第五章 心髒病與科學養生3
冠心病合並糖尿病患者的飲食禁忌有哪些
(1)忌食對血糖有直接影響的食品：白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、果汁、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、各種市售果汁、甜飲料、冰激淩、甜餅幹、蛋糕、果醬、甜麵包以及糖製的各種糕點等。這類食品含糖量高，會使血糖突然上升。
(2)限製對血脂有影響的食物：糖尿病患者血糖控製不好時，常引起脂質代謝紊亂，出現高脂血症，故糖尿病患者必須預防血脂升高，這對日後防止心髒和血管病變的發生有積極的意義。需嚴格限製的食品有牛油、羊油、豬油、奶油、黃油、肥肉、豬腦、羊腦、牛腦、蛋黃、鬆花蛋、豬肝、雞肝、豬腎、牛腎以及其他動物內髒。
(3)忌酒類：酒對糖尿病患者來說，也是禁忌食品，酒精在體內產生大量熱能，而長期飲酒對肝髒也不利，並容易使血中三酰甘油升高。酒對服用磺脲類藥物，如格列本脲(優降糖)、氯磺丙脲等的患者，會產生心慌、氣短、麵頰潮紅等副作用；對使用胰島素的患者，如空腹飲酒會引起低血糖。糖尿病患者的血管硬化及高血壓發病率高，發病年齡早，病情發展快，長期飲酒會加速疾病的發生和發展，對機體產生不利的影響。
(4)忌煙：吸煙能刺激腎上腺釋放更多的腎上腺素，使血管收縮，並抑製胰島素的分泌，使血糖上升。特別是當情緒波動時，有些人更加使勁吸煙，這更是火上加油。此外，吸煙對呼吸道黏膜有刺激作用，會產生咽喉及支氣管炎症，慢性炎症也會使血糖升高。
(5)忌含有大量澱粉的食品：這類食品對血糖也有很大影響，如土豆、白薯、藕粉、芋頭等。
(6)水果：有報道說糖尿病患者可吃西瓜、生梨、香蕉、楊梅等，因為它們所含的多是果糖和果膠，果糖在正常代謝的過程中不需要胰島素，果膠有延緩葡萄糖吸收作用，從這個意義上講，水果是可以吃的。然而，這類水果中也含有葡萄糖和澱粉，臨床上許多人食用水果後血糖升高，一般可上升10～20mmol／L(18～36毫克％)，這個實踐得出的結果是水果不宜吃。糖尿病患者如血糖控製較好的話，可在兩頓飯之間(下午3～4時)吃少量水果，這樣，對血糖不會有多大影響。
(7)忌含有甜味的補藥：糖尿病患者由於身體虛弱，往往希望進補，進補對糖尿病患者來說實屬必要。然而，補藥中有許多都是帶甜味的，如人參蜂王漿、蜂皇漿口服液、甘菊型太陽神以及含有蜂蜜、膠類(驢皮膠、鹿角膠等)的滋補膏劑都屬不宜服用之品。糖尿病患者屬陰虛內熱者較多，服用人參也必須對症，陰虛者不宜用紅參、朝鮮參，用後常會使患者“火氣”增大，陰虛內熱之證更加嚴重。患者如要進補，可在醫生指導下，用些生曬參、西洋參等性味偏平和涼的品種。此外，濃縮型太陽神不含糖，也可服用。
(8)小麥：糖尿病患者不宜過量食用。本品含有大量的雙糖，食用後可使血糖升高，加重糖尿病病情。
(9)大麥：糖尿病患者不宜過量食用。大麥含663％的糖類，食用可提高血糖，加重糖尿病患者的病情。
(10)燕麥：糖尿病患者不宜過量食用。燕麥每100克含667克的糖類，食用後可明顯升高血糖，加重糖尿病的病情。
(11)蕎麥：糖尿病患者不宜過量食用。本品每100克含734克的糖類，食用後可加重糖尿病的病情。
