但是,女士們,先生們,究竟是誰給你們留下這種嚴重的錯誤印象的呢?對患者完滿性生活的勸告不可能會在分析治療中起作用——如果隻因為我們自己已宣布在力比多的衝動與性的壓抑之間,在禁欲與肉欲的趨勢之間會發生不易克服的衝突。通過幫助一種趨勢戰勝另一種是不能解決這種衝突的。我們確實看到禁欲主義占有上風,結果是被壓抑的性衝動在症狀中尋找出路。如果我們反過來使肉欲方麵有勝利的可能,那麼被忽視的對性生活產生壓抑的力量就不得不到症狀中去尋求補償。這兩種方法都不能解決這種內在的衝突,總會有一方不能得到滿足。而那種由於這種衝突不很強烈,由醫生的勸告就能起效的病例則很少,這些病例並不需要分析治療。那些易於受醫生影響的人,在沒有醫生的情況下也能夠自己找到解決的辦法。你們肯定知道如果一位禁欲的男子打算讚成非法的性交,或一位未得到滿足的妻子要找另一位男子尋求放鬆,那麼他們不一定要得到醫生或他們的分析者的允許。
在這種聯係中,人們時常忽視一個要點——神經症中致病的衝突不應與心理衝動之間正常鬥爭相混淆,因為這兩種心理衝動有同樣的心理根基。存在於同樣的心理領域中。就致病的衝突來說,其兩種力量中的一種進入前意識和意識階段,而另一種則被壓抑到潛意識階段。由於這種原因,衝突不可能有個結局,衝突雙方相距甚遠難以會麵。隻有在雙方處於同一場所時,才可能達成一個真正的協議。要使這成為可能,我想隻有依靠我們的治療工作。
再者,我可以向你們保證,如果你們在想象中認為分析也主要是勸導人生或指導行為,那你們就搞錯了。相反,我們盡可能避免扮演導師的角色,隻希望患者能夠自己解決。為了實現這個目標,我們勸告患者在治療期間暫時不要對生活做出重要的決斷,而要到治療完成後再說,如有關事業、婚姻的選擇,或離婚等的決斷。你們肯定會承認所有這一切都與你們所想象的不同。隻有對於那些年輕而不能自立的人,我們才不進行這種限製。我們對於他們隻能既為醫生又為教育者。而每當這個時候,我們很清楚地意識到自己的責任,並且謹慎從事。
但是,你們不要從我堅持分析治療和不鼓勵完滿的生活中得出結論,認為我提倡傳統的道德觀念。這都不是我們的實際情況。確實,我們不是改革者,而隻不過是觀察者;然而,要觀察就會有批判,所以,我們不可能擁護傳統的性道德,不會讚成社會對於性生活問題的實際調整。我們可以證明,社會道德所需要的犧牲時常超越它本身的價值;道德行為既不基於誠實,又不免於呆板。對於患者,我們決不隱瞞這些批判,使他們對性問題也像對其他問題一樣,都能習慣於做不帶任何偏見的思考;在治療完成之後,如果他們能在性的放縱和絕對的禁欲之間找到適中的解決辦法,那麼,不論結果怎樣,我們都不受到良心的譴責了。不論是誰,隻要他成功地了解了自己的真相,都會永遠抵禦不道德的危險,盡管他的道德標準在某些方麵可以與一般的人不同。我們也不要過高地估價禁欲在引發神經症上的重要性。隻有在少數病例中,病源性的挫折情境和之後的力比多積聚才可以通過不難獲得的這種性交來治愈。
但是,女士們,先生們,究竟是誰給你們留下這種嚴重的錯誤印象的呢?對患者完滿性生活的勸告不可能會在分析治療中起作用——如果隻因為我們自己已宣布在力比多的衝動與性的壓抑之間,在禁欲與肉欲的趨勢之間會發生不易克服的衝突。通過幫助一種趨勢戰勝另一種是不能解決這種衝突的。我們確實看到禁欲主義占有上風,結果是被壓抑的性衝動在症狀中尋找出路。如果我們反過來使肉欲方麵有勝利的可能,那麼被忽視的對性生活產生壓抑的力量就不得不到症狀中去尋求補償。這兩種方法都不能解決這種內在的衝突,總會有一方不能得到滿足。而那種由於這種衝突不很強烈,由醫生的勸告就能起效的病例則很少,這些病例並不需要分析治療。那些易於受醫生影響的人,在沒有醫生的情況下也能夠自己找到解決的辦法。你們肯定知道如果一位禁欲的男子打算讚成非法的性交,或一位未得到滿足的妻子要找另一位男子尋求放鬆,那麼他們不一定要得到醫生或他們的分析者的允許。
在這種聯係中,人們時常忽視一個要點——神經症中致病的衝突不應與心理衝動之間正常鬥爭相混淆,因為這兩種心理衝動有同樣的心理根基。存在於同樣的心理領域中。就致病的衝突來說,其兩種力量中的一種進入前意識和意識階段,而另一種則被壓抑到潛意識階段。由於這種原因,衝突不可能有個結局,衝突雙方相距甚遠難以會麵。隻有在雙方處於同一場所時,才可能達成一個真正的協議。要使這成為可能,我想隻有依靠我們的治療工作。
再者,我可以向你們保證,如果你們在想象中認為分析也主要是勸導人生或指導行為,那你們就搞錯了。相反,我們盡可能避免扮演導師的角色,隻希望患者能夠自己解決。為了實現這個目標,我們勸告患者在治療期間暫時不要對生活做出重要的決斷,而要到治療完成後再說,如有關事業、婚姻的選擇,或離婚等的決斷。你們肯定會承認所有這一切都與你們所想象的不同。隻有對於那些年輕而不能自立的人,我們才不進行這種限製。我們對於他們隻能既為醫生又為教育者。而每當這個時候,我們很清楚地意識到自己的責任,並且謹慎從事。
但是,你們不要從我堅持分析治療和不鼓勵完滿的生活中得出結論,認為我提倡傳統的道德觀念。這都不是我們的實際情況。確實,我們不是改革者,而隻不過是觀察者;然而,要觀察就會有批判,所以,我們不可能擁護傳統的性道德,不會讚成社會對於性生活問題的實際調整。我們可以證明,社會道德所需要的犧牲時常超越它本身的價值;道德行為既不基於誠實,又不免於呆板。對於患者,我們決不隱瞞這些批判,使他們對性問題也像對其他問題一樣,都能習慣於做不帶任何偏見的思考;在治療完成之後,如果他們能在性的放縱和絕對的禁欲之間找到適中的解決辦法,那麼,不論結果怎樣,我們都不受到良心的譴責了。不論是誰,隻要他成功地了解了自己的真相,都會永遠抵禦不道德的危險,盡管他的道德標準在某些方麵可以與一般的人不同。我們也不要過高地估價禁欲在引發神經症上的重要性。隻有在少數病例中,病源性的挫折情境和之後的力比多積聚才可以通過不難獲得的這種性交來治愈。