高某，女，77歲。2007年3月14日初診。
咳嗽、喘息反複發作已10餘年，每年住院2~3次，今年已住院一次。現夜間咳嗽，喘息，有哮鳴音，嚴重時欲坐位，白天好轉，氣不接續，胸悶不明顯，黃黏痰,納呆，大便不暢，夜尿3~4次。
下肢腫。診察：脈弦滑稍數，苔薄根膩。中醫診斷：肺脹。西醫診斷：慢性喘息性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺心病、右心衰竭、高血壓病。辨證：痰熱壅肺，脾腎陽虛。治法：瀉肺平喘，溫補脾腎。處方：
葶藶子30g
桑白皮30g
白果仁30g
桂枝15g
炒白芍30g
淡附片10g
鹿角片10g
熟地20g
麻黃10g
細辛5g
法半夏15g
胡頹葉15g
野蕎麥根30g
甘草10g
14劑
二診：服上方後喘息減輕,夜間可平臥，咳嗽減輕,痰減少,胃納改善。下肢仍有水腫，有時嗆咳,小便正常，苔薄白,脈弦緩。處方：
葶藶子30g
大紅棗7枚
桑白皮30g
白果仁30g
桂枝15g
淡附片15g
白茯苓30g
旋覆花15g
代赭石30g
法半夏15g
黃連3g
黃芩15g
麻黃10g
製南星15g
野蕎麥根30g
14劑
服上方後喘息，咳嗽減輕，痰無，下肢腫好轉，嗆咳改善。病情穩定。
【按語】“慢性喘息性支氣管炎，阻塞性肺氣腫，肺心病，右心衰竭”，中醫辨證屬咳嗽、喘證、肺脹等病範疇。而“肺心病，右心衰竭”多辨證為肺脹。肺脹是多種慢性肺係疾病反複發作、遷延不愈，導致肺氣脹滿，不能斂降的一種病證。
《靈樞?脹論篇》說：“肺脹者，虛滿而喘咳。”《靈樞?經脈》篇又說：“肺手太陰之脈……是動則病肺脹滿膨膨而喘咳。”說明本病虛實相間，症情複雜。本案患者中醫辨證屬痰熱壅肺，脾腎陽虛。予葶藶大棗瀉肺湯瀉肺平喘，麻黃附子細辛湯加桂枝、白茯苓溫陽利水，桑白皮、黃芩、野蕎麥根、法半夏、製南星清肺化痰。
方中桑白皮甘，寒，清熱化痰，瀉肺平喘。白果收斂肺氣,定喘止嗽。兩者散斂結合,共奏肅肺斂肺、化痰平喘之效。鹿角片、熟地溫陽補腎，旋覆花、代赭石降氣平喘。全方以瀉肺平喘，溫補脾腎為主治療，使諸症改善，病情穩定。