第十章出生第9月
第一節科學哺育
斷奶後的嬰兒喂養
寶寶在9個月左右就可以斷奶了，飲食也大部分固定為早、午、晚一日三餐，主要營養的攝取已由奶轉為輔助食物。不過，完全斷奶後，一定要注意寶寶的饑飽問題和飲食標準，不能或多或少，或這或那。寶寶1天的飲食標準大致如下表。但一日三餐都隻吃這些的嬰兒是很少的。三餐中總有一餐要比表中所列的量吃得少些或多些，這些都屬正常。
嬰兒1天的飲食量標準
每餐飲食量早、午、晚
軟飯 小兒用小碗，大半碗
雞蛋——1個
蔬菜——大匙子為2匙半
食油——1天大約3～4匙
點心、牛奶、水果、餅幹等，不影響三餐飯為好
晚9點喝牛奶
另外，這個時期可以讓孩子練習用杯子喝牛奶，每天喂牛奶400毫升左右。
用作輔助食物的種類可大大加多，可以讓孩子吃各種各樣的食品。
可喂的食品
澱粉質麵條、軟飯、麵包、通心粉、薯類、熱點心、餅、燕麥粥等。
蛋白質牛奶、脫脂奶粉、乳酪、蛋、肉、魚、豬肝、豆腐、豆類等。
蔬菜水果四季蔬菜水果，特別要多吃些紅、黃、綠色的。
海藻類紫菜、海帶、裙帶菜等。
油黃油、人造乳酪、花生油、芝麻油、菜油、核桃油等。
如嬰兒還不習慣咽硬食，可以比大人吃得軟些、爛些，味道稍淡些。
嬰兒的混和喂養
母乳喂養如不能滿足嬰兒的需要，那麼就混和著奶粉喂養，這種方法叫混和喂養。采用混合喂養，隻限於母乳確實供不應求，或者母親有事實無法哺乳時，才進行混和喂養。
混和喂養有2種方法：
第1種方法比較適用母乳不足而有時間的媽媽。
每次哺乳時，先喂5分鍾或10分鍾母奶，然後再用人工營養品來補充不足部分；
根據乳汁的分泌情況，每天用母乳喂3次，其餘3次或4次用人工營養品來喂食。
如果想長期用母乳喂養，最好采用這種方法。因為每天用母乳喂食，不足部分用人工營養品補充的方法可相對保證母奶長期不斷。
第2種方法適用於有工作的媽媽。
混合喂養中所使用的奶粉量：每次喂了母奶後，再用奶粉調50～60毫升，如還想吃，可再加20～30毫升。如果吃完母奶後，再喝的奶粉量達100毫升以上的，證明母乳嚴重不足，遇到這種情況，不如改為人工喂養更好些。
製作嬰兒小食品的方法
煮白薯
把白薯洗幹淨去皮後切4個薄片，把蘋果洗淨去皮除核後也切成薄片，然後把白薯和蘋果的薄片先後放入鍋內，加入少許水後用微火煮，煮好後放入蜂蜜。
芝麻豆腐
豆腐1／6塊用開水緊後控去水分，然後研碎再加入炒熟的芝麻、豆醬、澱粉各1小匙混合均勻後做成餅狀，再放入容器中用火蒸15分鍾即可。此食品的特點是非常鬆軟，易消化。
嬰幼兒補鈣的誤區
別聽信誇大的承諾。正因為鈣對人體的重大作用，有些商家利用人們對補鈣的渴望，在推出自己的產品時往往誇大其作用，給消費者以誤導。然而，人體對各種鈣補品的吸收率隻能達到40％，而有的廠家將高達99％以上的動物實驗結果直接用於人體吸收率加以宣傳，欺騙消費者。因此購買時必須弄清產品的鈣含量、吸收率、有無副作用等，不能輕信“高效、高能、活性”等詞。
不能過多地補鈣。補鈣雖然重要，但並非多多益善，對於不同年齡的人有不同的標準，要嚴格遵照中國營養學會推薦的中國人每日鈣的供應量。如果一個正常人每天補鈣超過2000克，不僅造成浪費，且還會產生副作用。
