38.超過三度的疼痛.(1 / 1)

從院長辦公室出來,李羽還有點懵。

自己這幸福來的有點兒太突然了。

看看時間,已經六點半了。

何建一他們應該已經下班了,急診科今天是海洋值班,李羽打算跟海洋一起去食堂吃飯,順便打聲招呼。

沒想到來到值班室,海洋不在,江曉琪倒是在這裏。

“江主任。”李羽訕訕的打了個招呼。

“哎,怎麼著,你個大老爺們兒的,害怕我吃了你啊?”江曉琪無奈的盯著李羽。

“沒有,下班了,你怎麼還沒走?”李羽趕緊轉移話題。

“剛才看了一下病例,第一天上班總得裝裝樣子。怎麼著,找海洋的?”江曉琪有些幽怨的看著李羽。

李羽正準備開口,李雯火急火燎的跑了進來。

“李醫生,輸液大廳有個女人肚子劇痛,麻煩你去一趟。”

聽到李雯的話,李羽抬腿就朝輸液大廳跑了過去。

還沒走進輸液大廳,李羽就聽到一陣嘶啞的呻吟聲。

走進輸液大廳一看,一個身穿天藍色連衣裙的女人雙腿跪在地上,上半身趴在椅子上。

劇烈的疼痛讓她的身體都蜷縮變形,止不住的顫抖著。

“什麼情況?”

李羽一邊朝著女性患者走去,一邊問。

“海洋醫生接診的,患者劉玲,女,21歲。腹痛,惡心,嘔吐,初步判斷是習慣性腸炎,患者有習慣性腸炎的病史。護士站按照遺囑,給患者注射400CC生理鹽水,加注氧氟沙星一支,阿米卡星一支。”

李雯回答道。

“什麼時候開始腹痛的?”李羽繼續問。

“中午一點多的時候。”李雯回答。

“患者經期。”

“上個月13號。”

“像這種情況開始多久了?”

“三四分鍾吧,發現這種情況,我就去叫你了。”

李雯的話讓李羽心裏一咯噔,他第一時間拔掉了針頭。

看生理鹽水所剩的量,注射時間大概在十五到二十分鍾。

腸炎的屬於那種來得快,去的也快的疾病。

從下午一點多到現在已經五個多小時了,就算是不注射生理鹽水和氧氟沙星,疼痛應該也自動緩解了。

但是眼前情況恰好相反,住著生理鹽水之後,患者疼痛加劇。

“劉玲,你能聽到我說話麼?”

李羽蹲在劉玲身邊,大聲的問。

劉玲並沒有回答,而是艱難的點了點頭,並且回過頭朝著李羽看了一眼。

臉色蒼白如紙,眼圈發黑,瞳孔放大,眼白出現滲血症狀,渾身盜汗。

這說明劉玲正在承受的疼痛超過三度。

世界衛生組織(WHO)將疼痛劃分成五種程度。

0度:不痛。

一度:輕度疼痛,可不用藥的間歇疼痛。

二度:中毒痛,影響休息的持續痛,需用止痛藥。

三度:重度疼痛,非用藥不能緩解的持續疼痛。

四度:嚴重痛,持續的痛伴隨著血壓,脈搏等發生變化。

“李雯,去推一輛輪床過來!另外,杜冷丁一支,推注!”

李羽冷靜的說。

李羽選擇杜冷丁,並不是隨意的。

在醫療上,止痛針的種類有很多,有肌肉注射的,有靜脈點滴的,比如地佐辛、曲馬多、帕瑞昔布、凱紛也就是氟比洛芬酯,杜冷丁也就是呱替啶、嗎啡。

止痛針一般使用在手術以後,腹部傷口的疼痛以及引流管周圍的疼痛。

如果疼痛性質比較輕,可以先從曲馬多止痛開始用起。

一般來說用完止痛針以後,15分鍾左右就可以起效,可以維持6-8小時。

如果是止痛針效果比較弱,也可以用鎮痛能力強一點的止痛針,比如杜冷丁,是屬於阿片類的鎮痛效果會更強一些。

比如曲馬多,效果不是太強,但是對人體的危害最小。

而杜冷丁這種阿片類止痛針,直接作用於中樞神經,效果強悍,起效快,但是副作用很大,甚至是出現成癮現象。

所以不到迫不得已,醫療工作者不會選擇這種止痛針。

“你有什麼眉目麼?”江曉琪眉頭緊皺的問。

“暫時沒有,但是可以確定,這絕對不是習慣性腸炎!“

“現在最注意的是止痛,按照患者的表現,疼痛等級已經超過三度,達到四級的水平。”

“如果任由他繼續疼下去,很有可能引起昏厥,甚至心髒驟停。”

李羽盯著李玲,腦海裏閃過各種可能性。

很快,李雯就帶著幾個護士,推著輪床跑到李羽身邊。

“杜冷丁!”

李羽伸出手,李雯立馬就把一支針筒遞了過來。