講師並沒有多什麼,隻是麵帶微笑的看著兩人爭論。
沈鈞茹有些忍不住了,直接嘲諷:“你們討論的那麼熱鬧,忽略了什麼吧?”
“什麼?”
“你們忽略了一個主要的問題,那就是老人!”
“老人怎麼了?”
“大腦萎縮,導致的結構變化!”
沈鈞茹的一句話出口,瞬間所有人愣住了,狐疑的看著他。
“你這是嘩眾取寵,這個腦萎縮跟血腫有什麼直接聯係?”
“有!”
蕭牧之此時才突然出聲,淡淡:“由於老年患者的大腦萎縮,加上外傷會使得大腦與硬腦膜之間有移位,橋靜脈會拉長,這樣隻要不心就會造成二次傷害!”
“你這是轉移話題,我們的是用藥,你這個跟用藥有什麼直接關係?”
“我就的用藥,你們基於的是ASDH機製的假設,也就是占位效應造成的一種情況,這樣急性出血出現的水解產物就會分解,利用你們的藥物進行吸收,但是這已經是淘汰的了,arkalder上曾經發表過一個論文,證明滲透壓與腦脊液是同樣的,這樣血腫增大配合了橋靜脈拉伸,如果用你們在這種辦法,死亡率很高的。”
“所以,我主張是VEGF技術!”
蕭牧之淡淡看了一眼左右:“是完全正確有效的。”
這句話出口,所有人平靜下來了。
沒有人再去話。
“就算你的對。”
澳洲代表冷冷嘲諷:“做引流的技術有很多,為什麼非得顱骨鑽孔呢,這麼大的年紀!”
“為什麼不?”
蕭牧之反問道:“這麼大的年紀,選用最簡單直接有效的辦法不行嗎?”
所有人沉默了!
突然門外響起鼓掌聲,林一郎帶著讚許走進門點頭:“很好啊,非常不錯,不錯啊!”
所有人站起身鞠躬。
林一郎禮貌的看著蕭牧之:“你叫什麼名字?”
“蕭牧之!”
“好,蕭醫生,非常好!”
林一郎微微笑著:“其實蕭醫生的辦法已經非常接近咱們好的辦法,但是我還是想加上一點,就是手術後的閉合係統引流,這個也相當重要的。”
蕭牧之楞了一下點點頭:“似的,這樣可以降低手術風險。”
林一郎點點頭走上台:“這個題目是我擬定的,就是想看看大家多少能做到細致,可惜,有些失望了!”
幾乎所有人都紛紛低頭不語。
“下麵,咱們講的第一顆,就是SDH引流!”
林一郎表情淡然的示意拿來一塊巨大的白板,開始上麵寫東西。
頓時一個醫生不願意了站起身:“林一郎先生,我不太懂了,目前這種SDH技術已經極為成熟了,為什麼還要講這個?”
“對啊,現在每個醫院都會做的,沒有必要吧?”
林一郎表情瞬間冷了下來轉身看著所有人:“我想問你,SDH技術百分百沒問題嗎?”
“沒有,目前來看我能保證945%的成功率!”
“我能保證9%!”
“我能保證98%”
所有人都極為自信。
林一郎看了一眼沉默的蕭牧之突然問道:“蕭醫生,你站起來,我問你,SDH技術會引起什麼麻煩?”
“畸形硬膜下血腫,張力性氣顱,腦梗死,顱內出血,硬膜下積膿,頭皮傷口感染等等。”