115.分娩過程中,產婦應特別注意哪些問題
(1)調整呼吸:第二產程的呼吸特點是屏氣呼吸。宮縮前吸氣,宮縮高峰時屏氣用力,閉嘴不要漏氣。呼吸的頻率不宜過快。快而深的呼吸雖然增加每分通氣量,但易出現過度通氣,血中二氧化碳急劇排出,引起一過性的腦血管痙攣、腦缺血,導致頭暈不適,甚至四肢末端麻木。
(2)正確用力:胎兒娩出前,由於胎頭壓迫盆底組織,產婦反射性的有排便感,並不由自主向下用力,正確地使用腹壓對分娩很重要,要在宮縮時用力,宮縮間歇時放鬆。有時會陰部撕裂般的疼痛會影響產婦用力,這時產婦更應精神放鬆,配合接生人員,因此時接生人員已做好接生準備,會盡量保護會陰,幫助胎兒順利娩出。
116.產程中助產士可能用到的處理措施有哪些
(1)在第一產程中,助產士會給臨產早期的無禁忌證的產婦做清潔灌腸,目的是清除大便,以免分娩時汙染,同時也可以促進宮縮。定時聽胎心、做胎心監護。定時守護床邊,手摸宮縮,了解宮縮情況,配合陰道檢查或肛查,了解產程進展,如宮縮乏力導致的產程進展緩慢,會根據醫囑靜脈滴注催產素。對精神緊張、休息欠佳的產婦,可根據醫囑應用鎮靜藥。
(2)第二產程,助產士會每隔5分鍾聽一次胎心,或者持續的胎心監護,如有異常,教產婦改變體位,或吸氧。根據醫囑使用催產素。做接產準備,如有胎兒窘迫者做好複蘇搶救的準備。根據具體情況施行會陰切開術。
(3)胎兒娩出後,常規應用縮宮素預防產後出血;胎盤娩出後按摩子宮,觀察陰道出血。如有會陰切口或裂傷給予縫合。
(4)協助母嬰皮膚接觸,繼續觀察生命體征和宮縮情況,如有異常及時處理。
117.什麼情況下應行會陰側切術
(1)初產婦在陰道分娩中需要手術助產,如胎頭吸引術、產鉗助產術或臀位助產時。
(2)初產婦會陰體過長過緊,或有瘢痕、炎症、水腫等彈性差時,為避免造成嚴重的會陰裂傷,須行會陰側切術。
(3)估計胎兒體重較大,有可能出肩困難者。
(4)孕婦患有妊娠合並症或並發症,如心髒病、妊娠期高血壓綜合征等須縮短第二產程者。
(5)如出現胎兒窘迫或者臍帶脫垂,為挽救胎兒,讓其盡快娩出,須行會陰側切術。
(6)早產兒,為預防顱內血腫,應行會陰側切術。
118.怎樣能避免會陰側切
會陰側切術是自然分娩比較簡單和常見的手術,產婦應正確認識、減輕顧慮,在必須行會陰側切時不能盲目保護。
怎樣才能避免會陰側切?首先孕期要根據醫生的囑咐進行健康飲食、控製體重,不能讓胎兒長得過快、過大。其次,孕期可以適當活動或做孕期體操,這樣可以鍛煉盆底肌肉,增加彈性。也有國外資料顯示妊娠32周後做會陰部的按摩會增加彈性,但在國內很少有孕婦嚐試。
119.什麼情況下需要使用產鉗
(1)需縮短第二產程,如產婦患有心髒病、妊娠高血壓綜合征或其他合並症,不宜在分娩時用力者。
(2)胎兒宮內窘迫,單純的會陰側切不能馬上娩出胎兒的。
(3)第二產程延長。
(4)有剖宮產史或子宮有瘢痕者,避免用力時。
(5)胎頭吸引失敗者。
(6)臀位後出頭困難者。
(7)剖宮產出頭困難者。
120.用產鉗會對新生兒有影響嗎
順利的產鉗助產術對新生兒影響不大,但也有並發症。常見的新生兒的並發症有:①新生兒顱骨骨折;②新生兒頭麵部皮膚損傷、水腫或血腫;③新生兒顱內出血。
121.分娩過程中為什麼要進行清潔灌腸
