第六章 音樂的力量
醫生開的藥方
音樂對人類有直接的生理影響，就心理的層麵來看,取決於我們對音樂產生了什麼樣的反應。它是種很神奇、威力又很大的工具。它降低了血壓，增加了血液的流量，減少並穩定心跳速率。它的功效更大，它能夠使我們放鬆、回憶、或流露出各式各樣的情感。它能夠借著改變我們的心境，來達到轉變某一種環境的目的。音樂的魅力中最神奇奧妙的或許就是這樣。
凱撒醫學中心和美國境內的幾個其他的機構醫院環境人性化的一種方法是，使用音樂作為降低壓力、緩和疼痛，甚至焦慮不安、枯燥乏味的心情變得平靜。另外其他機構還包括：馬薩諸塞大學於烏斯特的醫學中心，波士頓貝斯以色列醫院，以及費城哈尼曼大學附設醫院等。這些醫院使用音樂協助一名即將動心髒手術的兒童做好心理準備；幫助夫婦們迎接嬰兒的誕生；為一個即將離開人世的病人勾起其一生的回憶，也使一名中風的病患能夠再次學會開口說話。
在洛杉機凱撒長期醫學中心的病患有一種選擇：當他們疼痛的時候，他們可以服用醫生所開的藥方；也可以打開他們的手提錄音機，聆聽二十分鍾撫慰心靈、緩和疼痛的豎琴演奏以及放鬆技巧的指導；也可以在心中重複播放那卷錄音帶，即使他們無法聆聽到，這樣也會得到相同的效果。甚至該中心有一些醫生，隻開音樂帶的"處方"來替代止痛藥和鎮定劑。心髒手術前、化學治療期間、有長期背痛的病人、以及脊椎骨損傷的患者是目前它被使用的時機與對象。同樣的音樂與放鬆訓練被用來治療許多與壓力相關的疾病--包括高血壓、偏頭痛、和潰瘍，在醫院的"門診病人壓力處理中心"。難以放鬆是很多疾病的一個共同問題，正在接受手術治療或剛得知自己有了癌症的人會徹夜難眠是很平常的事。能夠學會充分放鬆的人就可以營造出一個更佳的康複心境，因為放鬆的確有普遍的治療功效。
在被推進手術房之前，甚至當醫師在對他們說話的時間，僅僅知道自己有一種減少焦慮的方法就對他們很有幫助了，我建議他們需要的時候就可以拿出來使用。
我們有癌症病患和其他慢性病痛的患者，我們這裏有很多經曆過各種不同治療方式的病患，他們體驗過許多痛苦的醫療。後來，結果他們發現，當他們給病人一卷錄音帶、一部小型放音機、一副耳機，不但安靜了他們的心靈、放鬆了他們的身體，而且還緩和了疼痛的劇烈程度。
當燒傷病患的傷痊愈時，他們仍然經常感到疼痛，但不能一直讓這些人服藥。他們在這家醫院待了數周、甚至數個月，日子很難熬。音樂和放鬆指導能很有效地幫助他們：在接受治療時，能保持寧靜、放鬆的狀態。
馬薩諸塞大學醫學中心一段57分鍾長的電視節目會帶領它的觀眾經曆所謂的"專注靜坐"，它能消除壓力與放鬆。當思想掠過他們心靈時，這卷影帶教導他們，注意音樂、自己的身體、呼吸的情況、身體的感受，如果一個人正在經驗痛苦，超然、放鬆地觀察身體的心態，結果是獲致一種擺脫身體之桎梏，這種客觀超然的心境特別有用。因為它的理論是：在音樂的悠揚旋律中，靜坐指導的訊息更容易打入病患的心裏。他選擇在影帶中加入配樂，而且因為傳統上豎琴一直是一種醫治和安靜心靈的樂器，所以他挑選豎琴所彈奏出的音樂。
要將他在醫院壓力消除中心所做的為期八周的放鬆計劃推廣到所有的病患（和醫師們）是卡巴辛博士的用意，院中的病患已有20％使用了放鬆指導的影帶，這些人當中有80％已經收到實際的效益了。為探討在錄音（影）帶影響下生理與心理到底會有什麼樣的反應，卡巴辛博士也已開始從事對洗腎和心髒複健患者的正式研究工作。
悠久的傳統
要將音樂和心靈對身體狀況的認知結合在一起，大部分的人都必須訓練。
理想的、放鬆之下的心跳速率用的音樂的速度是每分鍾60拍，用這種心象和音樂可以教導60個人降低血壓10到20個單位，也可以用同樣的技巧幫助心律不整和偏頭痛的患者。
音樂是如何營造出一個積極的心理狀態呢，並減少疼痛的感覺?有一種理論是：某些音樂和跑步及靜坐所產生的"令人舒適"之化學物質是一樣，能夠使腦部產生內啡。但是音樂治療師認為必須再做些進一步的研究。然而，音樂的確有效卻已是不爭的事實了，雖然它的功效尚無文獻上的正式記載。
傳統上音樂早就與醫學有漫長、密切的關連了，雖然這些當代的音樂之運用或許尚稱新鮮。哲學家畢達哥拉斯為日常生活的蘇醒、工作、放鬆與睡眠時刻開了道音樂的良方。音樂和歌唱都被用來治療"憂鬱症"，並幫助身體內神秘的情緒"氣息"調和穩定、保持平衡。自從文藝複興到十九世紀以來，古時候的醫生也使用音樂來調節人的心跳。
直到50年代末期，音樂才又以"牙醫診所音樂"的形式開始被使用。因為目的在掩飾牙醫所持鑽齒機所發出的拉扯神經、令人痛苦之聲響，並且分散心神不寧、煩躁不安的病患之注意力，所以那是一種柔和、漫不經心的曲調。而在19、20世紀，醫學於麻醉藥和止痛劑方麵的"進展"幾乎完全忽略了音樂的功效。