第二章優生優育懷育“天才”兒童2
正確掌握排卵期
卵細胞和它周圍的一些細胞一起被排出的過程稱為“排卵”，排卵多發生在下次月經來潮前14日左右。正常育齡婦女的卵巢每月排出一個成熟卵子，卵子排出後，經輸卵管傘部撿拾、輸卵管壁蠕動以及輸卵管粘膜纖毛活動等協同作用進入輸卵管，並沿輸卵管向子宮的方向運行，一般可以存活1—2天。而男子產生的精子則是連續的。精子通常在女性生殖道內保持活性2～3天，而其致孕的能力在48小時之間。如婦女在排卵前後一定時間內有性生活，就有懷孕的可能。這段時間稱為“排卵期”。正確掌握排卵期對夫妻雙方是很重要的，一方麵可以使那些因錯過了女性排卵期過性生活而導致不孕的夫婦，能有極大受孕的可能；另一方麵也可使那些暫時不想懷孕的夫婦，在沒有其他避孕措施的情況下，可以錯過“排卵期”過性生活，以防止受孕。
常用的推算排卵期的方法有很多，如基礎體溫測定法、宮頸粘液觀察法和行經日期推算法等等。基礎體溫測定法和宮頸粘液觀察法已在前麵的章節中介紹過了，這裏主要介紹一下行經日期推算法。
行經日期推算法是在月經周期規律的基礎上才能推算的，即認為每次排卵都應在月經來潮前14天左右，故將排卵前5天至排卵後5天期間稱為“排卵期”。但由於大多數婦女的月經周期不是那麼規律，因此這種方法沒有前兩種方法可靠。在這裏介紹一種簡便而較可靠的推算方法，計算公式為：
排卵期第一天=最短一次月經周期天數減去18天；
排卵期最後一天=最長一次月經周期天數減去11天。
在采用此公式計算之前，要求本人連續8次觀察並紀錄自己的月經周期，得出本人月經周期的最長天數和最短天數，代入以上公式得出的數字分別表示該婦女“排卵期”的開始和結束的時間。如某一育齡婦女前8個月的月經周期最長為30天，最短為28天，代人公式為：
排卵期第一天=28天一18天=10天；
排卵期最後一天=30天一11天=19天。
即這位婦女的“排卵期”為開始於本次月經來潮的第10天，結束於本次月經來潮的第19天。如果你的月經周期非常規律，即每28天一次，那麼你可將月經周期的最長天數和最短天數均定為28天，代入公式，可計算出你的“排卵期”為：本次月經來潮的第10～17天。此種計算方法是以本次月經來潮第一天為基點，向後順算天數，而不是以下次月經來潮為基點，倒算天數，因此不易弄錯。
找出“排卵期”後，如想懷孕，可從“排卵期”第一天開始，每隔一日性交一次，連續數月，極有可能懷孕。如不想懷孕，就要錯過“排卵期”過性生活。
懷孕時機的禁忌
胚胎發育有三個關鍵時期，即大腦生成期、腦細胞分裂期及第7、8、9月。這一時期應保證氣候宜人，各種營養充足，才能孕育出健康聰明的寶寶。所以父母在懷孕前要注意懷孕時的禁忌，盡量避免對胎兒有不良影響的因素。
首先，吸煙、飲酒都對胎兒的發育不利，所以吸煙、飲酒的夫妻在準備懷孕前一定要戒煙、戒酒；其次，夫妻任何一方有病，或在流行病流行期間，雖然夫妻雙方沒得病，但也要禁止懷孕；再次，逢雷電陰雨之日或大災癘疫之時不要懷孕，在這些條件下懷孕是不可能生出高智商兒童的；第四，男性在準備受孕前的半年中最好不要穿緊身牛仔褲，因為會把睾丸壓向腹股溝管而妨礙血液循環並增溫，造成生精功能減退；第五，還要注意的是新婚蜜月期間最好不要受孕，因為新婚之後，雙方的精神和肉體都處於緊張和疲勞狀態，而且新婚之後，夫妻性交次數頻繁，不利於精子的成熟，婚後馬上懷孕，性生活很難節製，受孕後前3個月性生活過多過頻，則容易造成流產。
預防出生缺陷兒
常見的出生缺陷問題