進行清潔灌腸的好處有兩點:一是清除腸道內積存的糞便,避免產婦在分娩時用力排出糞便汙染產道和無菌台麵,引發感染;二是可以反射性的刺激宮縮,使宮縮趨於規律、有效。
122.哪些情況不宜灌腸
(1)胎膜早破未臨產者。
(2)胎兒窘迫。
(3)胎頭高浮或胎位異常者。
(4)有剖宮產史的。
(5)陰道出血者。
(6)產婦患有妊娠合並症及並發症的。
(7)初產婦宮口開大4cm以上,經產婦宮口開大2cm以上,在短時間內分娩者。
(8)先兆早產。
123.分娩不適的應對技巧有哪些
(1)分散注意力:宮縮時,產婦選擇一個實際的或想象的事物作為注意點,將注意力集中於此,使其從陣痛和不適上移開,從而降低對宮縮痛的感受。如可想象寶寶出生後的模樣、聲音,聽自己喜歡的音樂,或輕哼歌曲。
(2)控製呼吸:呼吸的技巧是指產程中根據宮縮的頻率、強度、持續時間調整呼吸的頻率、節奏的方法。它可以緩解分娩時的壓力,增強產婦的自控能力。
(3)放鬆的技巧:放鬆是消除肌肉和精神緊張,緩解疲勞,使身心恢複平靜的一種方法。
124.產程中常用的呼吸法有哪些
(1)第一產程潛伏期,最常用的呼吸法是腹式深呼吸。即宮縮來臨時,用鼻子深吸一口氣,稍停,用嘴緩緩吹出,重複進行,並在心中默記呼吸次數。宮縮結束後,恢複正常呼吸。
(2)第一產程活躍期,最常使用的是淺而慢的加速呼吸。宮縮開始,身體完全放鬆,由鼻孔吸氣,由嘴吐出。呼吸頻率隨著子宮收縮的加強而加速呼吸,隨子宮收縮減弱而減慢呼吸。宮縮結束,恢複正常呼吸。
(3)進入第一產程過渡期,即宮口開大8~10cm時,產婦的不適達到最強烈的程度,有不由自主的排便感,此時一般用喘—吹式呼吸。宮縮時做短而淺的張嘴呼吸,即張嘴哈氣,宮縮過後,做一次深呼吸結束。
(4)第二產程,因胎頭下降至骨盆底,壓迫盆底肌肉使產婦不由自主地屏氣用力。此時,應深吸一口氣,屏住,運用腹壓,像排便一樣用力,每次宮縮重複3~5次,以幫助胎兒盡快娩出。
125.如何認識分娩疼痛
子宮陣發性的收縮,拉長子宮肌纖維,子宮血管受壓等刺激上傳至大腦痛覺中樞,從而使產婦感到強烈的疼痛;胎兒通過產道時對軟產道造成牽拉亦導致疼痛;產婦焦慮、緊張、恐懼的心理引起體內一係列的神經內分泌反應,從而加劇疼痛。產婦及家屬應正確對待分娩時的疼痛,因為這預示著新生命即將來臨。可以看做是寶寶給了媽媽信號,母體做出的正常反應。
126.分娩疼痛的臨床表現有哪些
子宮收縮是促進分娩緊張的主要動力,它是一種反射性的不隨意運動,而且子宮如果受到刺激,會自動調節收縮的強度和節律。當子宮收縮時,子宮腔內羊膜囊壓力隨宮縮強度而增加,當增至一定壓力時,常會引起產痛的感覺;如果發生機械性分娩障礙,如枕後位、臀位及橫位時,則會引起子宮體的過強收縮,甚至痙攣性收縮,同時子宮下段在胎先露及羊水的擴張和擠壓下急速伸展,結果會引起劇烈產痛。
在臨床觀察中發現,在分娩的全過程中,各產程的疼痛感覺不同,各有特點。第一產程子宮口的開大程度與產痛的強弱有著密切聯係。疼痛的程度隨著產程的進展而加劇,當宮口擴張至7~8cm時最為強烈。疼痛的部位在下腹部、臀部、腰骶部。當宮口開全時,進入第二產程,宮縮時先露壓迫盆底組織,產生反射性肛提肌和不自主的腹直肌的收縮,同時產婦伴隨宮縮而屏氣用力,迫使胎兒逐漸下降。此期,由會陰、陰道的伸展擴張引起的局部疼痛多為明顯的“排便感”所掩蓋,反而比第一產程活躍期要輕鬆些。當胎兒娩出進入第三產程,宮腔壓力下降,會陰撐脹、牽拉痛消失,產婦感覺如釋重負,全身放鬆。
