臨床上,找不出原因的發低燒都叫莫名低熱或者無名低熱。
絕大多數靜點幾天抗生素,患者也就好了。但極少數一直不好,醫生對此束手無策。
“我說的誤診患者在住院後先後予呱拉西林他唑巴坦針及莫西沙星針抗感染、洛索洛芬消炎鎮痛等治療。可是對症治療後1周,患者仍有發熱伴頭痛,3次會診也沒什麼好辦法。”
說著,高柏祥頓了一下,似乎在回憶曾經的不堪回首的往事。哪怕是過了很多年,現在想起來依舊不勝唏噓。
“後來呢?”韋大寶問道。
“正好有以為301風濕免疫科的教授在省城開會,我們沒什麼好辦法,就把人家請過來。”高柏祥說道,“看不懂的病就找風濕免疫會診,這是咱們當醫生的顛不破的真理。”
“……”
這話韋大寶第一次聽到。
對於他這種基層醫院的醫生來講,有看不懂的病就找上級醫院,這是天經地義的。至於什麼風濕免疫,韋大寶甚至都不知道還有這麼一個科室。
聽名字,似乎是治療風濕性關節炎的科室。怎麼骨科這麼厲害麼?韋大寶心裏胡亂的想到。
“301的教授來了,看了所有化驗單、查體、問病史,一共用了不到半個小時的時間。最後說讓患者做一個PET-CT,結果告訴他就行。”
“呃,和這個患者一樣?”韋大寶怔了一下。
“嗯。”高柏祥點頭,“症狀不一樣,但都讓做PET-CT。結果證明人家是對的,給了藥,沒幾天患者就好了。這件事情我一直都記得,嘖嘖。”
韋大寶很是感慨。
“再有一個患者,我高度懷疑有問題,但他已經聯係不到了。”高柏祥略有些遺憾的說道。
“什麼患者,高主任?”
“從前我接診一名患者,心髒沒事,但是……”高柏祥遲疑了一下,說道,“患者自訴血管裏的血不流動。”
“……”韋大寶怔住了,這不是精神病麼?
“我也是在剛才說過的病例後,回頭推論,覺得這名患者的診斷有問題。”高柏祥繼續說道,“我當時診斷是抑鬱症,讓患者去精神病院看病、治療。”
韋大寶忽然想起剛剛吳冕說的話。
“現在看,特異性的發熱、乏力、關節疼痛、體重下降、記憶力減退到局部血管受累出現的頭痛、頭暈、黑矇、暈厥、視力下降、間歇性跛行、高血壓等都有可能是大動脈炎導致的。”
“所以說啊,咱們當醫生是真不容易。江湖越老,膽子越小。走的夜路多了,難免會遇到誤診。”高柏祥歎了口氣,說道,“對醫生來講,誤診可能就是一個失誤。但對患者來講,有可能造成極深的傷害。”
“就像是剛才說的患者……時不時的就不由自主的哭,還說血液停止流動,正常來講不是就是精神病麼。”
韋大寶連連點頭,高主任的話讓他想起來自己親身經曆的一些事情,一想到誤診,耽誤了患者一生,韋大寶後背寒毛倒豎。
“韋醫生,要是有機會,多和吳老師學吧。”高柏祥說完,靜靜的看著做PET-CT的醫生。他像是和韋大寶說,又像是自言自語一般。
機器上,影像已經初步顯示出來。