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BPH的男人低於5%,60歲以上則占50%,到了85歲時,則有90%的男人為其所苦。

很多男人有BPH,但是自己卻不知道。不過等到他們的排尿開始有問題時,他們就會一點一滴的察覺到事實。當前列腺開始肥大,它會壓迫到尿道,讓尿道從一角硬幣的直徑大小壓縮到隻剩吸管的寬度。因此,你會覺得自己無時無刻都有尿意;或是你的尿流量很微弱,即使你已經擠不出尿了,你還是覺得好像根本沒有把膀胱裏的尿液全部排出一樣;或者你覺得必須要很用力才能排尿。這些問題讓人討厭,不過症狀也頂多就是如此。BPH不是(再次重申),不是癌症的症狀,而且有BPH並不表示你有任何得到癌症的可能。記住,它的關鍵詞是“良性的”。

要等還是要開刀?

大多數有BPH的男人就學著忍耐它,然後一年一次或兩次向泌尿科醫師報到,以留意情況。這種“觀察性質的等待”還很有道理的,因為一般而言,這些症狀不會變糟,有時還會有所改善。不過還是有很多男人受夠了這些惱人的症狀而決定開刀治療。事實上,在美國最普遍的手術之一就是切除前列腺增殖過多的部分。

前列腺切除手術有其效用,不過任何的手術都是非同小可,而且有一定的風險的。所以這就是為何會有專門讓前列腺萎縮的藥物逐漸風行的原因。霍克醫師說道:“大部分的患者選擇的第一個策略要不是觀望的等待,就是藥物治療。但是每個人都不一樣,有些男人不介意每天吞顆藥丸,有些男人則不願意,他們寧願選擇一勞永逸的開刀方式。”

通常,BPH對性生活沒有影響,但是還是有些例外。其中一種是對於極其少數的男人(少於5%)來說,前列腺的藥物治療會造成暫時性的陽萎。當然如果你是那極少數中的一個,那麼你應該跟醫師商量采用另一種治療方法。另一件值得注意的事是,約有3/4接受前列腺外科手術的男人會有一種叫逆行射精(retrogradeejaculation)的奇怪副作用。這意味著當你縞潮時,你的精Zi射回膀胱而不是陰[jīng]前端。這種情況對你或你的伴侶都無害——精Zi隻是融入尿液裏——而且它也不改變縞潮的筷感。不過,它的確會讓你不可能生育,雖然不是完全不可能。

另一個較重大的憂慮是外科手術有影響你性能力的風險。因為前列腺位於許多肌肉、血管和陰[jīng]的神經末梢的交會點,在此腺體上開刀可能會有損於你搏起和陰[jīng]得到筷感的能力。這樣的風險大約是5%~10%,不高,但不容忽視。所以這也是泌尿科醫師較喜歡采用藥物治療BPH的另一個主要原因。

此外,已陸續開發許多新的、較不具侵略性的前列腺萎縮科技,從使用雷射和過熱針(super-heatedneedles)來減少前列腺大小,到采用液態氮進行無痛冷凍和移除肥大部分和患病部分的前列腺。布盧醫師說,這些手術才剛剛從實驗階段出爐,就長期而言,現在要知道確切的效果還言之過早。重點是療法的選擇已經有大幅度的增加。

此外,如果你覺得BPH已經漸漸變成你生活中的一部分,那麼以下有一些建議可幫你處理。

排除感染

如果排尿突然變得疼痛,而且此疼痛是伴隨發燒而來,那麼有可能你是前列腺感染,而非BPH。此類感染通常用抗生素治療,但治療的同時,抗生素可能會對你的性生活產生影響。蒙太奇醫師說道:“我想,發燒到39度,而且前列腺部位又嚴重疼痛時,是沒多少男人還想做僾的。”不過,如果你有上述狀況時,盡量多姓交或自慰,這是泌尿科醫師的標準知識,頻繁的射精有助於排出前列腺裏的細菌。