第11章 腹部外傷
腹部外傷主要表現為:
·腹痛:腹壁損傷疼痛多局限於受損傷部位。但出現內髒破裂時,疼痛一般開始局限於受傷部位,以後逐漸擴散至下腹及全腹。
·腹肌緊張:用手觸摸時像板狀,稱板狀腹。
·壓痛、反跳痛:用手按壓腹壁,患者感到疼痛,突然鬆開時,患者則感到突然的跳痛,被稱為反跳痛,多提示有內髒出血、穿孔或破裂,如腸穿孔,肝脾破裂。
·休克:肝、脾等實質性髒器破裂大量出血可導致失血性休克,出現口渴、麵色蒼白、心慌、血壓迅速下降、神誌模糊等症狀。
·血尿:腎髒、輸尿管或膀胱損傷時可出現血尿。
腹部外傷有壓痛、反跳痛者應盡快送往醫院治療,進行腹腔穿刺,如有血液,內髒破裂則基本確立。
注意在不能明確診斷時禁用止痛藥,禁水、禁食。