章老家,書房裏。
還是三人對坐,陳老先生是個頗為不錯的伴學,雖然在書房裏的時候絕大多數時候他都不發言,但他的存在,對於書房中氣氛的定位,很有作用,具體怎麼樣也很難講,反正很重要。
章老今天卻沒有講新的內容,而是對許廣陵道:“拙言,關於人體的一些基本情況,以及普及性的病理等,我已經給你講得差不多了,暫時來說算是告一段落,今天我就來考考你吧。”
許廣陵帶著點期待,也帶著點小緊張,正容道:“老師請說!”
“病人A,男,28歲,無病史,無家族病史,26歲時出現心率不齊,這兩年間情況越來越嚴重,經常會感到心區隱痛及刺痛,每天中午時候都會出現心動過速。一兩年來多方求治,效果甚微。”
章老沒有半句廢話,直接這般說著,“請對這位病人作一個綜述。”
許廣陵沉吟著。
無本人病史,無家族病史,而出現心率不齊及心動過速,並且時間長達兩年之久,排除一時的神經及應激性反應,其實隻有一種情況。
整理一下思路及言辭,大約兩分鍾之後,許廣陵緩緩說道:
“病人當是肥胖型,此症初步斷定為脂肪累積症,是脂肪在心區的增生,導致了心率不齊,是脂肪在血液的累積及血管的沉積,導致了心動過速,是身體過胖,髒腑代謝失調,造成心髒負荷過重,從而導致的心區隱痛及刺痛。”
“此情況若繼續下去,病人會繼發高血壓、關節炎等症,精神不振,怕冷畏寒,但在午間,又會出現手心潮濕,以及夜間,出現身體躁熱等反應。”
“若這種情況再繼續,整個白天,病人都會出現精神不振及心神不寧症狀,直待夜晚身體的躁熱之後,才能獲得短時的平靜。”
這是基本分析,而接下來就是應對手段:
“男,28歲,無病史,無家族病史,可以考慮以禁食、節食的方式,作快速性、強製性減肥。”
“早上七點前起床,空腹飲蜂蜜水或參片水一大杯,以500ml為計,接下來進行為時半小時或一小時的運動,可以是散步,可以是快步走,也可以是原地高抬腿等。”
“運動後半小時或一小時,吃早餐,不吃主食,而隻進用大量蔬菜,以誘導體內蛋白質及脂肪的分解,同時清理雜質。”
“午餐飲用牛奶一杯,以200ml為計,喝完牛奶後臥床休息一小時至兩小時,一方麵讓身體得以代謝和補充,另一方麵減輕心髒的負擔,避免此時間內出現心跳過快。”
“晚餐繼續食用大量蔬菜,若開始時出現饑餓難忍現象,可以用山藥粥、土豆湯等來替代。”
“晚餐時間應在入睡前至少兩小時,入睡時,空腹狀態繼續飲蜂蜜水或參片水一大杯,若感體虛神乏,也可口含西洋參含片之類進入睡眠。”
“如此一月至兩月之後,病人身體負擔將明顯減輕,心率不齊及心動過速等問題,都可望得到緩解以及痊愈。”
許廣陵說完之後,等待章老評斷。
章老卻並沒有評斷,而隻是點點頭,其實並非肯定而是不置可否,接下來繼續又問道:
“病人B,男,34歲,身高174cm,體重62kg,患有偏頭痛,症發時間多半為下午,請對這位病人作一個綜述。”
許廣陵思索著。
這第二個病例比剛才的第一個病例要難了一些。
剛才那第一個,用學校裏的說法,就是送分題,任何一個對身體運行情況略有了解的人,都不會答錯,區別隻在答得良好或優秀而已,合格是絕沒有問題的。而這第二個,算不上疑難,但已經考校起綜合判斷了。
偏頭痛的情況有很多。
但“男,34歲,身高174cm,體重62kg”,“症發時間多半為下午”,這一前一後,都是篩選條件,前者表示並非肥胖,後者表示並非神經痛,所以若非有其它嚴重病況,該病人多半還是由於腦供血不足,從而引發的頭痛。