127.控製疼痛的心理學方法有哪些
心理因素既可誘發與加強疼痛,也可緩解與抑製疼痛,因此,利用心理因素控製疼痛是當今控製疼痛的四大方法之一。心理因素控製疼痛,主要有以下幾種方法。
(1)轉移注意力法:患者的注意力如果集中在疼痛上,將使疼痛加劇,把注意力從疼痛轉移到其他有趣的事物上,如看電視、聽音樂等,疼痛就會減輕,甚至消失。
(2)穩定情緒法:情緒的穩定與鎮靜不僅使疼痛的感受遲鈍,而且使痛的反應減輕。在疼痛時,保持情緒的鎮靜是控製疼痛的有效方法之一。
(3)意誌控製法:在堅強的意誌和堅定的信心支持下,對於嚴重的毀傷形體的疼痛有著巨大的抗痛能力,以使疼痛緩解。
128.產程中如何自我放鬆,減輕疼痛
(1)首先在孕期了解分娩的全過程,做好思想準備,有信心去完成10多個小時的迎接新生命的神聖使命。
(2)在宮縮逐漸加強的過程中,可選擇自己舒適的體位,第一產程可自由走動、側臥位、半坐位等。第二產程可選擇自己感到舒適的便於用力的體位如蹲位、半坐位或側臥位。
(3)在宮縮前深吸一口氣,宮縮時緩緩呼出,雙手掌可按摩最疼痛的部位。
(4)向助產者傾訴自己的感覺,尋求幫助。
(二)剖宮產產婦的護理
129.剖宮產是怎樣進行的
手術前,要完善各項輔助檢查,備皮、備血、禁食8小時,禁水4小時,做藥物過敏試驗,術前應用抗生素。到手術室後,接受麻醉,留置導尿管,消毒,開始手術,依次切開皮膚、皮下脂肪、筋膜、分開腹部肌肉,進入子宮所在的腹腔,切開子宮,吸取羊水,取出胎兒,剪斷臍帶,取出胎盤,依次縫合各層組織。
130.為什麼不宜首選剖宮產
剖宮產是解除產婦及胎兒危急狀態的有效方法之一,也是解決某些難產最有效的一種方法。因為剖宮產對母嬰都不是一種正常的生理過程,會對母嬰有諸多不利影響,在醫學上也有嚴格的手術指征,所以應慎重選擇剖宮產。
131.哪些情況下需要做剖宮產
(1)產道方麵:骨盆狹窄、骨盆畸形、陰道腫瘤、陰道狹窄、子宮瘢痕、宮頸瘢痕等。
(2)產力異常:宮縮乏力、產程延長經催產無效,對母嬰存在危害者。
(3)胎兒方麵:胎兒宮內窘迫。
(4)胎位異常:橫位、初產臀位等。
(5)胎盤因素:前置胎盤、胎盤早剝、臍帶脫垂。
(6)頭盆不稱。
(7)有剖宮產史,且上次剖宮產指征依然存在或手術時間不滿2年。
(8)引產失敗者。
(9)高齡初產者可適當放寬手術指征。
(10)存在嚴重的妊娠期合並症和並發症:重度的妊娠高血壓綜合征、妊娠合並心髒病等。
132.剖宮產可能出現的弊端有哪些
(1)剖宮產出的新生兒,可能會發生呼吸窘迫綜合征。
(2)手術麻醉意外概率雖然很小,但有可能發生。
(3)剖宮產術中損傷、產後出血、產後感染的機會比自然分娩多。
(4)剖宮產後對再孕、人流以及再生育者有一定的條件限製。
(5)由於手術造成的損傷和出血,使產婦恢複較自然分娩慢。
(6)手術可能損傷周圍髒器,易發生腸粘連。
(7)剖宮產的產婦乳汁分泌慢,不利於母乳喂養。
(8)嬰兒易發生“綜合失調症”。研究發現,剖宮產出的嬰兒,由於沒經過陰道分娩時的壓力,容易發生“綜合失調症”,即身體各部位協調性差,多動,並易導致學習困難。
(9)住院時間長,手術、麻醉藥物等費用較高。
133.剖宮產術前準備有哪些護理要點
