衛氣有所凝而不行,故其肉有不仁也:衛氣因風邪有時有所凝滯而不暢行,則局部肌肉就有麻木不仁的感覺(比瘡瘍輕)。
癘者有營氣熱胕,其氣不清,故使鼻柱壞而色敗,皮膚瘍潰。風寒客於脈而不去,名曰癘風:癘是因為營分有熱而局部腫(胕,音“fū”,腫也,李念莪“胕”作“腐”,沒有根據)氣亦不清,氣血皆受惡風,可使鼻柱傾壞而麵有枯敗之色,皮膚發生潰爛,風(寒字疑衍文)客於血脈而不散,名曰癘風,癘者惡也,即今之大麻瘋也,古稱大風或癩病。
風中五髒六腑之俞,亦為髒腑之風:風邪傷於五髒六腑之風的俞穴,即是五髒六腑的風,如心風、肝風……
各入其門戶所中,則為偏風:風邪隻傷及其一髒腑之俞穴,則為偏風,即上述某一髒腑之風,其,指髒腑言,門戶,指俞穴也。王冰注:“隨俞左右而偏中之,則為偏風。”李念莪認為偏風即偏枯,亦可。
風氣循風府而上,則為腦風:風邪循風府穴(督脈之穴)而直上於巔頂,則為腦風。
久風入中,則為腸風飧泄:風邪久留而入中焦,則為腸風便血,或為飧泄。
外在腠理,則為泄風:風邪久客於腠理,則腠理疏泄,營衛不和,汗時時出,名曰泄風。
故風者,百病之長也:長是第一位的意思,很多的病都是與風邪有關,在病因當中,可以說占第一位。
至其變化,乃為他病也:由於風邪的變化,乃生其他疾病,如挾寒則為風寒,挾熱則為風熱,風溫、風燥……
無常方然致有風氣也:風之為病,沒有恒定的部位和情形,但致病當中有很多是由於風邪的關係。
歸納 此節略論風邪為病,可隨其所中部位和其他條件而不同,六淫之中,以風邪為首,且善行而數變。
《素問》評熱病論曰:邪之所湊,其氣必虛。
解釋 邪之所湊,其氣必虛:湊,聚集也。
《素問》厥論曰:陽氣衰於下則為寒厥,陰氣衰於下則為熱厥。
解釋 陽氣衰於下則為寒厥,陰氣衰於下則為熱厥:下焦陽氣不足則發生寒厥,下焦陰氣不足則發生熱厥。
前陰者,宗筋之所聚,太陰陽明之所合也,春夏則陽氣多而陰氣少,秋冬則陰氣盛而陽氣衰。此人者質壯,以秋冬奪於所用,下氣上爭不能複,精氣溢下,邪氣因從之而上也。氣因於中,陽氣衰,不能滲營其經絡。陽氣日損,陰氣獨在,故手足為之寒也。酒入於胃,則絡脈滿而經脈虛,脾主為胃行其津液者也,陰氣虛則陽氣入,陽氣入則胃不和,胃不和則精氣竭,精氣竭則不營其四肢也。此人必數醉,若飽以入房,氣聚於脾中不得散,酒氣與穀氣相搏,熱盛於中,故熱偏於身,內熱而尿赤也。夫酒氣盛而慓悍,腎氣日衰,陽氣獨勝,故手足為之熱也。
解釋 此和上兩句為一節,承上而言熱厥、寒厥之病因、病機和症狀。
衛氣有所凝而不行,故其肉有不仁也:衛氣因風邪有時有所凝滯而不暢行,則局部肌肉就有麻木不仁的感覺(比瘡瘍輕)。
癘者有營氣熱胕,其氣不清,故使鼻柱壞而色敗,皮膚瘍潰。風寒客於脈而不去,名曰癘風:癘是因為營分有熱而局部腫(胕,音“fū”,腫也,李念莪“胕”作“腐”,沒有根據)氣亦不清,氣血皆受惡風,可使鼻柱傾壞而麵有枯敗之色,皮膚發生潰爛,風(寒字疑衍文)客於血脈而不散,名曰癘風,癘者惡也,即今之大麻瘋也,古稱大風或癩病。
風中五髒六腑之俞,亦為髒腑之風:風邪傷於五髒六腑之風的俞穴,即是五髒六腑的風,如心風、肝風……
各入其門戶所中,則為偏風:風邪隻傷及其一髒腑之俞穴,則為偏風,即上述某一髒腑之風,其,指髒腑言,門戶,指俞穴也。王冰注:“隨俞左右而偏中之,則為偏風。”李念莪認為偏風即偏枯,亦可。
風氣循風府而上,則為腦風:風邪循風府穴(督脈之穴)而直上於巔頂,則為腦風。
久風入中,則為腸風飧泄:風邪久留而入中焦,則為腸風便血,或為飧泄。
外在腠理,則為泄風:風邪久客於腠理,則腠理疏泄,營衛不和,汗時時出,名曰泄風。
故風者,百病之長也:長是第一位的意思,很多的病都是與風邪有關,在病因當中,可以說占第一位。
至其變化,乃為他病也:由於風邪的變化,乃生其他疾病,如挾寒則為風寒,挾熱則為風熱,風溫、風燥……
無常方然致有風氣也:風之為病,沒有恒定的部位和情形,但致病當中有很多是由於風邪的關係。
歸納 此節略論風邪為病,可隨其所中部位和其他條件而不同,六淫之中,以風邪為首,且善行而數變。
《素問》評熱病論曰:邪之所湊,其氣必虛。
解釋 邪之所湊,其氣必虛:湊,聚集也。
《素問》厥論曰:陽氣衰於下則為寒厥,陰氣衰於下則為熱厥。
解釋 陽氣衰於下則為寒厥,陰氣衰於下則為熱厥:下焦陽氣不足則發生寒厥,下焦陰氣不足則發生熱厥。
前陰者,宗筋之所聚,太陰陽明之所合也,春夏則陽氣多而陰氣少,秋冬則陰氣盛而陽氣衰。此人者質壯,以秋冬奪於所用,下氣上爭不能複,精氣溢下,邪氣因從之而上也。氣因於中,陽氣衰,不能滲營其經絡。陽氣日損,陰氣獨在,故手足為之寒也。酒入於胃,則絡脈滿而經脈虛,脾主為胃行其津液者也,陰氣虛則陽氣入,陽氣入則胃不和,胃不和則精氣竭,精氣竭則不營其四肢也。此人必數醉,若飽以入房,氣聚於脾中不得散,酒氣與穀氣相搏,熱盛於中,故熱偏於身,內熱而尿赤也。夫酒氣盛而慓悍,腎氣日衰,陽氣獨勝,故手足為之熱也。
解釋 此和上兩句為一節,承上而言熱厥、寒厥之病因、病機和症狀。
前陰者,宗筋之所聚,太陰陽明之所合也:前陰是宗筋聚會之所,宗筋即總筋,亦眾筋之意。足之三陰、陽明、少陽及衝、任、督、陰蹺、陽蹺、筋脈皆聚於前陰,此獨言太陰、陽明之所會,蓋重脾胃也。且胃為水穀之海,主潤宗筋。