吳瑭
吳瑭字鞠通。江蘇淮陰人。約清乾隆二十三年（1758年）生於淮陰縣；道光十六年（1983年）卒。醫學。
吳鞠通在少年時苦讀詩書，希望通過考試中舉步入仕途。在他19歲時，其父患病，求醫診治無效而死，這件事深深地觸動了他的心靈，於是立誌學醫。幾年以後，他的侄兒又身患傳染病，遍請當地名醫診治無效，最後高燒並周身發黃而死。當時他初學醫術，深深地感到，要治病救人必須醫療技藝精通，從此更加刻苦學習。其時在江蘇一帶，蘇州葉天士以擅長治療外感熱病而享有盛名，葉氏的學術思想對他影響很大。吳鞠通26歲到北京，在參與抄寫檢校《四庫全書》時，有機會廣覽醫籍，其中吳又可的《溫疫論》使他深受啟發。清乾隆五十八年（1793），北京急性傳染病流行。他運用10餘年臨床經驗，並且結合醫療實踐鑽研醫學理論，對吳又可、葉天士諸家治療外感熱病經驗學有心得，因此在這次瘟疫流行時救治了無數患者，臨床療效較為滿意。這時他決心著手撰寫一部溫病學專著。在此後的5年時間裏，他參閱曆代醫學文獻，結合自己的實踐經驗，總結吳又可、葉天士等溫病學家的學術思想，建立了以三焦辨證為綱的溫病學說體係，在清嘉慶三年（1798）完成他的代表作《溫病條辨》，全書6卷。此書刊行問世之後，受到醫界重視，曾翻刻50餘次，傳播廣泛。吳瀹齋著作還有《醫醫病書》2卷（1831）。另有《解產難》、《解兒難》各1卷，附於《溫病條辨》之末，亦曾刊印單行本。他的醫療經驗經過後人整理輯成《吳鞠通先生醫案》5卷。
吳鞠通《溫病條辨》的完成及其學術成就的取得是有其學術背景的。從17世紀中葉，即我國明朝末年間，瘟疫流行猖獗。江蘇醫學家吳又可通過精細的觀察指出，瘟疫乃是感染天地間之厲氣（也叫戾氣），戾氣是肉眼不能觀察到的一種傳染疾病的病原體。此說為溫病作為一門專門學問打下了基礎。明崇禎十五年（1642）吳又可寫成《溫疫論》。到了18世紀30年代，溫病學科又進入另一境界，以葉天士為代表的江南一帶醫學家積累了豐富的治療溫病的經驗，形成一個學派。他的治療方藥被江浙醫家奉為指南。吳鞠通就生活在孕育溫病學說體係的江南之地，自然秉承了葉派的學術體係；同時吳鞠通也吸取前輩臨證經驗。在臨證用藥方麵，對溫病初起，多用輕清的“薄劑”，這一點葉、吳兩家風格一脈相承。對外感熱病使用薄劑，是吳醫（指以蘇州為中心的江浙醫生）一貫的思想，例如馬張璐、周禹載等都善用輕清之劑，均有不少臨證心得。吳鞠通的臨床治療經驗和用藥特色，源於其前輩醫家。《溫病條辨》書中闡明的以三焦為綱的溫病學理論，是以吳醫為核心江南溫病學家學術精華的總結，同時，承繼了宋元以降各家對傷寒、溫病之論。葉天士在《臨證指南》暑病門一個醫案中曾說：“仲景傷寒，先分六經；河間溫熱，究三焦”，雖然河間書中並無溫病與三焦之說，但葉氏之語概括了劉河間之意。直到14世紀，我國元末明初時，王履才明確提出溫熱病和傷寒在症候與治法上都有不同的特點，從此寒、溫分立。王履認為傷寒為寒邪直傷三陰，故可用辛熱之藥；而溫熱病則邪由內而達外，故禁用溫熱藥。如果誤用發汗治之則可發生變症。溫熱病之邪“自內達外”是王履的創見，治法上主張用寒涼和攻下。到了17，18世紀，我國明末至清朝，由於許多傳染病如霍亂、鼠疫、猩紅熱、白喉等流行猖獗，其症凶險，因而溫病成為威脅當時人群的主要疾病，與此相應，研究溫病治法，攻克溫病就成了醫學界的首要課題。吳又可《瘟疫論》倡“厲氣由口鼻而入”之說，指出溫邪入膜原以至胃府；它有別於傷寒，傷寒是由表而入，所以治法不同。楊栗山（晚年行醫於江蘇溧水一帶）著《寒溫條辨》，推崇劉河間、吳又可。喻嘉言（晚年流寓江蘇常熟）為溫病提出三個綱領（即以“冬傷於寒”，“冬不藏精”以及既傷於寒，又不藏精為例），他以三焦為溫病發病的主要部位。喻氏還闡述“秋燥”症，增加了溫病學的內容。蘇州名醫葉天士在前人的基礎上大大地豐富了溫病治療經驗，並倡“溫邪上受，首先犯肺，逆傳心包”之說。他提出溫邪所侵犯部位是氣、血、營、衛，而三焦則為它 們的通道。楊栗山明確指出，溫病是由口鼻入三焦。清代江蘇醫家對溫病理論不斷在實踐中總結，以葉天士為首的溫病學派其學術思想體係日趨成熟。在此基礎上，吳鞠通吸取眾說，進行比較係統地整理。