還要給藥麼?她抬起頭,屏幕左上角的時間剛過12分鍾,戴德利接過器械護士遞來的胸骨鋸,開始劈胸骨。
而畫麵裏麻醉師的身影隻露出一個角,右側屏幕隨即出現字樣——劈胸骨前再次給予芬太尼0.2mg,順式阿曲庫銨5mg。
托普特夫人愣住了,她懷疑自己看錯了,吳的預測怎麼會如此精準!又一次仔細看文件,回頭再去細想剛剛看到的,心中驚訝之餘開始有了恐懼。
如果一直按照吳的預測下去,手術會成功,可是斯蒂芬根本無法脫離體外循環。一脫機就會出現心跳無力的情況,一直到心髒停止跳動。
不可能!托普特夫人安慰著自己。
這都是吳的猜測,剛開始的時候情況相對而言比較簡單,他能根據現有資料猜到下一步的情況。而隨著手術進一步做下去,每一個小細節都有可能打亂吳的猜測。
這是最合理的判斷,托普特夫人是這麼認為的。
從劈胸骨到看見心髒,整個過程中斯蒂芬?托普特的血壓基本保持平穩,波動區間為85~100/58~65mmHg之間。
劈胸骨後戴德利醫生等待了1′22″,見斯蒂芬?托普特狀態平穩,開始下一步操作。
體外循環組馬上給予肝素鈉150mg,進行肝素化。
開始體外循環,降低體溫,戴德利醫生用改良式Favaloro牽開器抬高遊離側的胸骨,手術台向術者對側傾斜。
使用低功率電刀,首先將胸骨後的胸膜反折沿胸內筋膜和胸膜壁層之間輕輕向下遊離以顯露乳內動脈。
戴德利用鈦夾將其夾閉,電刀切斷止血。胸膜反折的疏鬆組織被遊離開後,他將電刀頭成45°角開始遊離乳內動脈,遊離從中段向下段進行。
於動脈和靜脈內側的胸內筋膜做3cm切口,戴德利用細鑷子夾住胸內筋膜的邊緣,顯露乳內動脈。
隨後用電刀尖輕輕將乳內動脈連同乳內靜脈,筋膜、淋巴及少許脂肪組織沿胸壁向下段遊離。
手術做的極為精細,戴德利用皮下組織的彈性拉起乳內動脈,鑷子絕對沒有碰到動脈。
這是一個手術細節,極其重要的手術細節。
因為斯蒂芬?托普特校長的血管裏充滿了動脈斑塊,鑷子有可能夾碎斑塊,很大概率造成腦梗。
對於能看懂手術的人來講,戴德利醫生的手術做的精巧至極,已經是世界巔峰級的手術水準。
可是托普特夫人沒有心情欣賞戴德利醫生的手術技巧,無論它表現的有多麼完美。
托普特夫人的目光在屏幕與麵前的來回看著,戴德利醫生的每一步手術步驟,在吳冕的文件裏都寫的清清楚楚,甚至連手術耗用時間都記錄下來。
手術順利,原本應該心情輕鬆的托普特夫人卻毫無輕鬆感,她死命的捏著文件,心中充滿了一種荒謬的感覺。
這一切,都在吳的掌控之中,哪怕他沒上手術。