7.指導患者有效排痰的方法有哪些？
答：①指導有效咳嗽：深呼吸數次，吸氣末屏氣片刻用力將痰咳出；坐位腹部頂枕，咳嗽時身體前傾；側臥時深屈膝位，利於膈肌、腹肌收縮，增加腹壓。②拍背和胸壁震蕩：逆支氣管走行方向輕拍胸壁振動氣道，邊拍邊鼓勵患者咳嗽。③濕化呼吸道：適於痰黏不亦咳出者。④體位引流：適於痰量較多，呼吸功能尚好者。⑤機械吸痰：適於痰量較多、排痰困難、咳嗽反射弱的患者。
8.如何指導患者掌握有效咳嗽的正確方法？
答：①患者盡可能采用坐位，先進行深而慢的呼吸5~6次，後深吸氣至膈肌完全下降，屏氣3~5s，繼而縮唇（撅嘴），緩慢地通過口腔將肺內氣體呼出（胸廓下部和腹部應該下陷），再深吸一口氣後屏氣3~5s，身體前傾，從胸腔進行2~3次短促有力的咳嗽，咳嗽同時收縮腹肌，或用手按壓上腹部，幫助痰液咳出。②經常變換體位有利於痰液咳出。③對胸痛不敢咳嗽的患者，應避免因咳嗽加重疼痛，如胸部有傷口可用雙手或枕頭輕壓傷口兩側，使傷口兩側的皮膚及軟組織向傷口處皺起，避免咳嗽時胸廓擴展牽拉傷口而引起疼痛。疼痛劇烈時，遵醫囑給予止痛劑，30min後進行深呼吸和有效咳嗽。
9.應用濕化或霧化等吸入療法時應注意什麼？
答：①防止窒息：幹結的分泌物濕化後膨脹易阻塞支氣管，治療後幫助患者翻身、拍背，及時排痰，尤其是體弱、無力咳嗽者。②避免降低吸入氧濃度：尤其是超聲波霧化吸入，因吸入氣濕度過高，降低了吸入氧濃度，患者感覺胸悶、氣促加重。可提高吸入氧濃度或用氧氣驅動的噴射式霧化吸入。③避免濕化過度：過度濕化可引起黏膜水腫、氣道狹窄，氣道阻力增加，甚至誘發支氣管痙攣；也可導致體內水瀦留，加重心髒負荷。要觀察患者情況，濕化時間不宜過長，一般以10~20min為宜。④控製濕化溫度：一般應控製濕化溫度在35~371C。在加熱濕化過程中應避免過高溫度，溫度過高可引起呼吸道灼傷，損害氣道黏膜纖毛運動；溫度過低可誘發哮喘、寒戰反應。⑤防止感染：按規定消毒吸入裝置和病房環境，有條件可使用一次性裝置，嚴格無菌操作，加強口腔護理，避免呼吸道交叉感染。
10.胸部叩擊排痰的方法及注意事項有哪些？
答：（1）方法：患者側臥位或在他人協助下取坐位，叩擊者兩手手指彎曲並攏，使掌側呈杯狀，以手腕力量，從肺底自下而上、由外向內、迅速而有節律地叩擊胸壁，振動氣道，每肺葉叩擊1~3min，120~180次brmin，叩擊時發出一種空而深的拍擊音則表明手法正確。
7.指導患者有效排痰的方法有哪些？
答：①指導有效咳嗽：深呼吸數次，吸氣末屏氣片刻用力將痰咳出；坐位腹部頂枕，咳嗽時身體前傾；側臥時深屈膝位，利於膈肌、腹肌收縮，增加腹壓。②拍背和胸壁震蕩：逆支氣管走行方向輕拍胸壁振動氣道，邊拍邊鼓勵患者咳嗽。③濕化呼吸道：適於痰黏不亦咳出者。④體位引流：適於痰量較多，呼吸功能尚好者。⑤機械吸痰：適於痰量較多、排痰困難、咳嗽反射弱的患者。
8.如何指導患者掌握有效咳嗽的正確方法？
答：①患者盡可能采用坐位，先進行深而慢的呼吸5~6次，後深吸氣至膈肌完全下降，屏氣3~5s，繼而縮唇（撅嘴），緩慢地通過口腔將肺內氣體呼出（胸廓下部和腹部應該下陷），再深吸一口氣後屏氣3~5s，身體前傾，從胸腔進行2~3次短促有力的咳嗽，咳嗽同時收縮腹肌，或用手按壓上腹部，幫助痰液咳出。②經常變換體位有利於痰液咳出。③對胸痛不敢咳嗽的患者，應避免因咳嗽加重疼痛，如胸部有傷口可用雙手或枕頭輕壓傷口兩側，使傷口兩側的皮膚及軟組織向傷口處皺起，避免咳嗽時胸廓擴展牽拉傷口而引起疼痛。疼痛劇烈時，遵醫囑給予止痛劑，30min後進行深呼吸和有效咳嗽。
9.應用濕化或霧化等吸入療法時應注意什麼？
答：①防止窒息：幹結的分泌物濕化後膨脹易阻塞支氣管，治療後幫助患者翻身、拍背，及時排痰，尤其是體弱、無力咳嗽者。②避免降低吸入氧濃度：尤其是超聲波霧化吸入，因吸入氣濕度過高，降低了吸入氧濃度，患者感覺胸悶、氣促加重。可提高吸入氧濃度或用氧氣驅動的噴射式霧化吸入。③避免濕化過度：過度濕化可引起黏膜水腫、氣道狹窄，氣道阻力增加，甚至誘發支氣管痙攣；也可導致體內水瀦留，加重心髒負荷。要觀察患者情況，濕化時間不宜過長，一般以10~20min為宜。④控製濕化溫度：一般應控製濕化溫度在35~371C。在加熱濕化過程中應避免過高溫度，溫度過高可引起呼吸道灼傷，損害氣道黏膜纖毛運動；溫度過低可誘發哮喘、寒戰反應。⑤防止感染：按規定消毒吸入裝置和病房環境，有條件可使用一次性裝置，嚴格無菌操作，加強口腔護理，避免呼吸道交叉感染。
10.胸部叩擊排痰的方法及注意事項有哪些？
答：（1）方法：患者側臥位或在他人協助下取坐位，叩擊者兩手手指彎曲並攏，使掌側呈杯狀，以手腕力量，從肺底自下而上、由外向內、迅速而有節律地叩擊胸壁，振動氣道，每肺葉叩擊1~3min，120~180次brmin，叩擊時發出一種空而深的拍擊音則表明手法正確。
（2）注意事項：①聽診肺部有無呼吸音異常及幹、濕囉音，明確病變部位。②宜用單層薄布保護胸廓部位，避免直接叩擊引起皮膚發紅，但覆蓋物不宜過厚，以免降低叩擊效果。叩擊時避開乳房、心髒、骨突部位（如脊椎、肩胛骨、胸骨）及衣服拉鏈、紐扣等。③叩擊力量適中，以患者不感到疼痛為宜；每次叩擊時間以5~15min為宜，應安排在餐後2h至餐前30min完成，以避免治療中發生嘔吐；操作時應密切注意患者的反應。④操作後患者休息，協助做好口腔護理，去除痰液氣味；詢問患者的感受，觀察痰液情況，複查生命體征、肺部呼吸音及囉音變化。