戴雲陽笑了:“都確診了病毒性肺炎,還需要琢磨嗎?”
“就是因為判斷是病毒性肺炎,可是總覺得不太對勁,我當醫生這麼多年,看過的病毒性肺炎無數,但從來沒有這樣滿腔的、彌散性的狀況的,這太不正常了。”
“做一下病原體檢驗不就知道了嗎?”
“我已經安排了,結果明天出來。”
“好的。”戴雲陽想了想,又說道:“我剛才去留觀室看那個老大爺,發現他兒子也在咳嗽,你說這病會不會傳染?”
“傳染?流感傳染很正常吧?不傳染怎麼叫流感。”吳浩很自然的回了一句,然後伸了個懶腰,站起來收了片子,“最近流感是有點多,大家都得注意下。”
“嗯,好的。”
正說著,一個護士跑了過來:“不好了,主任,馬主任那邊給一個小孩取氣管異物取不出來,小孩血氧飽和掉到84%了,馬主任請你過去幫忙!”
兩人趕緊跑到了急救室,門外一對父母正焦急地在那等著,被護士攔著不讓進去。
陳光旭和戴雲陽衝進屋裏,隻見一個十歲左右的男孩躺在病床上,口鼻帶著呼吸麵罩,而急診中心副主任兼麻醉師馬峰手裏拿著一支支氣管鏡,正在那忙著,光禿禿的腦門滿是冷汗,護士王冰冰在一旁不停用紗布替他擦拭。
一看就知道這取異物不順利。
吳浩急聲問道:“怎麼回事?”
馬峰焦急地說道:“這小孩的兩天前誤吸入一個塑料筆帽,在社區醫院處理沒成功,剛才轉院到我們這,我檢查發現他右肺呼吸音消失,說明那筆帽可能堵塞在右肺支氣管裏了,導致氣流無法進入右肺。我就讓孩子做了一個肺部胸透,重點檢查右肺,果然發現右肺不張。而左肺是正常的。於是我準備急診手術取出卡在右肺支氣管的異物。”
“我給孩子麻醉和上了氧氣之後,用支氣管鏡取異物,在隆突旁右支氣管開口處發現這個筆帽。我用異物鉗夾住往外拉,可是過聲門時,這塑料筆帽太大了,被聲帶擋住脫落,連續試了好幾次都是這樣,無法取出。而孩子的血氧飽和度一直在下降,現在都掉到84%了,我隻好求援,怎麼辦?”
吳浩平靜地說道:“應該是塑料筆帽在聲門處脫落後,堵住氣管導致雙側都通氣困難,才會血氧飽和度快速下降,現在馬上把氣管裏的筆帽推回右支氣管裏去,讓氣管和左側肺保持通氣,有一側肺部供氧能保證基本身體需要,然後再進行氣管切開取物!”
“好!”馬峰拿著支氣管鏡,可是那塑料筆帽是尖頭的,很光滑不容易著力,加之他剛才連續失敗太緊張,手開始發抖,試了兩次竟然都劃過那塑料筆蓋,無法將它推向右側支氣管。
眼看孩子的氧飽和度繼續下降,戴雲陽二話不說,接過了他手裏的支氣管鏡,親自上手操作,隻一次,便將塑料筆帽推回到了右側支氣管。
眾人都扭頭望向監護儀屏幕,血氧飽和度停止下降,但沒有回升,眾人懸著的心收緊了。
再看孩子,隨著吸氣障礙,胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙都出現了明顯的凹陷,看著很恐怖。