為本研究設計的Markov經濟學分析模型，從中你可以看出此模型有9個Markov結及Markov結之間的轉換關係，有些是單向的，有些是雙向的。此模型的起點是剛做好膝關節全置換術的病人，終點是死亡。此符號表明病人在下個周期還停留在這個Markov結上。
七、確定相關成本
常規膝關節全置換術的成本是用2003年的英鎊為基礎的。成本資料來自國家衛生服務參考價格（2003）。在國家衛生服務參考價格中有明確的成本概念與疾病及服務內容的分類，並按照分類計算成本。
在常規膝關節全置換術成本的基礎上，我們計算了計算機輔助下的膝關節全置換術的成本。在計算成本時，我們設計每台計算機係統每年工作量為250個手術。其計算公式為：
每例計算機輔助下的膝關節全置換術的成本＝每例常規膝關節全置換術的成本＋每例計算機輔助下的膝關節全置換術的額外成本。
每例計算機輔助下的膝關節全置換術的額外成本＝每例手術分攤的計算機係統成本＋每例手術分攤的計算機保障成本＋每例廢物處理成本＋每例增加的手術時間成本。
八、確定健康結果
本研究的健康結果是用質量調節生命年（QALYs）表示的。如上所述，質量調整生命年＝∑（健康指數或效用值×存在於此健康狀況的期間）。每個Markov周期已設定為一個月，每個Markov結的效用值（utility）。
常規膝關節全置換術的Markov結之間的轉換概率也是從文獻中得來的。由於表格比較大，這裏沒有列出來。計算機輔助下的膝關節全置換術的Markov結之間的轉換概率是在常規膝關節全置換術的Markov結之間的轉換概率的基礎上根據相關資料估計的。我們發現計算機輔助下的膝關節全置換術能降低34%的術後嚴重並發症，因而能降低34%的轉換概率（從Markov結‘TKR operation for knee problem’轉換到Markov結‘TKR with rious plications’）。這裏，我們把計算機輔助下的膝關節全置換術降低術後嚴重並發症的現象稱之為“計算機輔助術作用”。
通過120個Markov周期的循環，我們最終得出兩種不同技術的質量調節生命年。由於程序複雜，Markov周期的循環過程這裏不做描述。
九、結果與敏感性分析
結果表示相對於常規膝關節全置換術來說，計算機輔助下的膝關節全置換術在10年期間內每例能降低583英鎊，並能增加0.0148個質量調節生命年。其增量成本-效果比（ICER）為-￡39，543。增量成本-效果比的逐年變動情況。請同學們對下麵結果認真進行思考，並根據圖中結果得出本研究的結論。
為本研究設計的Markov經濟學分析模型，從中你可以看出此模型有9個Markov結及Markov結之間的轉換關係，有些是單向的，有些是雙向的。此模型的起點是剛做好膝關節全置換術的病人，終點是死亡。此符號表明病人在下個周期還停留在這個Markov結上。
七、確定相關成本
常規膝關節全置換術的成本是用2003年的英鎊為基礎的。成本資料來自國家衛生服務參考價格（2003）。在國家衛生服務參考價格中有明確的成本概念與疾病及服務內容的分類，並按照分類計算成本。
在常規膝關節全置換術成本的基礎上，我們計算了計算機輔助下的膝關節全置換術的成本。在計算成本時，我們設計每台計算機係統每年工作量為250個手術。其計算公式為：
每例計算機輔助下的膝關節全置換術的成本＝每例常規膝關節全置換術的成本＋每例計算機輔助下的膝關節全置換術的額外成本。
每例計算機輔助下的膝關節全置換術的額外成本＝每例手術分攤的計算機係統成本＋每例手術分攤的計算機保障成本＋每例廢物處理成本＋每例增加的手術時間成本。