陳群倒是一點都不想聽這些沒有營養的話,伸出手指在照片上上畫了一下。
“現在殘餘的腫瘤緊鄰下丘腦左側,應該就是腦水腫的罪魁禍首,才導致了患者逆行性遺忘,再持續下去,整個人就會徹底喪失神經功能,甚至造成腦死亡。所以薑院士是想將這部分進行切除吧?”
薑明將手掌在才刮得幹幹淨淨的下巴擦拭了兩下,有些猶豫不決地反問陳群。
“剛才我一直在考慮你前幾天用的超聲波切除,或者用差不多類型的射波刀治療,這樣不用二次實施開顱手術,對病人更好。但上次老龐做手術的時候,就發生了靜脈大出血。所以,我認為隻要進行任何形式的手術,都會導致竇瘺部位發生大出血,那時候就無法搶救,於是中止了上麵兩個計劃,找你商量一下。你腦袋靈活,看看還有什麼法子能解決靜脈大出血問題。”
陳群聽到薑明的說法,再仔細端詳了前麵的多幅照片,腦海中就情不自禁地浮現出了一幅患者犯病部分的立體結構圖,盡管不如係統畫麵那麼清晰,但也是足以讓他看清楚局勢。不知道為什麼,在大腦的靜脈海綿竇瘺部分,血管壁非常薄,隻要任何阻隔,血管就會因為堵塞而導致爆裂,一發不可收拾。
對於大腦的海綿狀血管,陳群可是做了好幾個類似的手術,他最成功案例之一——馮秋雲的腦部血管畸形就是他用微創手術完成的。不過馮秋雲的例子和這個例子不一樣,馮秋雲的是更細的毛細血管網。
這個患者則是一大團靜脈網出現腫大,導致血管壁無法承受過多的壓力。他也因為手術部分 “太大”,無法用光鑷來完成切除。
換句話來說,那部分靜脈是根本碰都不能碰,就如同地雷一樣,一碰就爆炸,導致大出血。
陳群才一想到大出血幾個字,腦海中靈光一閃,一下想到了他們又不是沒有處理過類似的情況,那現在隻需要采取相同的法子,就能解決這個問題。
“薑院士,這個手術最關鍵的地方在於無論哪一種侵入式手術,都會導致血管壁壓力過大,從而破裂,導致大出血。我們解決不了血管壁的問題,但卻可以從源頭上來控製大出血。隻要心髒不跳動,那自然就沒有了血壓,也就沒有了大出血!”
薑明一下轉過身來,看著陳群。
“你是想讓病人的心髒停跳?你難道沒有想過這樣的風險更高,甚至是直接害死病人。別忘記了,患者已經六十多歲了。”
陳群絲毫不讓地盯著薑院士,說出了他的觀點。
“是的,我已經考慮過患者的年齡和他的生理條件,所以我將心髒停止跳動的時間限製在一分內,甚至隻需要四十五秒。我在這時間內將腫瘤全部切除,完成止血。那風險就大大降低了。我們不需要做胸腔手術來製止心跳,隻需要注射藥物就可以完成。”
薑明猶豫了一秒鍾,就追問起來。
“你是準備注射腺苷來完成對心跳的控製?”
“是的,這是最好的選擇。不然,就算是用超聲波刀來完成治療,都會導致血管腫瘤切除不幹淨,再次複發。”
“一分鍾?……這對於你來說是沒有一點難度的,我培訓室那邊有兩個大腦的完整打印模型,還是動用特權從你女朋友那邊討要過來的。現在我們就過去,看看你能不能在一分鍾內完成切除和止血。如果沒有問題,我們就立刻準備手術。”