入急診護理路徑通道，快速送入急救室，責任到人。[3]
1.3 觀察指標
①記錄患者分診評估時間、急診室搶救時間、球囊擴張時間及住院時間；②觀察患者急性心肌梗死院內複發例數，計算複發率。
1.4 統計學處理
本次研究統計學處理軟件為Epidata 3.02和SPSS18.0；統計方法采用成組t檢驗和卡方檢驗；p