傳染病預防監測 霍亂(02病)列入甲類腸道傳染病。1986年,縣政府成立02病防治指揮部,衛生 防疫部門成立霍亂防治小組,隨時應急處理。同時,堅持對飲用水源進行病源菌檢查;醫療部門常設腹瀉病門診部,防患於未然。1999年2月,市衛生防疫站成 立重大傳染病暴發流行應急分隊,以防病疫暴發。5月,市衛生局抽調市鄉兩級醫務人員148人,組成19個防病防疫督導組,深入鄉村農戶開展衛生防病知識宣 傳,落實預防措施。同年,市政府製定《霍亂防製預案》,明確各級各部門的職責和應急措施。此後,每年4~10月,堅持霍亂常規日報,確保境內無霍亂病例發 生。
1989年,《中華人民共和國傳染病防治法》將性病、艾滋病列為乙類傳染病管理。1990年,開始疫情專報。1991年,縣公安 局會同衛生防疫站對國道沿線餐飲、旅店從業人員235人,進行性病檢查,查出淋病28人,陽性率為11.91%。1994年,市內醫院建立血液感染因子監 測和血庫管理製度,規定供血人員采血前必須例行乙肝、丙肝、艾滋病病毒抗體監測;每半年進行一次梅毒和瘧原蟲監測。2000年5月,市衛生防疫站設立“艾 滋病抗體檢測初篩實驗室”。
脊髓灰質炎是世界衛生組織和國家衛生部列為限期消滅的傳染病。1991年始,瑞金衛生部門對境內15歲以 下急性弛緩性麻痹(AFP)病例開展主動監測。健全防疫機製,包括病例快速報告、常規“零”病例報告、醫院主動監測和定期病例調查、AFP病例雙份糞便標 本采集及送檢、病例隨訪及分類等。1992年起,對0~4周歲兒童每年進行兩輪脊髓灰質炎糖丸疫苗普服。強化免疫。2000年10月29日,瑞金市宣告實 現無脊髓灰質炎野病毒株。
麻疹和新生兒破傷風是國家限期控製的兩種疾病。1999年起,瑞金市實施《全國新生兒破傷風監測方案》和《全國麻疹監測方案》,堅持主動監測和旬報製度,采集麻疹病例或疑似病例血清,送江西省、贛州市實驗室進行抗體測定。有效控製兩種傳染病的發生與流行。
控製肺結核病人的上升趨勢,是瑞金衛生防疫的工作重點。1992年,結核病防治所對境內住院治療的結核病人進行抽樣調查。118例病人中,複治率達 65%,病程5年以上者達21%,不規則服藥率達80%,有36%的病例成為難治和慢性傳染病人。1994年,市政府頒發《瑞金市實施衛生部加強與促進結 核病控製項目工作實施方案》,將結核病列為重點防治傳染病。1994~2000年,防疫部門在全市鄉、村開展可疑病人調查,在食品生產經營行業、學校,托 幼機構、廠礦等重點人群中開展選擇性調查。共發現活動性肺結核病人1687例,進行全程督導和管理化療。至2000月2日,完成衛生部“加強與促進結核病 控製”項目,累計對441例病人減免醫藥費用39690元。1997年,肺結核從丙類上升至乙類傳染病管理,實行疫報和專報製度,使病例的發現、診斷、治 療、管理步入專業化、規範化、科學化軌道。
兒童計劃免疫 1986~2000年,衛生部門將兒童計劃免疫作為預防傳染病發生和流行的 主導措施,按照國家衛生部《關於加強計劃免疫工作的通知》和《全國計劃免疫工作條例》,對全市7周歲以下兒童免費進行卡介苗、百白破混合製劑、脊髓灰質炎 糖丸疫苗、麻疹疫苗有計劃的常規免疫接種,提高適齡兒童對相應傳染病的免疫力。同時,對流行性乙型腦炎疫苗、流行性腦脊髓膜炎疫苗實行有價常規免疫接種。 1992年,開始將乙肝疫苗列入計劃免疫管理。同年5月,對0~4周歲兒童進行脊髓灰質炎糖丸疫苗普服,86635人次服丸,普服率95%。消滅脊灰強化 免疫活動在全國縣市中率先開展。1999年10月,境內首次開展8月齡至7周歲兒童麻疹疫苗強化免疫工作,46033名接種對象接種麻疹疫苗,接種率達 98.3%。與此同時,建立計劃免疫組織管理、技術指導和冷鏈係統。推行兒童計劃免疫保償和集中接種門診,對7周歲以下兒童實行卡證管理。兒童計劃免疫工 作持久有序進行。
地方病及寄生蟲病防治
碘缺乏病 1986年,衛生部門選派614名專業人員組成210個調查 組,對境內265個行政中的415552人進行碘缺乏病普查,查出患者2810人,患病率為0.68%,其中,沙洲壩、謝坊、日東等3個鄉患病率超過 1%。醫療防疫部門對病人進行碘油膠丸投服治病。與此同時,大力宣傳食鹽加碘、食用碘鹽、防治碘缺乏病的重要性,實施國務院《食鹽加碘消除碘缺乏病危害管 理條例》和縣政府《食鹽加碘消除碘缺乏病危害公告》,采取以食鹽加碘為主的綜合防治措施,向全民供應合格碘鹽。1987年,在謝坊、葉坪、壬田、澤覃、黃 柏、沙洲壩、九堡、瑞林等8個鄉鎮抽樣複查24個村9125人,查出碘缺乏病56例,患病率為0.61%。1988年,省地方病防治辦公室對瑞金碘缺乏防 治工作進行考核,抽檢九堡、雲石山、澤覃、謝坊、日東等鄉鎮的15個村小組3100人,患病率0.97%;15所小學7~14歲小學生3686人,生理腫 大率5.05%。居民食用碘鹽合格率96.51%,食鹽加工廠碘鹽合格率100%,供應點碘鹽合格率92.31%,達到基本控製碘缺乏病標準。碘缺乏病防 治進入監測與防治並舉階段。此後,衛生防疫站每年對食用碘鹽加工、批發、銷售和居民用鹽碘含量進行定期監測。1989~1993年,省地方病防治辦公室將 瑞金縣九堡、雲石山、沙洲壩等鄉鎮列為省級碘缺乏病防治監測點,加強防治監測。