寶寶攝取熱量為4180千焦的食物中，就含有100毫克的鈣，他們的收縮壓就會降低2毫米汞柱。由於寶寶年齡小，舒張壓的變化不易測出。動脈血壓是循環功能的一個重要指標，血壓偏低，血流遲緩，就會影響機體組織的血液供應，妨礙正常活動尤其對頭部影響更大。寶寶處在發育期，如前期血壓偏低，不僅精力不集中，思維遲鈍，智力低下，而且還容易患心髒病，因此寶寶切不可高補鈣。
鈣鹽中維生素D含量並非多了就好。人如果每天服用400國際單位以上的維生素D，就有可能引起維生素D中毒，具體表現為食欲下降、惡心、腹瀉、頭痛等症狀，因此選擇鈣品時一定要注意它的維生素D含量。
寶寶在補鈣的同時應補鋅補鐵，鋅能抑製鈣的吸收，缺鋅可降低機體免疫能力，因而患兒多病，患病又影響鋅和鈣的攝入和吸收，形成惡性循環，影響寶寶生長發育。鐵是構成紅細胞內血紅蛋白的主要成分，在體內參與氧氣的運轉、交換和組織呼吸過程，人體內72％的鐵存在於血紅蛋白中。
嬰兒6個月以後，因體內原有的鐵已耗盡，母乳中含鐵量又很低，此時極易發生缺鐵性貧血。因此在補鈣的同時應積極補鋅、補鐵。
嬰兒出牙期的營養保健
嬰兒在6個月以前沒有牙齒，吃奶時，靠牙床含住母親乳頭，進食其他半固體無渣食物時，也靠牙床將食物壓爛，牙床是一道半圓形粘膜突起，比較堅硬，可以上下合攏。到6個月左右，嬰兒開始出牙，出牙是牙齒發育和嬰兒生長發育過程中的一個重要階段。出牙的過程是覆蓋牙齒上的牙槽骨自動吸收，牙根生長，將牙冠頂出牙齦。當牙冠將牙齦頂開1個小口以後，牙冠與牙齦之間的潛在間隙與口腔相通，口腔裏的細菌就會進入這個間隙，可使牙齦發生輕度炎症，出現紅腫癢痛。出牙的時間和順序是有一定規律的，下牙略早於上牙，常常是成對萌出，6～9個月出門牙，12～14個月出第1顆大牙，14～18個月出犬齒，第2顆大牙則要到2歲時才長出，但是不同孩子經常有差異。若1歲時未萌出門牙，或3歲時未出齊20顆乳牙，則要到醫院檢查是否發育有障礙。
嬰兒出牙時一般無特別不適，但個別嬰兒可出現突然哭鬧不安，咬母親乳頭、咬手指或用手在將要出牙的部位抓劃，口水增多，甚至有的嬰兒會發燒，食欲不振，腹瀉和生口瘡等，這些症狀可能與牙齦輕度發炎有關。此時，母親要耐心護理，分散嬰兒的注意力，母親不要用手或筷子去抓劃牙齦。若小孩自己咬破或抓破牙齦，可塗少量龍膽紫藥水，一般不需服藥。因為一旦牙齒萌出，牙齦紅腫和上述症狀就會自行消失或減輕。
由於出牙與嬰兒添加輔助食品的時間幾乎一致。若嬰兒出現腹瀉等消化道症狀，則可能是出牙的反應，也可能是抗拒某種輔食的表現，可以先暫停添加，觀察一段時間就可知道。
嬰兒在6個月後，開始對小食品感興趣，大人可把蔬菜果條放在他麵前的小桌上，示範給他看如何吃，讓他學習，他可隨時拿來咬嚼，在進食時，他如果要吃，也不要阻攔。這樣經過一段時間的訓練，嬰兒就會脫離隻會吮食物的階段，而學會咀嚼。嬰兒經常吃些蔬菜果條，不但有利於改掉吮手指或吮奶瓶嘴的不良習慣，而且還使牙齦和牙齒得到良好刺激，減少出牙的痛癢，對牙齒的萌出和牙齒功能的發揮都有好處。嬰兒在咀嚼食物時，必然增強整個牙頜係統的運動，這種功能性運動對整個頜麵和牙齒的生長發育都是必不可少的，它能使頜骨變得更加強大且與其他部位更加協調，以便乳牙和將來的恒牙能整齊地排在上麵，保證成年時有一口漂亮的牙齒。第二節日常護理