(1)心理護理:術前患者大都緊張、焦慮、恐懼,應做好孕婦及家屬的思想工作,安慰鼓勵孕婦,說明手術的目的、意義、注意事項,做好心理疏導,打消她們的顧慮。
(2)擇期手術的孕婦,囑其注意休息、保證充足的睡眠。手術前晚進食流質,術前4小時禁食水。
(3)做藥物過敏試驗,詢問過敏史,將實驗結果記錄在病曆上。
(4)觀察孕婦的生命體征、胎心等並記錄。
(5)備皮、做交叉配血試驗、備血。
(6)留置導尿管(現有些醫院是在手術室由醫生進行)。
134.剖宮產手術過程中有哪些護理要點
(1)心理護理:自我介紹,介紹手術室環境、麻醉方式,減輕產婦的恐懼、緊張情緒。
(2)巡回護士應注意觀察產婦的末梢循環。
(3)手術室的溫度控製在24~26℃,濕度控製在40%~60%,注意手術野的保暖,縮短暴露時間。
(4)術中用溫鹽水浸泡紗布、紗墊,衝洗液、靜脈輸液適當加溫至37℃,減輕寒冷刺激。
(5)麻醉滿意後,將手術床向左傾斜20°~30°,適當使用約束帶。防止仰臥位低血壓,減輕產婦的不適。
(6)嚴密觀察產婦的生命體征,注意血壓、脈搏、出血量等。
(7)準備好新生兒窒息搶救的藥械。
(8)器械護士應與巡回護士仔細清點手術器械、紗布、紗墊等,以免遺留腹腔。
(9)手術區域保持清潔,避免劃傷新生兒。
135.產婦如何配合麻醉師做好麻醉
剖宮產麻醉一般有全麻、腰麻、硬膜外麻醉、腰麻-硬膜外聯合麻醉、局麻等,需要采取哪種麻醉是麻醉醫師根據產婦和胎兒的情況決定。麻醉是一種侵入性的處置,有一定的不良反應和風險。在手術室,產婦應努力配合麻醉醫師做好麻醉,如實提供病史,以便麻醉醫師采用適宜的麻醉方式,掌握適當的用藥量。注意在術前6~8小時不能進食水,以免惡心、嘔吐引起誤吸。椎管內麻醉要求產婦采取側臥彎腰的體位,操作過程中盡量靜止不動,否則易造成硬脊膜或其他部位的損傷,導致不良後果。
136.剖宮產手術進行時產婦會有哪些不適的感覺
(1)仰臥位不適:手術時大都采取平臥位,雙臂平展,放置約束帶。
(2)胸悶、呼吸費力:與麻醉有關。
(3)頭暈、惡心、嘔吐:一般是仰臥位綜合征所致。
(4)切開子宮取胎兒時會有牽拉不適感。
(三)特殊分娩方式護理
137.什麼是導樂分娩
“導樂”是希臘語“Doula”的譯音,原意為“女性照顧女性”,是指在分娩的整個過程中,由一位富有愛心、具有分娩經驗的女性陪伴在身邊,這位女性就是“導樂”。“導樂”在產婦的分娩過程中給予持續的生理、心理及精神上的支持,幫助產婦度過生產難關。實踐證明,導樂分娩有利於減輕產婦的緊張、焦慮情緒,使產程縮短。
138.什麼樣的人可以做導樂分娩
“導樂”是有分娩經驗的女性,可以是醫務人員,也可以是教師或其他職業的人。在我國,基本上是由助產士或產科醫生來擔任。此項工作要求有高度的愛心、耐心和責任心,故“導樂”必須是富有愛心、善解人意、善於溝通的人,並且具有豐富的婦產科經驗、熱愛這項工作的人。
139.產程中丈夫如何陪產
(1)產前與妻子一起接受健康教育,了解妊娠分娩過程。
(2)在產程中要始終陪伴在妻子身邊,給予體貼嗬護和精神支持。
(3)幫助妻子緩解疼痛,可以采用呼吸法、撫摸、按摩等。
(4)準備好食水,提醒並協助妻子的飲食。
(5)把勇敢和堅強傳遞給妻子,幫助其配合醫務人員。
140.導樂陪伴分娩的作用有哪些
(1)認識到分娩是值得母親終身銘記的重大事情。
