丸子國胃癌做的好，然後內窺鏡也厲害。仔細想一想，這個國家就是很擅長在這種螺獅殼裏做道場，小手段很是厲害。
人心換人心，人情換人情，護士長看著手裏的兩條煙，兩瓶酒，埋怨的對自己的老公說道：“你以為什麼人都和你們一樣啊！我們張院就不一樣。”
這話，張凡沒聽到，因為他已經帶著馬逸晨、趙全平，老宋進手術室了，要是聽到這話，估計也能驕傲一會。
胃癌手術難點不在腫瘤的切除上，胃不像肝髒，肝髒就如同一個蜂巢，裏麵各種脈管通路，一個弄好不好就是……
而胃就是個肉皮袋，結紮了血供，切就可以了，它的難點在切除後的縫合和淋巴的清掃。
手術室內，馬逸晨做著術前的準備，小夥子下苦，張凡拚肝的時候，他也在拚肝。技術提高的很快，現在已經在普外有點冒頭的感覺了。
“張院、趙主任，刷手吧！”麻醉師對張凡說了一句。
“好的！”張凡應了一聲，就和老趙去刷手了。老趙最近的日子過的很愜意。
因為幾個副主任也不造反了，全被張凡給嚇怕了，技術高不說，又這麼能肝，都肝到暈厥了，估計也沒誰了。
手術開始，張凡主刀，老趙一助，馬逸晨原本是三助，也就是拉鉤的，不過也不知道他私底下怎麼和老宋勾兌了，現在老宋成了三助，他成了二助。
這種事情，張凡不好說，隻能靠他自己是不是開竅了。
切除腫瘤手術，萬年不變的都是先結紮血管，胃的血管，可以說主要分兩大塊。
胃的型狀怎麼說呢，其實就是個月牙，瘦長型的人，胃多大數是瘦月牙，矮壯的人，胃多數都是肥月牙。
月牙內側叫胃小彎，月牙外側叫胃大彎。小彎的血供來自藏在胃下麵的腹主幹，這玩意就是腹部最粗的血管，是從心髒發出來的主幹道。
大彎的血供來自胃部邊上的脾動脈。
老太太的胃癌還未侵蝕透胃體，但是麵積太大了，所以張凡決定做胃全切手術。
也就張凡敢做，癌症有個說法，老弱病殘不能做，一般都是選姑息治療的。
意思就是能活幾天算幾天！不是醫生殘忍，而是怕患者死在手術台上。
進腹，撐開，張凡開始結紮血管，隨著鉗子的金屬哢嚓聲，一條條血管被張凡他們給夾持了。
唯一有點麻煩的就是，胃大彎的血管，全穿著黃大衣，也就是全部藏在網膜裏麵。
網膜是什麼，黃色脂肪啊，它不透明的，不是絲襪。“這裏要注意，不管有多大把握，必須要親眼看到後，親手摸到才能夾持。”
張凡一邊做，一邊給馬逸晨說重點。
“嗯！”馬逸晨聽的也很認真。
路人拉鉤醫生老宋，羨慕死了都，他沒什麼可做的，也做不了什麼，因為他看不到手術術野，這台手術就是用他雙手而已，是不用帶腦子的。
“哎，小馬命好啊，遇上了這麼好的老師！我要是當年要有這麼手把手教我的老師多好啊。”
老宋的年紀不大，可很尷尬，比副主任們小七八歲，當他進入科室的時候，正好是副主任們在搶著練手的時候。
所以，他算是做了很多年的闌尾。在長技術的年紀沒機會，最後上限也就不高了。
結紮了血管，分離了懸掛胃部的韌帶，腹腔髒器大多都有韌帶固定。
要是沒這個韌帶，人就不能做劇烈運動，不然一個起伏，腎髒說不定能從尿道先……而掉出來。
分離後，就夾持連接胃體的食道和腸道，“刀！”張凡對著器械護士說了一句。
手術刀，拿著手術刀的張凡，沿著鉗子邊緣，直接把胃從食管和腸道給切斷離，然後張凡雙手一探，就如同捧西瓜一樣，把胃從腹腔內拿了出來。
這個時候，從無影燈出看下去，腹腔就成了一個大窟窿，右側孤零零的脾髒、下方的大血管，全部顯露出來了。
張凡的普外水平，現在已經不能小覷，手術術野要是用一個形容詞來描述的話，就是幹淨！對，就是幹淨。
幾乎看不到有血跡，就如同在橡皮娃娃身上動刀一樣，這就是水平。
有些醫生不注重小血管，可小血管多了就是大血管，一場手術下來，如同打破的番茄醬的瓶子一樣，不說患者，就連他自己都被染成一個紅球了。
就這，他還洋洋得意！老子做手術呢！不知道的還以為他殺豬呢。
老趙，對張凡的這個水平是非常的敬佩，在張凡拿出胃的空閑時間。
他說道：“張院的手術就如藝術，就這個術野的幹淨程度，太完美了。”