妊娠期母體為了適應胎兒的生長發育,各係統有一係列適應性的生理變化。
生殖係統。以子宮變化最為明顯,由非孕期50克增至1000~1200克。容量增加近1000倍,可達5000毫升。因盆腔左後方有乙狀結腸的占據和蠕動,故子宮常有不同程度右旋,子宮周圍的韌帶隨子宮增大亦增粗變長。
心血管方麵。心髒位置因增大的子宮上推橫膈而上移,血容量逐漸增加,至妊娠32~34周達高峰,比懷孕前增加30%,加重心髒負擔,致心跳加快,其中血漿增加40%,而紅細胞增加20%,血液相對稀釋,形成生理性貧血。
呼吸係統。母親對氧的需要量及二氧化碳的排泄量增加,使肺的負擔加重,妊娠後期增大的子宮使膈肌活動受限,故孕婦呼吸比較急促。
泌尿係統。妊娠後腎髒負擔母兒的廢物排泄,負擔增加,妊娠早期及晚期,子宮壓迫膀胱出現尿頻,由於孕激素的增加,使輸尿管平滑肌的張力降低,妊娠中期後由於子宮對輸尿管的壓迫,可見腎盂及輸尿管有生理性擴張,蠕動減弱,尿流緩慢,易發生感染,特別是子宮生理性右旋,右側輸尿管受壓,因此孕婦易發生腎盂腎炎。
消化係統。懷孕早期易出現惡心嘔吐,食欲不振。懷孕12周以後好轉。妊娠晚期由於增大的子宮壓迫,腸蠕動減慢,胃腸平滑肌張力減低,常有腸脹氣和便泌。胃內容物逆流至食管可引起燒心感。