皮膚是人體的天然屏障。角質層可防止異物侵入和體內水分蒸發。真皮的彈性和韌性、皮下組織的大量脂肪都有抗摩擦、擠壓和震蕩的作用。黑色素細胞產生的黑色素能吸收陽光中的紫外線,避免因紫外線穿透皮膚損傷內部組織,起到化學性保護作用。汗腺分泌的乳酸、皮膚腺分泌的脂肪酸都能抑製細菌生長。皮膚表麵還有溶菌酶,能殺滅病原微生物。第二是具有調節體溫的作用。真皮有豐富的血管,大熱時這些血管多數舒張,血流量大,皮膚溫度高,直接放散熱量。天冷時血管收縮,血流量小,皮膚溫度低,可以保溫少散熱。天熱時,汗液蒸發可帶走大量熱量。
皮膚還有排泄功能。汗液,除水外,還有少量無機鹽、尿素等廢物。此外,真皮有許多感覺神經末梢,能感受冷、熱、觸、痛等刺激。
輸血為什麼也要對號入座?
血液是動物和人生命的源泉。一個活潑健康的人,無論他身體如何健壯,隻要失去全身血液總量的一半,生命就很危險。挽救生命的主要措施就是輸血。輸血使一些病人起死回生,但人類輸血的曆史,卻是坎坷而曲折的。
1667年法國某醫院躺著一個大失血的年輕人,眼看就要死去。一位醫生捉來一隻羊,把一根細細的銀管插入羊的頸動脈,另一頭插入病人的靜脈,羊血就直接輸入了病人身體。這種不科學的輸血方法,居然暫時使病人恢複健康,這位醫生就是丹尼斯。但是當丹尼斯用同樣方法搶救病人時,大部分病人卻都死在手術台上。他茫然了,同樣是鮮紅的血,為什麼輸進人體反而會死呢?丹尼斯為自己的試驗付出沉重的代價,法院以謀殺罪把他投入監獄。
20世紀初,維也納病理解剖學會的青年助理醫師卡爾·蘭德斯但納立誌解開輸血之謎。他偷偷解剖了幾個因輸血致死的病人,發現他們血管某些部分都形成血塊,堵住了血流,這大概是死亡的原因吧!他抽取許多人的血,放入編上號的試管,進行交叉混合試驗,有的馬上凝集,有的卻相處很好。經過反複實驗,蘭德斯但納終於搞清ABO血型的秘密,為輸血掃平了道路。為了表彰蘭德斯但納對醫學的貢獻,1930年諾貝爾獎金評審委員會授予他生理學醫學獎。
血管的作用是什麼?
世界上最長的河流——非洲的尼羅河,全長不過6600公裏。這個長度與我們身體內的生命之河——血管的總長度相比,還不到十分之一。
有人統計,人體內部的動脈、靜脈和毛細血管加起來,長度可達9.6萬多公裏。在這條生命長河中,不停地流淌著人類賴以生存的血液。血液不停地為全身細胞和組織提供著養料和氧氣,又不斷地將細胞和組織排出的廢物運走,或送去加工再利用,或排出體外。在人的整個一生中,血液周而複始,川流不息,維持著生命。
血流的動力來自心髒,人的一生經由心髒送入血管的血液總量大約有2億公斤。如果血流一旦停止,生命也就隨之結束。
為什麼心髒離體還能跳?
我們剪去青蛙的頭,用針破壞它的脊髓後,剪開蛙的胸壁,發現心髒仍在有規律地跳動。小心地剪下心髒,放在0.7%鹽水中,心髒繼續跳動。把心髒剪成兩半,半個心髒仍有搏動。心髒離體可跳幾小時,甚至更長時間。這種現象,令人驚訝不已。
心髒的功能取決於心肌的特性。心肌除與骨胳肌一樣,具有興奮性、傳導性、收縮性外,還有一種獨特的性能,就是自動節律性。心髒裏埋藏著一種特殊肌肉組織,叫心傳導係統,靠這個係統,保持心髒的正常工作。在整個傳導係統中,居最高領導地位的是竇房結,它位於右心房的右上方,整個心髒跳動的快慢由它控製。
興奮由竇房結開始,依次帶動整個心肌。
竇房結每分鍾發出興奮波70—80次,竇房結興奮波一個接一個而來,其他部位隻有完成往下傳的義務,這就保證了竇房結的領導地位。所以竇房結是最高起搏點,這樣的心律叫竇性心律。
雖然竇房結一統天下,但其他部位仍保持自動節律性。如果因病竇房結發放興奮波減慢,心跳慢,輸出的血量不能滿足身體的需要,房室結就會挺身而出,自動發出興奮波,使心室加快跳動,保證足夠的輸出血量。房室結可稱為第二起搏點,起“第二梯隊”的作用。如果竇房結和房室結都不能正常工作,心室的束支也能發揮其自動性的權力,指揮心室收縮與舒張,這也就是“第三梯隊”了。凡是取代竇房結控製心跳,都叫異位搏動,這時的心律叫異位心律。