如何預防分娩前後心理障礙
孩子一天一天在母親子宮內長大,母親的身體負擔也愈來愈重,準媽媽往往在驚喜的同時,心理負擔也會逐漸增加:分娩到底痛不痛?剖腹產好嗎?孩子誰帶最好?入托好不好?怎樣從0歲開始教育?要為孩子準備什麼東西?老人和我在教育孩子的問題上不一致時怎麼辦?......這些心理負擔,如不及時加以疏導,很容易產生心理障礙。造成心理障礙除了上述原因以外,孕產婦在孕產期生理的變化也是一個重要原因。除了交感神經係統的變化以外,孕產婦體內的雌激素也出現了明顯的變化。而雌激素對人的情緒有很大影響,雌激素低時,人的情緒就容易波動、不安、低落。在剛生產以後這種雌激素會突然大落,產婦很容易發生抑鬱性的心理異常表現。她們常為一點小事不稱心而感到委屈、甚至傷心落淚。一般家裏人都以為是疲勞、擔心的結果,盡量安慰她,但不知這種表現還有生理基礎:雌激素的突然下降。產婦的抑鬱多發生在產後頭幾個月,其發生率相當高,在西方國家大約占產婦的10-20%。在我國,由於有較多的老一輩人親自照顧,心理上比較平衡,發生率可能低一些。這種產後抑鬱主要表現為情緒不好、愛哭、小事愛計較、煩躁、焦慮、睡眠不好、性欲減退等。出現這種抑鬱情緒,還會影響正常哺乳。預防孕產期間的這種心理異常非常必要。首先,在孕前或孕期,丈夫、家人及本人要有這方麵的知識,以便控製其出現的可能性。如果妻子有了這方麵的表現,丈夫應該及時請醫生給予治療或做早期心理谘詢。需知心理障礙的治療愈早進行愈好。第二,對孩子要及早安排好。比如:家裏應該提前為新到的小成員布置好房間或"嬰兒角",使母親帶著孩子回到家後馬上能安定下來,這對於母親是極大的安慰,使她的擔心、焦慮大大減輕。她的心情好起來,抑鬱問題就會漸漸消失。反之,則抑鬱加強。
分娩前容易忽視的軟準備工作
分娩前容易忽視的軟準備工作
對多數孕婦來講,從老人、長者、同事、朋友以及鄰居那裏都會聽到,有時家裏的親人也會代為做好準備。準備越充分,越周密,越有利於分娩或母嬰生活。但除了那些已經成為經驗之談的所謂"硬件"準備工作外,還應做好如下"軟件"準備工作:1)應該什麼時候給醫生打電話;2)醫生和護士下班後如何能找到他們;3)是先給醫生打電話還是直接去醫院;4)家離醫院有多遠;5)乘什麼交通工具去醫院;6)是否有人時刻守護在孕婦身邊;7)在上下班時間交通擁擠時,從家大約需多長時間到達醫院;8)最好預先演練一下去醫院的路程和時間;9)尋找一條備用的路,以便當第一條路堵塞時能有另外一條路供選擇,盡快到達醫院;10)是否將家裏的事情安排好,請人幫助照顧孩子、寵物和料理家務;11)工作的事情是否安排好了,應該讓上司和同事知道你的預產期。
2分娩前容易忽視的征兆
多數產婦能預測預產期是那一天,但卻無法預測是什麼時刻。一般說,即將分娩時子宮會以固定的時間周期收縮。收縮時腹部變硬,停止收縮時子宮放鬆,腹部轉軟。另外還有一些變化也許不為人們所重視,舉例如下:1)產婦感覺好象胎兒要掉下來一樣,這是胎兒頭部已經沉入產婦骨盆。這種情況多發生在分娩前的一周或數小時。2)陰道流出物增加。這是由於孕期粘稠的分泌物累積在子宮頸口,由於粘稠的原因,平時就象塞子一樣,將分泌物堵住。當臨產時,子宮頸脹大,這個塞子就不起作用了,所以分泌物就會流出來。這種現象多在分娩前數日或在即將分娩前發生。3)水樣液體的涓涓細流或呈噴射狀自陰道流出。這叫做羊膜破裂或破水。這種現象多發生在分娩前數小時或臨近分娩時。4)有規律的痙攣或後背痛。這是子宮交替收縮和鬆弛所致。隨著分娩的臨近,這種收縮會加劇。由於子宮頸的脹大和胎兒自生殖道中產出,疼痛是必然的。這種現象隻是發生在分娩開始時。