(2)幫助產婦和家屬了解分娩的生理,緩解緊張情緒。
(3)給予專業指導,縮短產程,減少並發症。
(4)全程陪伴。
(5)幫助產婦及家屬準備和實施分娩計劃。
(6)提供情感支持,安撫陪產家屬的情緒,有助於他們做出良好的決策。
(7)促進產婦、家屬與醫務人員的交流。
141.什麼是無痛分娩
無痛分娩是一個廣義的概念,多指非藥物性的精神預防性無痛分娩法。是指通過對孕婦進行產前培訓,使其了解分娩的過程及應對方法,從而消除分娩時的緊張焦慮情緒而自然分娩。有藥物鎮痛法和非藥物鎮痛法。藥物鎮痛法有椎管內麻醉、氧化亞氮(笑氣)鎮痛等;非藥物麻醉有導樂陪伴、心理暗示等。
142.無痛分娩對母嬰有哪些影響
實踐證明,非藥物鎮痛如導樂陪伴分娩可以給予產婦情感支持,縮短產程,減少產後出血。藥物鎮痛法也比較成熟,安全性比較高,對母嬰的影響甚微。可能會有產程延長,同時增加手術產的機會;在胎兒方麵,因應用麻醉藥物,可能會發生胎兒宮內窘迫;有極少數產婦有低血壓和輕微的頭痛。
143.什麼是水中分娩
水中分娩就是指整個分娩過程在水中進行。水中分娩在發達國家比較流行,我國也有部分醫院開展了水中分娩這一技術。倡導者認為溫水可使產婦放鬆,減輕疼痛,縮短產程,降低會陰側切率。
144.水中分娩的好處有哪些
水中分娩時,適宜的水溫可使產婦放鬆,促使宮頸擴張;水的浮力容易支持身體耐受宮縮,減輕分娩的疼痛。溫熱的水可使體內分泌一種叫多氨酚的激素,可有效地減少焦慮與緊張,改善子宮灌注,促進宮縮,減少體力消耗,產後恢複快。溫水可提高會陰的彈性,降低會陰側切率。水可以緩解寶寶出生時重力對腦細胞的衝擊。
145.水中分娩的適應證有哪些
(1)產婦無妊娠並發症及合並症。
(2)胎兒體重≤3 500g,最好在3 000g左右。
(3)無胎兒宮內窘迫、無羊水汙染。
(4)無胎位不正。
(5)產婦無感染症狀。
(6)適用於大月份引產。
146.水中分娩的禁忌證有哪些
(1)產婦肥胖,估計胎兒大於3 500g。
(2)臍帶繞頸2周以上。
(3)產婦有妊娠合並症及並發症,如心髒病、糖尿病、重度子癇前期等。
(4)頭盆不稱。
(5)分娩過程中需要連續胎心監護的,如羊水Ⅰ-Ⅱ度汙染、羊水過少等。
(6)產婦有感染症狀、炎症表現的。
(7)胎位不正,如臀位、持續性枕橫位及枕後位。
(8)會陰水腫。
(9)胎兒宮內窘迫。
(10)早產。
147.什麼是拉瑪澤減痛分娩法
拉瑪澤分娩法源於1952年,是由產科醫生拉瑪澤(Lamaze)研究、發明並傳至西方多國。拉瑪澤分娩法,也叫心理預防式的分娩準備法。從妊娠7個月始,通過對神經肌肉的控製、產前體操和呼吸技巧的學習,使產婦在分娩時將注意力集中在自己的呼吸控製上,轉移疼痛、放鬆肌肉,充滿信心。在分娩過程中保持鎮靜,達到加速產程讓嬰兒順利降生的目的。
148.使用拉瑪澤減痛分娩有哪些好處
(1)夫妻兩人共同度過妊娠及分娩過程,培養默契、增加親密感。
(2)減少對分娩的陌生和恐懼感,充滿信心對待自然分娩。
(3)分娩時運用呼吸技巧,主動控製由宮縮引起的不適,保持鎮定和體力。
149.拉瑪澤的分娩理論是什麼
(1)分娩是一個自然的、正常的、健康的過程。
(2)分娩的經曆深深地影響著婦女及她的家庭。
(3)分娩的內在智慧和潛力能引導她們順利分娩。
(4)婦女對分娩的信心與能力會因醫務人員的表現及分娩地點等客觀因素而改變。