出生缺陷是指在出生時存在的包括結構上和功能上的各種缺陷和異常。出生缺陷可見於全身各個係統，有些肉眼就可以看出，如肢體畸形、無腦兒、脊柱裂、唇裂等；有一些出生時看不出明顯異常，如智力低下等等。據統計，我國每年大約有100萬新生兒患出生缺陷，占總出生率的5％。其中每年有約22萬例的先天性心髒病，占到出生缺陷的第一位；排第二位的是神經管畸形，每年約10萬例；第三位是唇齶裂，每年約5萬例；第四位是先天愚型，每年約3萬例。
造成胎兒畸形的最常見因素是孕婦在懷孕期間受到病原體的感染。在眾多的病原體中，對胎兒危害最大的是病毒，如風疹病毒、皰疹病毒、流行性感冒病毒等。尤其是在早期妊娠階段，孕婦的免疫反應受到抑製，機體的免疫能力降低，病毒極易通過胎盤傳染給胎兒，引起一些胎兒不同程度的缺陷、致殘或畸形。風疹病毒可造成胎兒多器官的損害，但症狀不一定在胎兒一出生後即出現，有的在出生後的幾個月，甚至幾年後才出現症狀，主要表現為白內障、先天性耳聾、先天性心髒病、發育不良、智力障礙及運動障礙等。單純皰疹病毒可導致胎兒發生小頭畸形、視網膜炎、心髒異常、腦內鈣化、神經係統異常等先天畸形。而流感病毒可引起胎兒唇裂、無腦、脊椎裂等神經係統異常。
孕婦預防生出畸形兒
懷孕最初的3個月是胎兒發育的關鍵時期，胎兒的各種器官及組織結構都在這一時期進行發育，同時，這一時期也是胎兒最容易受損害的時期，很多因素都可影響胎兒的發育，甚至造成缺陷和引起畸形。就目前我國的醫學水平，對出生缺陷患兒的治療非常困難的，因此使育齡婦女知曉預防缺陷兒出生的優生常識是非常重要的。
第一，患有一些慢性病的婦女，懷孕後無法為胎兒提供足夠的營養，致使胎兒體質下降，也容易造成胎兒畸形。
患有肝髒疾病的婦女，懷孕後肝髒負擔加重，會使肝髒病情惡化，如病情不嚴重，在醫生的指導下，可以繼續妊娠，如病情嚴重就要終止妊娠；結核病會直接傳染給胎兒，所以在懷孕之前必須治愈；患有糖尿病的孕婦，會發生妊娠中毒症，引起流產和早產，有時會發生胎死宮內，而且出生巨大兒、畸形兒的比率也會增加；腎髒病患者一旦妊娠，難免會發生妊娠中毒症，而且隨著妊娠的繼續病情加重，引起流產和早產，有的則必須終止妊娠；心髒功能異常會造成血運障礙，引起胎盤血管異常，導致流產和早產，產婦的身體和生命都會受到威脅；嚴重貧血不僅使孕婦妊娠痛苦，而且影響胎兒的發育，不利於產後恢複；患有子宮肌瘤的婦女，不容易受孕，如受孕後妊娠期沒有特別異常現象。則大多能正常分娩；陰道炎多是由念珠菌感染引起的，如果帶病分娩的話，會感染胎兒，使新生兒患鵝口瘡的疾病。所以孕婦患有以上疾病者，一定要請教醫生，能夠治療的先治愈再懷孕，暫時治不好的要在醫生的指導下進行受孕。最好的做法是夫妻在準備懷孕前，應同去醫院檢查，確認一下有無疾病，保證妊娠的順利進行。
第二，孕婦在懷孕期間缺乏微量營養素，也可造成胎兒發育不良、智力低下等畸形。
近年來研究發現，微量元素對胎兒的發育起著極為重要的作用，尤其是碘和葉酸，碘的缺乏可造成嬰兒智力低下，引起克汀病，而葉酸缺乏時可造成嬰兒無腦畸形和脊柱裂，統稱為神經管畸形。缺乏鋅時可造成胎兒先天畸形以及後天發育障礙，據報道，妊娠早期缺鋅，胎兒發生畸形的可能性最大。在妊娠後半期約有25％的孕婦因為鐵的攝入不足或吸收不良而出現缺鐵性貧血，鐵質也是胎兒血液和組織細胞生長的重要元素，如果婦女懷孕期間的營養攝入不能滿足胎兒發育的需要，胎兒就會奪取母體中的鈣、鐵、蛋白質等營養素，使母體產生骨質軟化、貧血、營養不良等症狀。因此孕期的營養供給，關係到母嬰兩代人的健康，準備懷孕的婦女一定要了解什麼樣的食物適宜懷孕婦女食用，什麼樣的食物對懷孕期的胎兒不利，了解這些將有利於計劃懷孕的女性與孕婦及孩子的健康。
第三，孕婦在懷孕期間要忌食一些食物，因為這些食物是導致胎兒畸形和智力低下的重要因素。
