第19章 內科篇(18)(1 / 3)

[錄音]嚴先生,今年65歲,吸煙史35年,每天吸煙量2包,在長期的影響下,他的氣管、血壓都受到了嚴重的傷害。2006年在經過2次反複之後,終於戒煙成功。嚴先生說,戒煙跟戒鴉片一樣,很難戒,但要下決心,對身體絕對有好處。身體出現不舒服的時候,大部分煙民都會有戒煙的想法,但是等身體恢複了,煙癮上來了,又繼續吸煙了。戒煙決心難下,一方麵是生理上有癮,另一方麵,心理障礙也是重要原因。朋友遞煙,如果不接,感覺麵子上下不來。所以要戒煙,下定決心非常重要。

楊子:湯主任,我們剛才一起認識了這位嚴先生,可能在您的病人當中這樣的情況特別多。往往我們說起戒煙,反反複複,很多人有這個決心去把它戒掉,但是就是戒不掉。

嘉賓:吸煙的危害人人都知道,小孩大人老人都知道,但是真的要下決心戒煙呢,不是一下子能做到的。有一個患者或有一個市民因為戒煙來谘詢,我們可以先了解一下,看看他戒煙的動機,看看他戒煙的決心大不大。有一些人隻是來問一下而已,如果第一次他不能下決心,我們在第一次的時候不能逼著他戒煙,先要強化他的動機,隻有他下了決心了以後,我們才開始走下麵的第二步。第二步戒煙開始也不是那麼的容易的,因為戒煙,不隻是決心,還有科學的方法,因為世界上公認的關於戒煙的調查,真的僅憑個人的意誌,能夠戒斷的隻有不到3%。所以要有一個非常科學的戒煙方法,就是在專業的戒煙醫生幫助下,藥物幫助下,才可以做到。

楊子:其實在我們身邊接觸的煙民朋友們,好像特別愛好抽煙的,覺得抽煙是對他身體有幫助的,還是不少。有很多人呢還是覺得抽煙不好,但是你讓他戒煙,他還是覺得困難特別大,所以我們今天的節目請到戒煙門診的專家,就要來和大家講這個方法。我們這會兒熱線上已經有一位聽眾在等待了,我們一起來聽一下,您好,梁先生!

聽眾1:您好,我爸爸抽煙很厲害的,原來戒掉了,後來發胖得很厲害,我問一下這是怎麼回事?

嘉賓:像你爸爸這樣的情況是非常常見的,因為戒煙以後,會顯現出很多的身體方麵的好處,通俗一點講,吸煙的時候對你的身體是有害的,那麼戒煙了之後呢,在恢複了,所以他就會導致一個體重的增加。還有就是戒煙的時候,可能你為了避免抽煙,會吃很多的零食,這也是導致會發胖的一個原因,而且戒煙以後,人體新陳代謝的基本速度也會下降,所以體重增加也是個正常的現象。這也是有很多的方式可以控製的,第一,不要吃高脂肪的食物,多喝水,多吃蔬菜水果,那些粗纖維的,然後熱量又不太高的東西;第二,就是要增加體育鍛煉,我們說,要把體重減下去就是六個字,很簡單,一個就是管住嘴,另一個就是邁開腿,就是要加大運動量。我覺得戒煙體重增加是可以解決的,這個肯定是比抽煙帶來的危害小得多。

楊子:剛才我們講了煙的危害,其實說到煙的危害,我們大家有沒有誤區呢?

嘉賓:我想誤區有很多吧,一般的人都知道,就是抽煙會得呼吸係統疾病,會得肺癌,但是不知道,抽煙還有很多其他方麵的危害。就像心血管係統,隻要是煙經過的地方,包括口腔,一直到男性的前列腺、膀胱的患癌症概率都要增加,這要引起重視的。就是吸二手煙的婦女、兒童也會增加很多的疾病。那麼還有一點就是對女性的,因為一般女性的抽煙大家覺得很酷,但是女性抽煙容易皮膚衰老,對皮膚是非常非常有害的。還有一個對男性的性功能影響也是非常大的。

楊子:所以吸煙的危害真的很大。在收聽節目的朋友當中,有一些是要戒煙的,或者有少吸煙的決心,有一些是不抽煙的,我相信,你一定會非常討厭二手煙。湯主任,因為這樣的戒煙條例出台之後,可能有很多人一直在徘徊,可能不少人想著要去戒煙了,正規的途徑就是尋找戒煙門診的專家幫助,那麼戒煙門診有什麼作用,流程又是怎麼樣的呢?

嘉賓:憑自己戒煙成功的比較少,吸煙並不像晚上不洗澡這些普通的壞習慣,它是一種頑固的習慣,一種疾病。怎樣才能把煙徹底戒掉呢?就是要尋求專業醫生或者專業的戒煙門診。戒煙門診的流程是這樣的,有人來谘詢了之後,我們給他做一個測試,看他尼古丁依賴程度高不高。還要做一係列檢查,這些檢查主要是看心肺功能、血脂等有沒有影響,檢查以後我們對你做出評估。有些有基礎疾病的人,就一定要下定決心戒煙。在醫生勸說之下還是猶豫不決的,我們會加強戒煙動機的宣傳。在你真的決定戒了之後,我們要選一個非常容易記得的日子,比如說你為了愛護你的妻子,不想讓她吸二手煙,或者是孩子,那你可以選一個結婚紀念日來戒,這樣比你隨隨便便地戒,成功率會高很多,因為有一種心理上的壓力。還有一種就是,我不抽煙了,我獲得新生了,就是可以挑自己的生日。3月11號有位煙民認為非常有意義,他就是挑了杭州市控煙條例實施的第一天,然後就上我們的控煙門診來戒煙了。這個是選日子,之後就是實施,那麼在實施之後,會麵臨各種各樣的困難,我們都會給煙草依賴的人做心理疏導:有些人喜歡晚上上網,這個手就很自然地拿煙,那我們就可以在他放煙的位置放一些口香糖或者是小零食,覺得手很難受就可以夾一支筆;那麼還有就是有些人每天早上起來的時候他會開始一天的吸煙旅程,就會走到上班路過的地方的小賣部,去買一包煙,那就建議他剛開始的時候,換一條沒有香煙賣的地方走,諸如此類的。還有就是應該在開始戒煙的時候告訴所有認識他的人,作為一個輿論監督,這對戒煙成功也是非常有好處的,因為人是非常愛麵子的。你偷偷戒煙,等過幾天你熬不住的時候,反正沒人知道那我就開始複吸。你到我們醫生這裏來,你一個禮拜最多來一回,或者兩個星期來一回,但平時受到妻子、孩子、同事的監督,這樣會好一點,甚至對其他的煙民,你這樣跟他說了以後,他就不好意思再遞煙給你了,那你就避免了接還是不接的尷尬。