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夜半時分李榮耀凝視著電腦屏幕許久整個人都有些出鬱悶
這時謙涵走過來詢問他看到什麼
這幾阿姨睡眠還錯沒有發熱咳嗽沒有胸悶氣喘也沒有腹脹腹痛二便正查體神誌清精神可全身皮膚粘膜黃染頸部淋結腫大胸廓畸形呼吸正兩肺呼吸音正未聞及幹濕性羅音心前區隆起心率正心率齊各瓣膜區未聞及病理性雜音腹平軟明顯壓痛及反跳痛肝脾肋下未及肝頸靜脈反流征陰性膽囊未觸及urphy征陰性腎區叩痛腸鳴音正四肢畸形雙下肢水腫脊柱畸形生理彎曲存在活動異生理反射存在病理反射未引出……
這都正嘛？也沒什麼特別意義你困嗎？還去睡覺？謙涵搖頭感歎道
過輔助查可沒那麼樂觀李榮耀接著道
那你看哪裏樂觀謙涵這些根本沒機會看到一病例所以並十分解情況隻從醫生和護士那裏獲取二三資料
010年10月9號這纖溶功能查凝酶原時間10秒凝酶原時間國際標準化比值1活化部分凝活酶時間01秒10月0號分析（五分類儀器測法）計數581×10^9/L↑紅計數49×10^1/L↓紅蛋16g/L↓板計數41×10^9/L[組套]體液免疫特定蛋測([組套]體液免疫特定蛋測)^清標本β微球蛋測定（化學發光法）免疫球蛋G10g/L免疫球蛋A16g/L免疫球蛋0408g/L補體0909g/L補體4018g/L超敏反應蛋41g/L↑KAP輕鏈7g/LLA輕鏈114g/Lk/λ比值08β微球蛋48g/L↑免疫球蛋G40597g/L最要注意10月7號這骨髓學查報告出淋顯著增生其中8%形態異出IgH/BL+745%未出1q-、17p-/-17、11q-、+1及IgH/ND1融合基因等異PAS染色陽性（顆粒樣）高峰主任醫師查房後留下處理意見為明確斷擬行PE查、慢性淋病免疫分型和病殘留病灶監測等查病程中患者神誌清精神一般飲食良好睡眠可大、便正體重為明顯增減待查結果出來後製定下一步治療方案……
我曉得我媽最嚴重可能這些而增高前麵時候規總數B415110^9/L正到10現在4151平4到10多倍……謙涵若有所思地想著道
對所以要立即穿刺淋結送病理分析李榮耀道
醫生明就去穿刺謙涵道
你申請觀摩學習嗎？李榮耀道
申請允許謙涵歎道
我可以李榮耀道
那剛好我媽她信你謙涵點頭道
第二上午進室之前媽媽臉色太好大約聽到頸部淋結穿刺嚇得一宿沒睡好當得知李榮耀會進去陪同時臉上緊張已經好三分還嗔怪謙涵為啥早點
李榮耀則在醫生辦公室查詢前信息
病曆摘要患者因乏力消瘦月發現增高一入院個月前患者出現名誘因下乏力、燥熱體重個月中減輕10kg左右010-10-7體規示B415110^9/L,RB45910^1/L板910^9/LHb15g/L患者發熱畏寒寒戰頭暈頭痛今日要求進一步治至我院門門擬增高收住入院病程中患者神誌清精神一般飲食良好睡眠可大、便正體重為明顯增減
前斷增高
斷依據斷依據
病情評估一般
指征需切除淋結活明確斷
擬行名稱頸部淋結切除活
擬定者高峰
擬行麻醉局麻
麻醉科會意見詳見麻醉知情同意書
急
前準備1、相關實驗室查①Hb16g/L②型型③P1秒④APP01秒⑥肝功……
室靠在走廊最盡頭推行過程感覺很長
李榮耀可以看到那張倔強容顏上微表情恐懼他下意識地抓住她胳膊明顯看到她緩緩地睜開眼睛並朝李榮耀停地點頭這個動作也看在液科主醫生眼裏她們互相傳遞個眼神並住點點頭對李榮耀表現很滿意
進室前李榮耀也消毒暴露肢體並換上一身淺綠色衣
衣雖然有些陳舊但很幹淨摸上去也非柔軟舒適
接著他便隨著她們一起戴著口罩進室
他掃一眼單
上麵赫然寫著患者芳菲女性50歲前斷為增高
首先護士配合醫生局部麻醉
患者仰臥位頭部右偏規消毒鋪巾
取左頸部腫大淋結表麵斜行切口逐層切開皮膚、皮下組織顯露淋結淋結質地硬邊界清楚將淋結完整切除仔止4-0單蕎縫合皮下及皮膚紗布包紮……
整個過程並沒有持續多久看來她們動作已經非嫻熟
出室躺在推車上芳菲臉上才展露些許鬆弛