<()

手術時間超過了3個小時,譚景綸清理淋巴組織的時間過去了40多分鍾的時間,當譚景綸用非常明顯緩慢的動作取出了王玉蘭頸後方淋巴係統一個超過0.6cm的一個癌變的淋巴組織,他長長的出了一籲了口氣,把繼續清理的任務交給梁一刀。

譚景綸需要休息,調整體力消耗再繼續手術。

梁一刀看了看時間,整個手術要加快速度。

時間過長,下頜骨撐開的關節會因為浮腫而難以正確回位,患者術後會出現頜骨關節永久性損傷再也沒辦法咀嚼。

這是在跟時間賽跑。

梁一刀還是第一次處理頸後方淋巴,不過他醫術精湛,經常處理頂尖微針探頭下腦部手術。

他知道時間緊迫,然而自己對下咽和食道部位淋巴係統分布情況不是很熟悉,可即便經驗沒有譚景綸那麼豐富,他也要做好主刀大夫該做的事情,統籌全局。

他自信非常考驗集中力的腦部手術精細的程度不會輸給頸部淋巴。

當然這麼考驗耐力和精神力的手術,一個人完成幾乎是不可能。

在譚景綸休息的空檔,他直接準備第二個切入點下探針:“孟一然,第二狹窄(食道)後麵的淋巴也需要清理,你去告訴家屬,必要的情況下會開胸,最好的的情況是從假肋骨11或12節的位置下探針,盡量處理妥當,不碰到聲帶。

你去找家屬簽字。”

孟一然安靜了1秒後回到:“我還是反對,從術後恢複的角度考慮,開胸………還是太痛苦了……”

譚景綸經過使用手術目前在用的微創探針觀察到,食道附近的所有淋巴組織也就是下咽到喉腔再到食道上半段附近的淋巴組織全部都需要清理。

可是開胸的問題很多,無論是從別的位置下探針清理還是直接掀開全部胸骨對病灶部位進行手術,整個胸腔都會泄氣,肺泡會擠扁,術後恢複將特別艱苦。

王玉蘭常年站在講台上吃粉筆灰,她的呼吸道係統比普通人要脆弱。

患者清醒後第一時間就需要需要不停的咳嗽吸氣才能讓肺泡重新鼓起來,與此同時,她下咽部位還有創口,咳嗽的力度還不能太大,以免引起其他刀口抻拉。

而且王玉蘭是先完成了下咽的手術,頜麵骨關節會損傷,術後不停的咳嗽,引起頜麵關節錯位、進食困難就更麻煩了。

不僅如此她術後還需要在ICU觀察3天。

這期間全憑個人意誌力戰鬥,家屬不能在旁陪護。

ICU重症監護中心配備了最好的值班大夫和護工,可是家人在旁邊,才能給予患者最大的精神安慰。

譚景綸的眼裏閃過了猶豫,思考了一分鍾後說:“陰影麵積比核磁共振上看到的要大,清理幹淨還是值得的。”

孟一然不同意:“我們還可以繼續觀察!至少不是現在,在下咽部位有很大損傷的情況下做處理,如果陰影部分再次發展起來,還有餘地,那個時候再做胸部微創也來的及。”

譚景綸在王玉蘭簽署手術協議的時候就已經告知她和家屬本次手術所有的風險點,認為以王玉蘭的身體素質,完全滿足開胸的條件,可以一次性將全部陰影清理幹淨。