(12)粳米：糖尿病患者不宜過量食用。本品含有大量的糖類，每100克米中含有755克，多食可以升高血糖，加重糖尿病的病情。
(13)糯米：①服用糖皮質激素後不宜食用。糖皮質激素可以抑製糖分解，促使糖異生，使機體內的血糖含量迅速升高，故服用激素後禁食含糖量高的食物，本品含糖量較高，食後可誘發糖尿病。②糖尿病患者不宜過量食用。本品每100克中含有763克的糖類，食用後可導致血糖增高，加重糖尿病的病情。
(14)稷米：①糖尿病患者不宜食用。糖尿病患者忌食含糖量多的食物，本品含有豐富的糖分，可加重糖尿病患者的病情。②服用糖皮質激素時不應即刻食用。糖皮質激素食用後可使體內的血糖迅速升高，若服藥後即刻食用含糖分多的食物，容易誘發糖尿病。稷米含糖分較多，故服用糖皮質激素時不應馬上食用。
(15)玉米：①玉米含糖量722％，食用可升高血糖，加重糖尿病的病情。②服用糖皮質激素時不宜食用，以免體內的糖分迅速升高。③服用甲苯磺丁脲時不宜食用。甲苯磺丁脲是一種降糖藥，服用時忌服含糖量高的食品，否則會降低甲苯磺丁脲的療效。
(16)高粱：糖尿病患者不宜食用。高粱含有豐富的糖類，每百克約含758克，食用可升高血糖，加重糖尿病的病情。
(17)甘薯：①糖尿病患者不宜食用，本品含糖分較多，食用能升高血糖，加重糖尿病病情。②服用糖皮質激素者不宜食用。
(18)葛粉：糖尿病患者不宜食用。葛粉含有較豐富的糖分，能升高血糖，加重糖尿病患者的病情。
(19)蠶豆：糖尿病患者不宜食用。蠶豆含有較多的糖類，多食可加重糖尿病的病情。
(20)藕：糖尿病患者不宜食用。糖尿病患者忌食含糖量高的食品。
(21)豆腐：酮症酸中毒患者不宜食用。酮症酸中毒是重症糖尿病患者的一種並發症，本症飲食要嚴加限製蛋白質的攝入。因為蛋白質中的苯丙氨酸和亮氨酸均可在體內生成酮體，而加重酸中毒，故不宜食用。
(22)烏雞：酮症酸中毒患者不宜食用。因脂肪和蛋白質中氨基酸如苯丙氨酸和亮氨酸均可在體內生成酮體而加重酸中毒，烏雞為蛋白和脂肪含量較高的食物。
(23)田螺：酮症酸中毒患者不宜多食。糖尿病酮症酸中毒者應限製蛋白質的攝取，因蛋白質中的氨基酸可在體內生成酮體而加重酸中毒。田螺為高蛋白食物，故不宜多食。
(24)牛奶：糖尿病酮症酸中毒患者不宜食用。蛋白質中的氨基酸可在體內生成酮體，加重酸中毒，牛奶是高蛋白食品。
(25)蘋果：糖尿病患者不宜食用。蘋果含有較豐富的果糖，能明顯地升高血糖，糖尿病患者食用，則會使胰島中的β細胞負擔加大，血糖更為升高，病情加重。
(26)橘子：糖尿病患者不宜食用。橘子含有豐富的果糖，食用後加重糖尿病的病情。
(27)葡萄：糖尿病患者不宜食用。本品含糖分較多，食用後可增加胰髒的負擔，加重糖尿病的病情。
(28)西瓜：糖尿病患者不宜食用。
(29)甜瓜：糖尿病患者不應食用。
(30)甘蔗：糖尿病患者禁忌食用。
(31)椰子：糖尿病患者不宜食用。
(32)荸薺：糖尿病患者不宜多食。荸薺含有較多的糖分，多食容易升高血糖，使糖尿病的病情加重。
(33)羅漢果：糖尿病患者不宜食用。羅漢果含有豐富的果糖，食用後可導致體內的血糖升高，使糖尿病的病情加重。
(34)大棗：糖尿病患者宜食用含糖量少的食品，本品含糖量較高，糖尿病患者禁忌食用。
(35)栗子：糖尿病患者及服糖皮質激素時不應食用。栗子含糖量較高，糖尿病患者食用則會加重病情，服糖皮質激素者食用則容易誘發糖尿病。