5.酒精癖的戒斷綜合征。

【用法用量】

1.成人常用量:(1)抗驚厥,開始每次0.1g,1日2~3次;第2日後每日增加0.1g,直到出現療效為止。(2)鎮痛,開始每次0.1g,1日2次;第2日後每隔1日增加0.1~0.2g,直到疼痛緩解,維持量每日0.4~0.8g,分次服用;最高量每日不超過1.2g。(3)尿崩症,單用時每日0.3~0.6g,如與其他抗利尿藥合用,每日0.2~0.4g,分3次服用。(4)抗燥狂或抗精神病,開始每日0.2~0.4g,每周逐漸增加至最大量1.6g,分3~4次服用。每日限量,12~15歲,不超過1g;15歲以上不超過1.2g;有少數用至1.6g。

2.小兒常用量:兒童10~2,維持血藥濃度應在4~12μgbrml之間。

【不良反應】

1.較常見的不良反應是中樞神經係統的反應,表現為視力模糊、複視、眼球震顫。

2.因刺激抗利尿激素分泌引起水的瀦留和低鈉血症(或水中毒)。

3.較少見的不良反應有變態反應,Stevens-Johnson綜合征或中毒性表皮壞死溶解症、皮疹、蕁麻疹、瘙癢;兒童行為障礙,嚴重腹瀉,紅斑狼瘡樣綜合征。

【注意事項】

1.有房室傳導阻滯,血清鐵嚴重異常、骨髓抑製、嚴重肝功能不全等病史者禁用。

2.哺乳期婦女、老年患者不宜應用。

【通用名稱】 丙戊酸鈉 SODIUM VALPROATE

【劑型劑量】 片劑:0.2g×100片br瓶;緩釋片:0.5g×30片br瓶。

【簡要藥理作用】 抗癲癇作用機理尚未闡明,可能與腦內抑製性神經遞質γ-氨基丁酸(GABA)的濃度升高有關。一般GABA的升高是通過代謝的降低或重吸收來達到。另外丙戊酸作用於突觸後感受器部位模擬或加強著GABA的抑製作用,對神經膜的作用則尚未完全闡明,可能直接作用於對鉀傳導有關的膜活動。

【適應證】 本品主要用於癲癇的單純或複雜性失神發作、肌陣攣發作和全身性強直-陣攣發作(大發作)。對複雜部分性發作也有一定療效。

【用法用量】

1.片劑:(1)成人常用量:每日按體重15mgbrkg,或每日0.6~1.2g(3~6片)分2~3次服;(2)小兒常用量:按體重計與成人相同,也可每日20~3,按需每隔1周增加5~1,至有效或不能耐受為止。 2.緩釋片:兒童:通常劑量每日300mg;成人:通常劑量為每天20~3。或遵醫囑。

【不良反應】 腹瀉、消化不良、惡心或嘔吐、胃腸道痙攣、月經周期改變,便秘、倦睡、一般輕而短暫的脫發、眩暈、疲乏頭痛、共濟失調、異常地興奮、不安和煩燥。

5.酒精癖的戒斷綜合征。

【用法用量】

1.成人常用量:(1)抗驚厥,開始每次0.1g,1日2~3次;第2日後每日增加0.1g,直到出現療效為止。(2)鎮痛,開始每次0.1g,1日2次;第2日後每隔1日增加0.1~0.2g,直到疼痛緩解,維持量每日0.4~0.8g,分次服用;最高量每日不超過1.2g。(3)尿崩症,單用時每日0.3~0.6g,如與其他抗利尿藥合用,每日0.2~0.4g,分3次服用。(4)抗燥狂或抗精神病,開始每日0.2~0.4g,每周逐漸增加至最大量1.6g,分3~4次服用。每日限量,12~15歲,不超過1g;15歲以上不超過1.2g;有少數用至1.6g。