第5章 心髒按摩
心跳驟停時依靠外力擠壓心髒,來暫時維持心髒排送血液功能的方法稱為心髒按摩,有打開胸腔的心髒直接按摩法與胸外心髒按摩法兩種,前者需要一定的技術與器械,一般在手術過程中發生心髒停跳時采用。後者方法較簡便,不需任何器械,效果也很好,具體方法如下:
當發現病人心髒停跳時,立即在患者心前區胸骨體上急速叩擊2-3次,若無效則立即進行胸外心髒按摩。
首先讓患者仰臥,背部墊上一塊硬木板,或者將患者連床褥移到地上,操作者跪在患者身旁,用一手掌根部放在患者胸骨體的中、下1/3交界處,另一手重迭於前一手的手背上,兩肘伸直,借操作者的體重,急促向下壓迫胸骨,使其下陷3厘米(對於兒童患者力量要適當減小)然後放鬆,使胸骨複位,如此反複進行,每分鍾約70~80次。
注意按摩時用力不能過大或部位不當,以免引起肋骨骨折。由於胸外心髒按摩不能有效的進行氣體交換,因此要同時配合人工呼吸。