4.用於無症狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用於腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
【用法用量】
1.抗結核:成人,每日0.45~0.60g(3~4粒),空腹頓服,每日不超過1.2g(8粒);1個月以上小兒每日按體重10~2,空腹頓服,每日量不超過0.6g(4粒)。
2.腦膜炎奈瑟菌帶菌者:成人5mgbrkg,每12小時1次,連續2日;1個月以上小兒每日1,每12小時1次,連服4次。
3.老年患者,按每日1,空腹頓服。
4.滴眼液:每次1~2滴,1日4~6次。使用前,請將滴丸放入緩衝液中,振搖,使完全溶解。
【不良反應】
1.消化道反應最為多見,口服本品後可出現厭食、惡心、嘔吐、上腹部不適、腹瀉等胃腸道反應。
2.肝毒性為本品的主要不良反應。
【注意事項】
1.對本品或利福黴素類抗菌藥過敏者禁用。
2.肝功能嚴重不全、膽道阻塞者和3個月以內孕婦禁用。
3.單用利福平治療結核病或其他細菌性感染時病原菌可迅速產生耐藥性,因此本品必須與其他藥物合用。治療可能需持續6個月~2年,甚至數年。
4.服藥後尿、唾液、汗液等排泄物均可顯桔紅色。間質性腎炎的可能。
【通用名稱】 鏈黴素 STREPTOMY
【劑型劑量】 粉針:100萬單位。
【簡要藥理作用】 與細菌核糖體30S亞單位結合,抑製細菌蛋白質的合成。
【適應證】 主要用於結核杆菌感染,也用於布氏杆菌病、鼠疫以及其他敏感菌所致的感染。
【用法用量】 成人常用量:肌內注射,每次0.5g,1日2次或1次0.75g,1日1次。1~2周為1個療程。用於結核病,每日劑量為0.75~1g,1次或分2次肌內注射。兒童劑量為每日15~25mgbrkg,分2次,結核病則每日2,隔日用藥。新生兒每日10~2。
【不良反應】
1.血尿、排尿次數減少或尿量減少、食欲減退、口渴等腎毒性症狀,少數可產生血液中尿素氮及肌酐值增高。
2.影響前庭功能時可有步履不穩、眩暈等症狀;影響聽神經出現聽力減退、耳鳴、耳部飽滿感。
3.部分患者可出現麵部或四肢麻木、針刺感等周圍神經炎症狀。
4.偶可發生視力減退(視神經炎),嗜睡、軟弱無力、呼吸困難等神經肌肉阻滯症狀。
5.偶可出現皮疹、瘙癢、紅腫。
【注意事項】
1.對鏈黴素或其他氨基糖苷類過敏的患者禁用。
2.本品屬氨基糖苷類,在兒科中應慎用。
3.孕婦慎用,哺乳期用藥時宜暫停哺乳。
【通用名稱】 乙胺丁醇 ETHAMBUTOL
【劑型劑量】 片劑:0.25g×100片br瓶。
【簡要藥理作用】 可能與抑製敏感細菌的代謝,抑製RNA的合成,幹擾結核杆菌蛋白代謝,從而導致細菌死亡。
【適應證】 本品適用於與其他抗結核藥聯合治療結核分枝杆菌所致的肺結核和肺外結核,亦可用於非典型結核分枝杆菌感染的治療。
【用法用量】 需與其他抗結核藥物聯合使用。
1.初治:口服,按體重15mgbrkg,1日1次;或每次25~3,最高2.5g,1周3次;或按體重5,最高2.5g,1周2次。
2.複治:口服,按體重25mgbrkg,1日1次,連續60天後,繼以按體重15mgbrkg,1日1次。
3.非典型結核分枝杆菌感染:按體重15~25mgbrkg,1日1次。
【不良反應】
1.常見視神經損害,如球後視神經炎、視神經中心纖維損害。
2.少見畏寒、關節腫痛(尤其大趾、髁、膝關節)和病變關節表麵皮膚發熱拉緊感(急性痛風、高尿酸血症)。
3.偶見胃腸道不適、惡心、嘔吐、腹瀉、肝功能損害、周圍神經炎和過敏反應(常表現為皮疹、瘙癢、頭痛、發熱、關節痛)等。
【注意事項】
1.對本品過敏者、已知視神經炎患者、乙醇中毒者、及年齡<13歲者應謹慎使用。
2.孕婦慎用,哺乳期用藥時宜暫停哺乳。