在朝鮮族固有的文化基礎上,吸收中醫藥學的理論,結合本民族防治疾病的實踐經驗而形成發展起來的傳統醫學體係。簡稱朝醫學或朝醫。自古以來,朝鮮族與漢族有著長期友好的往來,文化的相互滲透源遠流長,醫學也在其中。漢族的傳統醫藥知識在朝鮮有著很大的影響,朝鮮醫家對漢族醫學的發展也有貢獻,如《東醫寶鑒》等醫學名著。在吸收和應用漢族傳統醫藥知識的同時,朝鮮醫家還結合本民族的固有文化,及他們在當地的醫療實踐,以19世紀李濟馬所著《東醫壽世保元》為代表,提出了從理論到臨床診治都獨具特點的“四象醫學”學說,逐步形成了自成體係的朝醫學。中國東北延邊地區的朝醫學與藏族醫學、維吾爾族醫學、蒙古族醫學等一樣,是中國傳統醫學的重要組成部分。

形成與發展

朝醫學在中國延邊地區的發展大致經曆了三個階段:第一階段是1920年以前近50年間的民族醫學隊伍形成時期。這一時期延邊地區處於開墾初期,朝鮮族人口由1907年的8萬人猛增至30多萬人,醫療衛生主要以朝鮮族民間東醫及其醫書的傳入和本地草醫、針灸醫隊伍的形成為特征。當時,已從朝鮮傳入了《東醫寶鑒》《東醫壽世保元》等經典著作和《醫方活套》等民間醫籍等。由於《東醫寶鑒》的理論較深,絕大部分民族醫主要靠《醫方活套》起家,當時這種民間民族醫隊伍約有200多人。第二階段是自1920年至1945年近25年間的民族醫學普及提高時期。當時朝鮮族人口達60多萬,民族醫隊伍也迅速擴大。據史料記載,在和龍、延吉等地,一些朝鮮族的有誌之士配合文化啟蒙運動致力於民族醫學教育,於1920年在和龍縣成立醫學研究會,吸收會員48名;其他一些地方也相繼成立類似的醫學研究會,組織民間醫係統學習民族傳統醫學理論。1938年成立了漢醫講習會,主講東醫與中醫相結合的《漢方醫學指南》一書,培訓民族醫567人次,到1945年末統計,延邊民族醫達460人,民族藥人員270人。在這個時期,學術上已經形成了經典學派和四象學派,促進了民族醫藥隊伍的發展。第三階段是自1945年至1952年建立自治州初期,在中國共產黨的民族政策和衛生工作三大原則指引下,民族醫隊伍得到迅速發展。據1953年的政府統計,朝鮮族民族醫藥人員達720人,進入了民族醫藥事業興旺發達的時期。

朝醫學又稱為四象醫學,是以19世紀末由朝鮮傳入到中國的李濟馬的論著——《東醫壽世保元》為基礎發展起來的。它是以“天、人、性、命”整體觀為理論指導、“四維之四象”結構為主要形式、以辨象施治為主要內容的獨特的醫學體係。在由朝鮮傳入的《東醫壽世保元》《四象診療醫典》等四象醫學經典著作的基礎上,結合延邊地區的醫療實踐,又有《四象臨海指南》《四象青蘭新鑒》等著作的出現。形成了具有延邊朝鮮族地區特點的傳統醫學體係。

朝鮮族醫學是理論比較完整、臨床經驗比較豐富的傳統醫學。在本民族中,享有很高的信譽。目前,朝醫學的研究和臨床醫療工作進入了新的發展階段。1984年成立了延邊朝鮮民族醫藥研究所,內設基礎理論、臨床、藥物等研究室,有60多名各類研究人員,從事多項課題的研究工作;研究所附設朝醫醫院,設置科研病床,為朝醫學的臨床研究提供了條件;近年來積極培訓醫藥人才,使朝醫藥隊伍得到發展。

基本理論

朝醫學的四象學說主要包括天、人、性、命整體觀,陰陽論,四象人論,髒腑論,病因學,病理學等內容。

一、天、人、性、命整體觀

闡述人與自然、社會之間關係的學說。人生存在自然界,並形成了社會。人與自然、社會是不可分割的整體。在《東醫壽世保元》中已明確闡述了“天、人、性、命”之間的整體觀。“天”是指人生存著的自然環境,即“地方”、“天時”;社會條件,即“世會”、“人倫”。自然和社會是人賴以生存的條件,自然和社會的運動變化也必然會直接或間接地影響著人體,而出現與之相應的人體的機能性、器質性或心理性反應,人通過對“居處”、“黨與”、“交遇”和“事務”的整治來創造自己的生存、繁衍條件,這就是《東醫壽世保元》所謂的“事務克修也,交遇克成也,黨與克整也,居處克治也”。至於怎樣整治人體生存繁衍的環境條件和社會因素,《東醫壽世保元》認為“性以慧覺”,“命以資業”,是認識世界和改造世界的能力,指明了“有慧覺則生”,“有資業則生”。隻有“慧覺”才能認識極蕩之天時、極大之世會、極廣之人倫、極邈之地方,達到克修事務、克成交遇、克整黨與、克治居處的目的,使人體適應自然和社會的變化繼續生存下去。如人的抗禦疾病的能力,隻有認識疾病,才有抗禦疾病的方法。《東醫壽世保元》強調人的耳、目、鼻、口四器官對認識過程的重要性,指出“人之耳目鼻口觀於天地,天知也”,“耳聽天時,目視世會,鼻嗅人倫,口味地方”,就是說耳目鼻口是認識客觀世界的途徑和源泉,並通過這種認識過程使天和人、性和命連結成統一的整體。