一科主任心念急轉。
連忙擺出一副虛心求教,認真認錯的態度。
“沈主任,這確實是我業務不精!還請您嚴厲批評!多多指教!我一定加強學習,回頭我還要組織科室進行集體學習,在瘤體辨別上,讓科室成員多交流,小張也要分享辨別瘤體的看法和經驗,共同提高科室裏的業務水平!”
沈浪略微詫異的看了這一科主任一眼。
他就是隨便說說而已。
沒想到就讓一科主任這麼緊張,直接來了一大段的認錯和表態。
也是他現在位置在中層領導上,他說一句話,下麵人就得好好琢磨琢磨。
“行,有學習精神就可以。”
一科主任聽到這話,心裏稍稍一鬆。豎起兩隻耳朵來,打算仔細聽沈浪的教學。
他也瞪了其他六個醫生一眼。六個醫生都是垂下頭。
沈浪道:“這例病患實際為聽神經瘤,在易發位置的角度上,小張說的沒錯。”
“這兩種腫瘤的成分,在CT密度顯示和MRI信號上,兩者並無明顯差別,多為囊實性腫塊,這也是你們容易搞混的原因所在。”
“我要教你們的是這兩者的重要鑒別特征,主要看騎跨顱中後窩的啞鈴狀外觀及岩骨尖破壞。比如本例病患,瘤蒂征表現為腫瘤呈錐子狀移行擴大內耳道。”
“你們誤診的第二個原因,在於這例病患的瘤蒂未見腫塊從橋小腦隱窩向前方生長,破壞岩骨尖並侵入中腦窩,內聽道並未累及,所以生長方式與典型的聽神經瘤不同,這會導致你們誤診。”
沈浪這一通話說下來。
包括一科主任在內,全部醫生,都是聽的心服口服,那年輕小張,也是一副恍然大悟的表情。
一科主任苦笑道:“沈主任,您說的對,您連我們誤診的原因,都分析出來了。這例病患的瘤體表現特征表現,確實和典型聽神經瘤不同,我們才排除了這種可能。”
“沒想到知識死學死用,反而把我們的思維給完全限製住了。今後我們一定加強學習,仔細辨別,開拓思維。”
沈浪點點頭,道:“我給你們的學習提個建議吧。”
“除了三叉神經瘤和聽神經瘤要注意辨別之外,相應部位的腦膜瘤、膽脂瘤,也都要互相辨別清楚,不要搞混淆了。”
“如果你們找不到辨別資料和方法,可以叫小張,來我辦公室索要資料。”
“好!”
主任連忙答應。
一群人也是羨慕的看向最年輕的醫生小張。
今天小張的表現,算是讓小張出盡了風頭!還入了大外科主任沈浪的眼!
沒看沈主任都是讓小張去取資料,沒讓別人去嗎?這取資料,就是難得的和沈浪套近乎的機會啊!說不定,這小張傍上沈浪,就能一飛衝天了!
一群人都是露出羨慕的神色。
……
這台聽神經瘤的手術,並不複雜,隻是辨別的過程難一些。
隻要辨別準確後,那麼手術部分,反而是很簡單的。沈浪沒有親自做,交給同事去做就行。
在住院病區逛了一圈,沈浪再沒有找到疑難病人。
還有些遺憾。
回到辦公室後,沈浪將注意力,再次集中在腦海。