(5)婦女有權利選擇不受常規醫學的幹預而進行分娩。
(6)分娩可以安全地在醫院或家中進行。
(7)分娩教育可以鼓勵婦女對健康保健做出選擇,對自己的健康負責,相信自己的內在智慧和能力。
150.拉瑪澤分娩的注意事項有哪些
(1)胎位正常,無危險征兆,可自然分娩,並經過產科醫生同意。
(2)建立基本的分娩過程(包括產兆)的概念,配合相應的呼吸技巧。
(3)妊娠滿7個月開始學習呼吸技巧,反複練習至熟練掌握。
(4)同丈夫一起共同接受訓練和練習。
151.拉瑪澤分娩正確的體態有哪些
妊娠期間維持良好的姿勢,可以避免腰酸、背痛,使孕婦感覺舒適。
(1)站立姿勢:減輕腹壁肌肉的過分緊張;預防和減少腰酸背痛。方法:雙腿平行直立,膝蓋稍向前彎曲,重心位於足部,抬頭、挺胸、肩稍往後、兩臂放鬆、收下巴、縮臂。
(2)坐的姿勢:使背部肌肉和頸椎得到休息;使全身肌肉鬆弛,感覺更舒服。方法:座椅的高度與形體成正比。先坐直,再輕輕彎曲腰部,使背部形成半後傾姿勢,可以在背部或者頭頸部放置軟枕,腳下可墊小板凳。
(3)安全起身法:提供孕婦安全的起床方式,避免肌肉拉傷、跌傷等危險。方法:由平躺姿勢先彎起小腿,抬高膝部,雙手支持身體,側身,再以上方的手橫過胸部按住床沿,慢慢成坐姿再下床。
152.拉瑪澤減痛呼吸法有哪些
(1)廓清式呼吸:全身放鬆;維持體內氧與二氧化碳平衡。方法:慢慢用鼻子深深吸一口氣,再緩緩由口呼出。
(2)胸式呼吸:使用時間為初步階段,此階段為子宮收縮初期,強度較輕,每次收縮時間為30~50秒,間隔5~6分鍾,此時宮口開大2~3cm。方法:完全放鬆;眼睛注視一定的點;由鼻吸氣,由口吐氣,腹部放鬆;每分鍾6~9次吸氣和吐氣,每次呼吸速度平穩,吸入量與呼出量保持均勻;每天練習5次,每次以60秒為宜。
(3)淺而慢的加速呼吸:使用時間為加速階段,此階段是分娩中最久、最辛苦的階段。子宮每2~4分鍾收縮一次,每次約60秒,宮口開大4~8cm。方法:完全放鬆;眼睛注視一定的點;由鼻吸氣,由口吐氣;隨子宮收縮的加強而加速呼吸,隨子宮收縮的減弱而減慢呼吸;每天至少練習5次,每次1分鍾。
(4)淺的呼吸:使用時間為轉變階段,此期子宮收縮強烈,且頻率高。每次收縮時間為60~90秒,每30~90秒收縮一次。宮口開大8~10cm。方法:完全放鬆;眼睛注視一定的點;微張口吸吐(發出“嘻嘻”的聲音);保持高位呼吸,在喉嚨處發聲;呼吸速度依子宮收縮的強度而調整;吸吐的氣量基本保持一致,以免換氣過度;連續4~6個快速吸吐再大力吐氣,重複至宮縮結束。練習情境:當妊娠7個月後,和丈夫一起練習拉瑪澤呼吸法,練習時須具備以下條件:舒適的環境;柔和的燈光;愉快的心情;眼光的定點,可選擇可愛的圖片或玩具。
(5)閉氣用力呼吸:使用時間為宮口開全(10cm)時,此階段胎兒隨時會娩出,是最困難的時刻。其時間的長短決定於產婦用力是否正確,因此把握住在子宮收縮時用力,宮縮停止時完全放鬆,以便稍事休息後再用力。方法:平躺在地板上,雙腿抬高放在椅子上或沙發上,使臂部盡量移到椅子的邊緣,雙膝屈曲,雙腿分開,手握住椅子的腳;大口吸氣後憋氣,往下用力;頭略抬起看肚臍,下頦略收;盡可能憋氣20~30秒,吐氣後馬上憋氣用力,直至宮縮結束;預產期前3周每天練習。注意:練習時隻需模仿,不可太用力。