現代社會,金錢的威力已經在普通老百姓中間橫行,小到六歲老到八十歲,都知道錢的重要性。而且進醫院,得先交錢。雪場老板想跑都沒機會,牧民們現在也不傻了,一有信號就先報警。這種偷偷幹的雪場什麼證件都沒有,一抓一個準。
偏鄉僻壤中,你的運氣好多幹幾年就多賺幾年錢,打點好周邊的各個相關節點,說不定幹上幾年財富等級就能上好幾個台階,可運氣不好一旦出事,幾年的辛苦錢估計是保不住了。警察第一時間就控製了雪場的老板,封掉了雪場。
在醫院,能長期住在ICU的病號脫不開這幾種情況。富豪、領導、因公受傷,這裏的這個公必須是公務的公,絕對不能是工作的工。因為ICU的價格真心的貴,超級的價格,收費的單位一般都是按照萬元來計量的。
人體是個複雜的機體總和,各種生理環境的崩潰,就能導致人體產生重大疾病。而身體中的電生理,是目前還未正真破解的一環很重要的人體秘密。
巴音是被搶救過來了,可接下來的治療還很重要。特別是一個正確的複蘇後治療,能避免好多好多不必要的後遺症。
120可以直接把病人拉入急診科,進行必要的搶救,可想把病人再送往ICU就必須先交住院費用或者領導打招呼,這個領導必須是醫院院長級別以上的。雪場老板的家屬先交了十萬,這個費用還不能走醫保,因為這是意外傷害,各種的保險都是不能走的。
因為是周末,ICU中隻有一個主治醫生黃文誌值班,張凡送著病人進入ICU後,就把情況向黃文誌交代了一下。
這種病人首先要確保維持良好的呼吸功能,因為經過了心肺複蘇所以先要確保有無肋骨骨折、氣胸和肺水腫,慶幸的是巴音還年輕,肋骨中的有機物含量較高,韌性足,並未發生這些並發症,可麻煩的是他雖然有大動脈的搏動,可自主呼吸還未產生。
缺氧的危害極大,幾分鍾就能讓大腦的氧儲備耗盡出現腦死亡。床旁呼吸機直接就開始使用。這才是第一步,確保了氧氣的循環,還要確保循環功能的穩定。
循環功能的穩定是一切複蘇措施之所以能奏效的先決條件,索性的是張凡他們一路來的按壓讓巴音的循環功能開始見效。可也不能放心,電擊已經讓機體的電生理紊亂,說不定就會隨時發生心髒暫停或者出現各種心髒顫動。ECG、動脈壓、CVP和尿量是必須嚴格檢測的。
目前可以用藥維持正常的循環,可不能完全依靠藥物,一定要及早脫離這些支持。人性有懶惰的一麵,而這些器官也有懶惰的一麵,長期的輔助作用下,它們也會習慣依賴。
呼吸循環的驟停,第一要注意腦部,第二就是腎髒了,好多好多複蘇後的病人就是因為腎衰使整個複蘇工作陷入徒勞。心髒是電生理,而腎髒就是化學生理了,體液的酸堿性、各種大分子物質的監測都是非常有必要的。
好多病人及家屬不理解,我就是一個重感冒,你為啥要抽血、化驗大小便呢?其實這是一個預防機製,好多小疾病會產生一些特殊的生化反應,然後引起一係列的不良反應,而使小病變大病然後再要人命。
張凡幫著黃文誌處理病號,雖然隻有一個醫生,可護士不少。六個在科護士步伐頻率極高的在執行著醫生的醫囑。
“還可以,各項指標還算正常,雙側瞳孔也未見明顯變化,也幸虧發現的早,你一直按壓著保障循環,不然這病號直接就完了。”黃文誌對著張凡說道。
“不過還是要觀察,看看今晚能熬得過去不,一旦出現腦部再灌注損傷就麻煩了。”張凡點了點頭接著話頭說道。
張凡和ICU的醫生都很熟悉,畢竟很多下了手術的病人都要在ICU度過一兩天,張凡經常早上在科室查房結束後,來ICU查看術後的病人,所以對這些ICU的醫生護士都很熟悉。
“嗯,就是,要不今晚你值班算了,我聽說你下周就來我們科室轉科了?”黃文誌和張凡開著玩笑,病人現在病情穩定,兩人也放鬆了。
“今天真的不行,女友還在樓下等著呢。今天就麻煩你了,黃哥。”