正文 第40章 挑戰不良嗜好和怪癖(2)(1 / 3)

滿灌療法是鼓勵患者直接接觸引致恐怖焦慮的情境,堅持到緊張感覺消失的一種快速行為治療法。用這種方法能快速有效地治愈潔癖。

開燈睡眠癖

開燈睡眠癖是指在夜晚睡覺時必須開燈,且在睡眠狀態下也不能熄燈,對燈光有著特別依賴的異常心理和行為。

(1)開燈睡眠的特征

患者害怕黑暗、黑夜,對黑暗與黑義有著極大的恐懼,不能關燈入眠,也不敢獨自在黑夜中。

(2)開燈睡眠癖的原因

開燈睡眠癖是一種不良嗜好,其病理實質是對黑暗的恐怖。這種對黑暗的恐怖多關是從幼年期開始的。因為在此期間,兒童們最愛聽有關鬼、神的故事。而這類故事的背景、內容及人物的出現,又常常是在晚間或平常人所看不到的黑暗中,以顯示生動性和神秘性。久而久這,他們便半對妖魔鬼怪的恐懼與黑暗連在一起,形成了對燈光的依賴,導致不敢關燈睡覺。這是開燈睡眠的一個主要原因。其次,在苛一暗的情境中意外遭遇到可怕的事情,或在黑夜做了一個惡夢,這些恐怖的經曆未能及時排遣,也可能造成對黑暗的恐懼。

對於燈睡眠癖的矯治主要采用認知領悟療法和係統脫敏療法。特別嚴重的患者,也可酌情以藥物治療(臨睡前服鎮靜、安眠類的藥物幫助其鎮定情緒、緩解恐懼、盡快入眠)。

乘車恐怖

乘車恐怖是乘坐汽車或乘車經過某一特定區域時產生緊張、恐懼、焦慮情緒,以致害怕乘車的現象。

(1)乘車恐怖的特征

此類患者一上車就會感到緊張、惡心,但又並不是“暈車”反應。由於對乘車感到懼怕,他們常常是“安步當車”,回避乘車,寧肯步行。

(2)乘車恐怖的成因

關於乘車恐怖的病因,至今沿不太清楚。但諸多看法認為,乘車恐怖與患者過去的某一特定經曆有關,對這一特定經曆的條件反射可能是誘發乘車恐怖的病理機製。末件反射學說認為,當患者遭遇到與其發病有關的某一事件,這一事件即成為恐怖性刺激,而當時情景中另一些並非恐怖的(無關刺激)也同時作用於患者的大腦皮層,兩者作為一種混合刺激物形成條件反射,故而今後凡遇到這種情景,即使有無關刺激,也能引起強烈的恐怖情緒。如患者經曆了一次車禍,車禍才是導致恐怖的條件刺激,而類似的汽車則是無親刺激,由於這一恐怖情景的泛化,類似的汽車也成了恐懼源了。

對乘車恐怖症的治療一般采用行為療法,有關資料表明,使用行為療各種恐怖症的治愈率在百分之九下以上。在進行治療時,應先弄清患者產生恐怖的病因,尤其是發病時的情景,並詳細了解其個性特點、精神刺激因素,然後采用適應的治療方法,如係統脫敏療法、暴露衝療法。如對上例的治療,采用的就是暴露療法。

實施暴露療法時,施治者對患者應多加鼓勵,使其克服不適感,說明第一決成功的重要性,以取得患者的配合。

疑病癖

疑病癖在醫學上又疑病觀念或疑病症,是指個體對自身的健康狀況或身體的某些功能過分關注,以至懷疑自己患有某種軀體或精神疾病的怪癖心理。

(1)疑病癖的特征

此類患者相當固執,懷疑產生後經常上醫院作檢查,經檢查發現並無疾病時,仍堅持認為有病,醫生的解釋及客觀的醫療檢查的正常結果均不足以消除其固有成見。

(2)疑病癖的成因

此類患者往往感覺過敏,除對一般性強強度的外來剌激不堪忍受外,對體腔內髒的正常活動,也能“清晰”的感知並過分關注,如感琶體內膨脹、跳動、堵塞、牽扯、扭轉、纏繞、流竄、熱氣上衝等。這些內感性不適便成為患者疑病的始因和基礎,加上固執多疑和易受暗示等個性特點,即可發成為疑病症。

此外,一些並非醫生的假內行的危言聳聽和苛些醫護人員不負責任的輕率診斷,也可引起或加固患者的疑病觀念。

疑病平對個人的生活和工作有極為嚴重的不良影響,應采用心理療法予以治療,使之具有良好的心態去麵對和適應千變萬化的社會。

對疑病症患治療,可從以下幾個方麵同時進行:

(a)消除心理壓力即證明無病。要對心懷疑病觀念的患者進行全麵、細致的體格檢查和必要的化驗及儀器檢查,根據檢查結果表明他(她)並無軀體性疾病,以打消其思想顧慮。