計劃懷孕的女性或孕婦大量飲用酒精、咖啡、可可、茶葉、巧克力和可樂型飲料等含咖啡因的飲料和食品後，會出現惡心、嘔吐、頭痛、心跳加快等症狀。酒精、咖啡因還會通過胎盤進入胎兒體內，刺激胎兒興奮，影響胎兒大腦、心髒和肝髒等器官的正常發育，使胎兒出生後體重較輕。辛辣的食物由於刺激性比較大，多食可引起消化功能障礙及便秘等症狀。味精的成分是穀氨酸鈉，進食過多可影響鋅的吸收，不利於胎兒神經係統的發育。糖在人體內的代謝會大量消耗鈣，而孕期鈣的缺乏，會影響胎兒牙齒和骨骼的發育，而且糖攝入過多還會造成孕婦超重。罐頭食品中含有的添加劑和防腐劑，是導致畸胎和流產的危險因素。油條在製作過程中使用的明礬是一種含鋁的無機物，鋁可通過胎盤侵入胎兒大腦，影響胎兒智力的發育，同時，鋁在體內的增多，還會抑製孕婦對鐵質的吸收，可加重貧血。人參、桂圓雖然是上好的補品，但是在懷孕前和懷孕後大量服用人參，會引起氣盛陰耗，加重早孕反應、水腫和高血壓等；而桂圓性溫助陽，孕婦食用後易動血動胎。因此，建議計劃懷孕的女性與已經懷孕的孕婦盡量不吃和少吃以上食品。
第四，外界環境因素對胎兒也有很大的影響，外界條件的改變，不僅可以引起胎兒外表形態的改變，而且還可以引起遺傳物質的基礎——基因的改變。
首先，近年來隨著工業的發展，產生大量的廢水、廢渣和廢氣，造成環境汙染，不僅影響氣候的變化和植物的生長，甚至還能直接引起遺傳物質的改變，產生新的遺傳病。汽車尾氣、廢電池、低劣的裝修材料都是重要的汙染源，揮發的有毒氣體都會影響胎兒健康。其次，還有部分婦女從事特殊的工種，工作環境中含有較高濃度的化學物質，可影響女性的生殖功能，進而影響胎兒的健康發育。如經常接觸鉛、鎘、汞等金屬，會增加妊娠婦女流產和死胎的可能性，也會引起嬰兒智力低下；二硫化碳、二甲苯、苯、汽油等有機物，可使流產率增高；氯乙烯可使婦女所生的嬰兒先天癡呆的發生率增高；工作環境溫度過高、或振動過大、或噪音過大，都可使人情緒緊張、煩躁不安、失眠、心動過速等，從而影響胎兒的發育；電離輻射對胎兒來說是看不見的凶手，可使胎兒在宮內生長發育比較緩慢，甚至出生後也比正常兒童差，還可造成流產、死胎以及先天畸形，如小頭畸形、脊柱裂、智力發育遲緩等，而且致癌的可能性增高。因此，國家為保護婦女兒童的健康，專門製定了有關的規定，禁止孕婦在有害的工作場所作業。由於有些毒害物質在體內的殘留期可長達一年以上，即使離開此類崗位，也不宜馬上受孕，否則易致畸胎。
第五，孕婦在懷孕期間要盡量避免吃藥，因為藥物的毒副作用對胎兒的危害極大。下麵一些常見的藥物對胎兒就有不良的影響。
抗菌素類藥物。此類藥物對胚胎和胎兒的致畸作用除了表現為胎兒有無結構上的異常外，還包括功能及行為的異常。藥物不良影響也包括藥物引起早期胚胎死亡、流產、死胎以及出生後的生長發育障礙等。如四環素類藥物可致骨骼發育障礙、牙齒變黃、先天性白內障等；鏈黴素及卡那黴素，可致先天性耳聾，並損害腎髒；紅黴素能引起肝損害；磺胺(特別是長效磺胺)可導致新生兒黃疸。
抗真菌藥物。妊娠期患黴菌性陰道炎比較常見，應用克黴唑、製黴菌素未見對胎兒有明顯不良影響。但灰黃黴素可致聯體雙胎；酮康唑可對動物致畸，人類無證據，該藥可從乳汁中排出，增加新生兒黃疸的機率，應慎用。
抗寄生蟲病藥物。滴蟲性陰道炎更為常見，臨床上常用硝基咪唑類如替硝唑、甲硝唑等藥物進行治療。但有實驗證明，這類疾病有致畸作用，臨床上建議，孕早期不宜應用該類藥物，孕中、晚期可選用。抗瘧原蟲的奎寧致畸作用較肯定，應禁用，而氯喹的安全性相對較大，必要時其利大於弊。甲硝唑動物有致癌的報道，故不宜單次大劑量使用。
抗病毒藥物。常用抗病毒藥物有病毒唑、阿昔洛韋、阿糖腺苷、更昔洛韋等。抗病毒藥物的安全性臨床資料不多，加之孕期孕婦感染病毒本身就可能引起胎兒宮內感染，造成流產、畸形、死胎、胎兒宮內發育遲緩等，因此孕期是否應用抗病毒藥物治療值得進一步探討。