如何度過產褥憂鬱
從初乳開始的授乳並不是件容易的工作,雖然胎兒在胎內已充分做過吸奶的練習,但是一直到生下來之後吸嚼母親的乳頭,才第一次真正吸奶。乳頭的大小,陷凸的程度,怎麼也吸不出來的母乳,對嬰兒而言,第一次吸奶隻會造成他的挫折感。肚子餓,母乳又吸不出來,嬰兒隻好生氣、哭泣了。
產後2-3日的初乳幾乎都不太容易流出。盡管母親已經拚命地擠壓仍然沒有多少量。另一方麵,在嬰兒吃不到奶的挫折感及發脾氣的情況下,每2-3個小時便必須重演一次,到最後會弄得彼此都精疲力盡。雖然這種情況在經過數日之後即可獲得改善,但往往有很多產婦便是在這個節骨眼放棄母乳哺育的念頭。在經過激烈的生產風暴後,懷中抱著平安順產的孩子而激動莫名的母親,終於在最初的哺乳階段中,在母性本能所產生的滿足感及母性意識的混亂中,完全喪失了自信,這就是產褥憂鬱症的由來。
此段時期中,醫師、助產士、護士等的指導及幫助,對於學習具體養育嬰兒的方法有很大的幫助。但是關於情緒方麵的問題,家庭尤其是丈夫“多納”角色的存在非常重要。住院中,即使有完全的看護但仍會發生產褥憂鬱症的原因便在此。而對母親而言,丈夫即是最大的心理支柱,當母親懷中抱著新生兒時的那股喜悅,可說是從生命底部湧現的情動,具有安定的力量。
為使妻子度過產褥期的憂鬱症,身為“多納”的丈夫在妊娠中、生產中。哺育期間所發生的作用最大,也最具效果。
(1)產褥憂鬱(Maternityblues)
從分娩後的第二至三日乳房緊滿。授乳開始的時期始到70日間,在習慣於母乳哺育的這段時間內往往形成過度的抑鬱狀態,很容易掉淚、焦躁、睡不著、不安、有輕微的知性活動下降傾向。發生率占所有產婦人數的15-20%,以高齡初產的產婦居多。
發生此種症狀的主因在於產褥期之內分泌荷爾蒙的急劇變動,可說是種身心病。在病態的背景下,其心理的社會的要素均頗受矚目。
這種情動性障礙的原因是:母性本能的發現和由此而出發之母性意識的不夠發達,在母性的具體行動過程中所產生的不平衡狀態。也有人指出係由於在妊娠、生產、母乳哺育過程中,缺乏先生“多納”或其他助力的人所致。也因此夫婦間的口角不斷,但是情況很容易就變好。在經過授乳70日內的經驗,在母子相互作用中經過學習很容易就會消失而自然痊愈了。
但是在此需注意的是:有些母親的產褥優鬱會逐漸嚴重到變成產褥憂鬱症。
(2)產褥憂鬱症
產褥憂鬱病發生於產褥5-6周,焦躁感、睡不著、食欲不振等會持續數周乃至於數個月以上,必須找專科的醫生治療。在這期間,應該減少家事及育兒的負擔,一定要有丈夫的支持。
(3)產褥期精神症(急性錯亂等)
在產後兩周內發病,而有精神錯亂的跡象,需入院治療。在500人中就有一個人可能會發生此種症狀。
此外,從妊娠中至產後一年之間,還會出現有幻覺、妄想等精神分裂症。這樣的疾病在產褥期再發的可能性相當高,高達40-50%左右。
128 寶寶的第一次成長——胎教(下)