●服藥來月經後,必須采用經常性的避孕措施。
●服藥後若月經不來,需複查妊娠試驗,如果沒有懷孕,那就等月經來潮。
●萬一失敗發生妊娠,建議做人工流產。
②帶銅IUD
如果在無保護措施的性生活後5天內置入帶銅IUD,對性交後避孕非常有效,因有盆腔感染的可能,所以,在戴環後應該使用抗生素,做預防性的治療。
43.什麼是緊急避孕,緊急避孕的方法
緊急避孕:
就是預防妊娠的臨時補救措施。假如你在性生活時沒有任何避孕措施,或避孕套破損、滑脫,或體外排精失敗,或算錯了安全期,或受到意外傷害等,都應采取緊急避孕法。
目前常用的緊急避孕方法主要分為兩大類:
①帶銅IUD
●在無防護措施的性交後5天之內放入。帶銅IUD是一種高效的緊急避孕方法,其失敗率僅為0.1%。特別適合於那些希望長期避孕、放置IUD無禁忌證的婦女。
●放置前必須檢查陰道清潔度、滴蟲、黴菌,進行婦科檢查排除盆腔炎病者。放置方法是按照節育手術操作常規執行的。放置後可能發生下腹不適、疼痛,陰道不規則出血,月經量過多等反應。
●IUD緊急避孕不適用於青春期少女、未產婦和性傳播疾病(STD)的高危人群。
②激素類藥物法。目前常用的激素類藥物有以下幾種
●米非司酮,性交後3~5天內口服1片(10毫克或25毫克),一般在醫院和計劃生育服務機構可取得,應在醫生指導下使用。
●左炔諾孕酮(商品名毓婷),性交後72小時內口服1片(0.75毫克),12小時後重複一次。
●複方18甲基炔諾酮,短效口服避孕藥(每片含炔諾孕酮0.3毫克,乙炔雌二醇0.03毫克),在性交後7小時內口服4片,12小時後再服4片。服藥時間越早越好,不能超過12小時。
44.緊急避孕一二三
完全無保護措施的性生活,受孕率為20%~30%。就是因為這樣,很多女性都存在僥幸心理。
①他拒絕使用安全套
以感覺不好為理由,拒絕使用。
●應對方法1:第三代口服避孕藥(如媽富隆、敏定偶)是適合大部分女性的、最可靠的、可逆避孕方法之一。
優點:副作用小,幾乎不影響體重。特別適合於新婚夫婦。停藥1個月後就可以計劃懷孕(專家建議:最好是停藥3個月月經恢複正常後懷孕)。
使用方法:月經來潮的第1天服第一片,以後每晚服1片,連服21天,停藥7天,服下一個周期的藥,如月經未淨則第8天必須開始服藥。
●應對方法2:女性外用避孕藥片,是一種酸性殺精藥物。
使用方法:先將手清潔幹淨,然後用食指將藥片推入陰道內,緊貼子宮頸口處,經過5~10分鍾,藥片完全深入融化後,即可開始性交。
特別注意:如果藥片進入體內超過半小時才開始性生活,或者整個過程持續過長,則一定要再放入藥片,以保證避孕效果(具體情況要看說明書)。性交結束後6~8小時,才能用溫水清潔下體,不要提前清洗,以免影響殺精效果。
②漏服避孕藥
●應對方法1:緊急避孕藥。立刻購買緊急避孕藥(如毓婷)。在第一時間服用1片(不能超過72小時),然後在12小時後再服用1片。
注意:要嚴格按照說明書的指示去做。如果服藥後2小時內有嘔吐的現象,必須立刻補服。
這種緊急避孕藥隻是為了“救火”偶爾一用,不能短期內反複使用(專家建議:每月僅可服用1次)。
●應對方法2:放置節育環。如果在非安全期過性生活,72小時內也沒有補服緊急避孕藥,那麼,就隻能去醫院放置宮內節育環了。
注意:節育環要在性生活後的第5~7天內放置,逾期無效。
③安全套破裂
原因一是買到假貨,二是性生活時采用的姿勢和力度欠妥。
應對方法:將精子排出體外。
●女方應該立即下蹲,並且保持蹲姿做跳躍(10次以上),幫助精子排出體外。一定要再補服緊急避孕藥。
●用4%蘇打水或食醋對入溫水,衝洗陰道。——用濕巾使勁擦洗下身是沒有效果的。
45.使用毓婷失敗後是否可以繼續妊娠
毓婷的劑量很小,即使失敗,對妊娠也無嚴重影響。有些妊娠並不是因為毓婷是無效的,而是服藥後再次發生未做防護的性交造成的。目前尚不能對毓婷失敗後的妊娠結局做出明確結論。所以一般來講,建議女性最好終止妊娠。
46.毓婷是否會引起早期流產
醫學研究認為,妊娠開始於受精卵植入子宮內膜後。植入過程大約開始於受精後5天至一周後完成。一旦植入子宮內膜了,緊急避孕藥是無效的。
所以緊急避孕藥必須用在妊娠之前才能防止妊娠,即使已經妊娠,事後毓婷也不會引起流產。
47.口服避孕藥的功效
①緩解痛經
口服避孕藥對緩解痛經有相當明顯的作用。口服避孕藥還可以緩解胃痙攣、大出血、月經不調、月經周期不規律等疾病。
②減少經血量
經血量過多的,口服避孕藥能減少經血量,使月經更有規律,可預防因失血過多引起的缺鐵性貧血等。
③治療月經不調
調整月經周期是口服避孕藥最主要的好處之一,它能夠預知每月月經來潮的準確時間。