3.個人日常生活習慣:生殖健康意識薄弱
針對村民衛生習慣的整體評價,我們從個人日常生活習慣的幾個方麵進一步調查,得到如下結果:在“經常”從事的活動中,“換洗內衣褲”所占的比例最高,達到了86.5%,也就是說絕大多數村民還是勤快換洗內衣褲;“洗曬被褥”被列在第二位,同樣高達85.1%;列在第三位的是“飯前便後洗手”為72.8%。可見,有相當數量村民在涉及最基本的日常生活衛生方麵還是比較注意的。“洗澡”(60.4%)和“同房前清洗”(47.5%)也都在50%左右,需要說明的是,洗澡在這裏被界定為幹活回家後簡單的擦洗。在“很少”選項中,“同房前清洗”者達到了16.5%,如果加上“有時”(25.1%)和“從沒有”(11.0%)則達到了50%以上,表明了村民生殖健康意識的薄弱。在村民中,“隨地吐痰”所占的比例很高,達到了50.0%。
當我們做交叉分析時,發現不同性別、年齡、婚姻狀況、村子、文化程度、家庭收入的受訪村民在“洗曬被褥”、“隨地吐痰”、“抽煙酗酒”、“洗澡”上的差異性並不明顯。在“飯前便後洗手”上,從年齡段來看,30一40歲年齡段的村民比其他各年齡段的村民有更好的衛生習慣,回答“經常”的占到了85%。在“換洗內衣褲”上;從收入狀況來看,回答“經常”的比例由高向低依次為:中等收入(88.9%)、偏低收入(84.7%)、高收入(72.7%)。可見,經濟收入同衛生習慣並無十分直接的正向關係。
4.社區疾病狀況:中壯年勞動力患病率最高,女村民高於男村民;婦科病、關節炎、胃病較普遍;乙肝、肺結核發病嚴重 (1)社區發病率
從調查結果可知,在過去一年內,有78.2%的家庭中都有成員生過或大或小的病。而其中,中壯年勞動力患病率最高,女村民(43.1%)的比例大大高於男村民(25.1%)。各家庭得病的情況大致為:婦科病所占比例最高,為24.1%,之後為燙傷(19.4%)、胃病(16.8%)、關節炎(9.4%)、貧血(8.9%)、高血壓(8.4%)、頭痛(8.4%)、外傷(6.3%)。
(2)常見病
為了給被訪者提供更大的選擇空間,以獲得更加真實的資料。我們在封閉問題之後,又設計了開放性問題。得到的結果,開放問題與封閉問題基本相同,但也存在一些差異。在毛裏崗鄉的村民看來,社區內經常發生的疾病為:婦科病(216人次,82.4%)、關節炎(180人次,68.7%)、高血壓(173人次,66.0%)、胃病(102人次,38.0%)、拉肚子(90多人次,34.4%)。此外,癌症、肺結核、肝炎也被認為是常見病,選擇比例達到10一20%。如果從性別上加以分析,男村民常患的病是:關節炎、高血壓、胃病、拉肚子、癌症等;女村民常患的病是:婦科病、關節炎、高血壓、拉肚子等。當問及引起這些病的主要原因時,得到的結果排在前五位的依次為:農村人幹活重、苦(72人次,占29.2%)、農村衛生條件差(64人次,占24.9%)、氣候潮濕(55人次,占21.4%)、農村人不注意衛生(49人次,占19.1%)、飲食不衛生(31人次,占12.1%)。
(3)傳染病
調查結果顯示,“流感”在村中較常發生,因此選擇達到162人次,占69.5%,次之為肺結核(78人次,33.5%)、腹瀉(38人次,16.3%),性病和出血熱在村民看來並不多。
5.健康保護:近六成村民沒有進行過體驗
(1)體檢情況
調查結果顯示,在2年內,有半數以上的村民沒有進行過任何形式的體驗。從不同自然村的比較來看,黑溝村(68.8%)和天坪村(67.6%)兩年內村民未進行過體檢的比例最高,超過整體平均比例56.5%近10個百分點。而常路村、栗樹村均低於50%一下。從不同性別受訪者來看,差異並不明顯。在對去過醫院體檢的原因進行訪問時,調查結果證明,大多數村民並非是進行定期常規的檢查,而是因為骨折、做手術、身體明顯不適、患有心髒病、幹重活受傷、計生、辦健康證、看婦科病等原因才被動做的檢查。可見,為村民提供體驗很有必要。
(2)打預防針情況
結果顯示,打過預防針的比例較高,達到80%以上。而沒有打的村民說到原因是大都認為是沒錢(31.6%),年紀大(23.7%),不知道(10.5%),沒人打(5.3%)。
6.求醫行為:衛生室利用率最高,大病去縣醫院;村民大部分向村醫購藥,藥價過高;男村民控製就醫決定權;男孩就醫優先;小病硬扛仍為主要方式
(1)衛生機構利用
結果顯示,村民最常去的衛生服務場所是村衛生所(44.8%),之後為鄉衛生院(46.4%)和私人診所的(37.5%),而較少去縣婦幼站、縣計生站、縣防疫站、縣衛生站。在“偶爾”選項中去縣醫院的比例最高也達到56.5%。這是因為村民在得大、重、難病時才去那裏。從各村之間比較來看,存在較大差異。黑溝村因本村沒有衛生室,所以在村衛生室利用上比例最低;其他三村因鄰村有衛生室,且交通較為方便,故對村衛生室的利用率較高。在鄉衛生院的利用上,栗樹村因地處鄉政府所在地,故對鄉衛生院的利用率較高;黑溝村和天坪村就醫因醫療條件製約更大,所以,大多的是選擇去私人診所看病。在縣衛生院的利用上,差異並不很大。