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這個在古代是非常常見的，衙門審訊犯人，打屁股是最為常見的，當然還包括打後背和打大腿，類似的傷是外傷，清創是最為常見，也是各大外科最常用到的手術手法。
這個對秋無痕來說不成問題，因為相對而言，也是他在實習時多次嚐試過的。不過藥葫蘆給他提供了一個打屁股和大腿受傷的病人進行清創時，第一次獨立完成手術，得到藥葫蘆的評價隻是一個中等。
因為評價分為五等，優秀良好，中等及格和不及格，這個中等的評價給秋無痕很是鬱悶。要靠這樣的水平想拿下太醫院的太醫，那基本上不可能。所以秋無痕也隻有踏踏實實的開始訓練如何進行清創這種打板子造成的傷口，都是大麵積的鈍器傷，皮開肉綻。因為都是脫了褲子打的，直接打在肌膚上。
按照藥葫蘆的提示，對於這種棍棒造成的傷害，要先用無菌紗布把傷口覆蓋好保護好傷口，然後用軟毛刷蘸皂角水刷洗傷口周圍的皮膚汙垢和泥沙。特別注意這種水不能夠汙染到傷口，待到把周圍的汙垢泥沙都清除幹淨，然後再除掉紗布，開始用生理鹽水開始用配置好的藥水衝洗傷口。
再用鑷子夾掉附在傷口表麵的異物和血塊，檢查肌腱骨骼，血管神經損傷。對失去活力的組織和明顯損傷的創元組織要加以切除，對傷口出血的要采用止血措施進行壓迫止血，把壞死的組織要徹底進行清除。對於已經造成開放性傷口，傷口裂口比較大的，要進行傷口縫合。對需要縫合的傷口要進行深層清消毒，然後逐層縫合。
如果缺損比較大，撕裂傷，還要放置引流管進行引流，最關鍵的是整個清洗消毒嚴格執行無菌操作，這是青創最為重要的止血，必須徹底，不能留有死角，否則容易形成膿腫。另外清創完成之後要服用藥物，抗破傷風，並服用抗菌消炎的中藥，對於破損麵比較大的，可能需要進行植皮。
因為他是當場定輸贏，所以後麵的治療效果一般不再考察範圍了，就以當時治療的手法和處理的手法來判斷勝敗。因此對清創的徹底縫合的效果都是至關重要的。秋無痕掌握了要領之後，便開始進行實際操作。
同樣跟前麵一樣，每個步驟藥葫蘆都會指點，必要時直接控製他的手做示範，讓他知道標準的操作應該是什麼樣的。秋無痕才發現原來自己以前實習的時候若幹的動作實際上都是錯誤的，又經過了上千次的反複操作之後，秋無痕終於對棍棒傷造成的創傷傷口清創處理達到了優秀級別。
第三個比賽項目是凍傷。
凍傷是古代冬季經常發生的一種病症，流離失所，流浪街頭的比比皆是，尤其是京城更是如此。很多招了災流浪的都想在天子腳下，或許會有一口飯吃，便都來到這裏。因此這兒的比其他城市都多，一場大雪就會有不少凍死街頭的人，所以各種程度凍傷也是，比比皆是，朝廷哪裏又能都救治過來?
太醫院有時候也有治療凍傷的，基本上都是皇上因為某些緣由，比如皇太後壽辰，冊封了皇後，新帝登基等等重大喜慶，一方麵要大赦天下，另一方麵要扶魏繼坤，尤其是京城流離失所的這裏周長接近三米，對於病痛的則讓太醫院予以救治。若是寒冬臘月凍傷嚴重的，也往往會讓前往救治街頭的受傷的凍傷的這些災民們。
所以挑了這樣一個比賽項目，倒是比較常見，而且也沒有人說出二話來的。看來這個金老太醫還是動了腦子的，因為他不能讓別人說他占便宜，但是所有選題必須要冠冕堂皇，雖然都選了外科實際操作，沒有選任何筆試的內容，就生怕背的東西比不過秋無痕這年輕人。而實際操作他又有數十年的經驗積累，並且選的三個又都是最為常見的病痛，由此一來他既占到了多年行醫積累經驗的便宜，又能夠不讓別人說閑話了，因為都是常見病多發病，應該掌握的。
對於凍傷，秋無痕更傻眼了，在現代社會凍傷的情況非常罕見。因為保暖條件都比以往大幅提升之後，發生凍傷的人數量大幅減少，類似的病案也很難碰到，尤其是非常嚴重的凍傷。
所以從行醫經驗來說絕對比不過古代人郎中，但是現在的技術和醫療理念卻又是古代無法比擬的，即便是在凍瘡治療方麵也是如此。
藥葫蘆先給了一個中等凍傷的病人來讓秋無痕進行救治，這個病人皮膚發黑壞死，需要對上麵進行藥物進行滅菌，然後暴露傷口，保持創麵幹燥，減少續發感染，然後組織壞死要進行切除。秋無痕照便自己實施手術，被藥葫蘆直接判了不及格，然後給他從頭開始講解，並指導他如何進行手術。