第37章 精神、神經類藥
1、穀維素。用於植物神經功能失調(包括胃腸、心血管神經官能症)、腦震蕩後遺症、周期性精神病、更年期綜合症等。
副作用：偶有胃不適、惡心、口幹、脫發、體重增加等反應，停藥後均可消失。
2、西地泮(安定)。藥理作用與氯氮卓相似，其作用較氯氮卓強。適用於焦慮性神經官能症、失眠、肌肉痙攣、癲癇等。
副作用：同氯氮卓。嬰兒、有青光眠病史及重症肌無力患者禁用。
3、苯巴比妥(魯米那)。為長效巴比妥類，少量鎮靜，中量催眠，大劑量抗驚厥。對癲癇大發作有效，常與苯妥英鈉合用。亦用於麻醉前給藥，治療新生兒腦核性黃疸等。
副作用：久用可產生耐受性及成癮性；長期服用治療癲癇時不能突然停藥；肝腎功能減退及嚴重肺功能不全者慎用。
4、氮蕈(利眠寧)。為苯二氮革類，其作用機製可能與其增加腦內抑製性遞質，-氨基丁酸有關。具有鎮靜、弱安定、肌肉鬆弛、抗驚厥作用。常用於失眠、焦慮性和強迫性神經官能症、癔病、高血壓頭痛等。
副作用：長期大量服用可產生耐受性並成癮。久服驟停可引起驚厥。老年人用藥後易引起精神錯亂甚至昏厥，應慎用。
5、卡馬西平。對精神運動性發作最有效，對大發作、局限性發作和混合型癲癇也有效。對伴有精神症狀的癲癇尤為適宜。也可用於治療三叉神經痛、尿崩症、躁狂症、心律失常等。
副作用：有眩暈、惡心，少數出現視力障礙，偶見造血抑製，如血小板減少、再障等。偶見嚴重皮膚過敏反應。
6、苯妥英鈉(大侖丁)。對癲癇大發作、局限發作療效好，對精神運動發作次之，對小發作無效。也可用於三叉神經痛、坐骨神經痛，又可用於抗心律失常。
副作用：偶見共濟失調、白細胞減少、神經性震顫等。久服不可驟停，靜注時不可太快。孕婦忌用。
7、艾司唑侖(舒樂安定)。本品為苯二氮卓類的新型抗焦慮藥。其作用強，用量小，毒副作用小，治療安全範圍大。適用於焦慮、失眠、緊張、恐懼及癲癇大、小發作和術前鎮靜藥。
副作用：副作用輕微。對老、幼、體弱者視病情而減量。