三叉神經痛是一種原因未明的三叉神經分布區內短暫的反複發作的劇痛,又稱原發性三叉神經痛,本病多發生於40歲以上的中年人或老年人,女性略多於男性,大多為單側,少數為雙側。本病屬於中醫學“麵痛”、“偏頭風”範疇。
【診斷要點】
1.麵部三叉神經分布區陣發性、放射性疼痛,發作間歇期無任何症狀。
2.疼痛區域內具扳機點和誘發因素。
3.神經係統檢查和特殊檢查(腦電圖、腦血管造影或CT掃描)等無陽性發現。
【方一】偏正頭風立刻止痛方
【來源】《靜耘齋集驗方》
【組成】硫磺3克,川椒(炒取椒紅)1克
【功用】祛風散寒止痛。
【主治】三叉神經痛。立刻止痛,神驗。
【用法】上拌勻溶成小餅。左疼塞左鼻,涕從右孔出;右疼塞右鼻;正痛左右俱塞。清涕流出盡即愈。
【按】花椒揮發油有麻醉止痛作用。
【方二】偏風散
【來源】《古方彙精》
【組成】蘇葉、羌活、防風、荊芥、蟬殼、川芎、細辛各3克,柴胡2.1克,僵蠶(炒)、鬆蘿茶各6克,甘草0.9克
【功用】祛風通絡止痛。
【主治】三叉神經痛症見頭目疼痛,赤澀怕亮。
【用法】上水煎,加蔥頭3個。半饑時熱服,蓋暖出汗。汗後避風一二日。
【方三】上清散
【來源】《經驗廣集》
【組成】白芷(炒)75克,川芎、生甘草、草烏(半生半熟)各30克
【功用】祛風通絡止痛。
【主治】三叉神經痛。
【用法】上藥共為末,每服3克。細茶或薄荷湯下。
【方四】偏頭風方
【來源】《梅氏驗方新編》
【組成】川芎9克,白芷9克,明天麻6克,黃芩4.5克,桔梗4.5克,羌活4.5克,枳殼3克,細辛1.5克,陳皮3克,當歸9克,生地9克,陳茶6克
【功用】祛風散寒,通絡止痛。
【主治】三叉神經痛。
【用法】明天麻用薑汁炒,與上述同煎。內服,右邊痛者,加白芍、薄荷,敷之即愈。
【按】方中白芷、桔梗、羌活祛風散寒,川芎、天麻、細辛活血通絡止痛,枳殼、陳皮行氣以助血行。
【方五】向日葵湯
【來源】民間
【組成】向日葵盤1個
【功用】通絡止痛。
【主治】三叉神經痛。
【用法】將向日葵盤(去子)撕成幾塊,煎水喝。每天3次。服到20天就見效。
【方六】柴胡白芷湯
【來源】民間
【組成】柴胡4.5克,白芷6克,防風9克,白附子12克,製川烏9克,北細辛3克,全蠍9克,蜈蚣2條,白僵蠶9克,炙甘草6克
【功用】祛風通絡止痛。
【主治】三叉神經痛。
【用法】水煎服,日1劑。
【按】方中防風、白附子、川烏、細辛、全蠍、蜈蚣、白僵蠶祛風痰、通經絡而止痛;用柴胡、白芷引諸藥歸經並上行頭麵;甘草調和諸藥緩急止痛;生地生津養血,防溫燥藥太過。