陰阜:當青春期開始後由於脂肪增加而使陰阜向外隆起。此處最早出現陰毛,並呈尖端向下的倒三角形分布。
大陰唇:青春期開始後大陰唇變肥厚,表層呈黑褐色,開始長出陰毛,皮層內含有多量脂肪組織和彈性纖維。
小陰唇:青春期開始後小陰唇變大,且有色素沉著,呈淡褐色,較柔軟,無皮下脂肪。
陰道:進入青春期後陰道的長度和寬度增加,陰道粘膜變厚,出現皺襞。
子宮:進入青春期後子宮逐漸發育成熟。子宮增大,尤其是子宮體明顯增大、增厚,使子宮頸僅占子宮全長的三分之一。
輸卵管:輸卵管變粗,管壁增厚。
卵巢:卵巢增大,並出現發育到不同程度的卵泡,使表麵凹凸不平。由於卵巢發育成熟,排卵開始,激素水平的周期變化,使月經來潮。初期年齡因人而異,差別較大,平均為14.5歲。
6.初潮:少女進入青春期的生理信號
女孩第一次“見紅”叫初潮;以後每月來一次,叫月經。通常在女孩9至16歲之間腦垂體腺產生荷爾蒙引起月經的形成。腦垂體腺對生長發育負有責任。每個月經周期內你的體內發生的變化是十分複雜的。女生物學家安妮特·博普解釋這種獨特的循環是自然界的一個奇跡,她在她的啟蒙谘詢讀物《性無需恐懼》中以非常易懂的方式解說了這個複雜的周期:因為卵巢本身不具備讓卵子成熟的能力,它需要生物化學物質的催化才能產生女性性荷爾蒙,才能使卵巢有了讓卵子成熟的可能。這種催化性能的生物化學物質來自於腦垂體腺。腦垂體腺產生一種激素——卵泡促激素FSH,並將它釋放到血液中去。隨著血液的流動FSH激素到達卵巢,刺激卵泡成熟。
在每個周期都會產生許多卵泡,但隻有其中一個卵泡在10至14天內長得足夠大,其內的卵子能完全成熟。通常情況下兩個卵巢中的卵子輪流成熟。成熟的卵泡看起來像個腫塊附在卵巢表麵,令人容易聯想到要裂開的膿皰。此外,如果極少數情況下有兩個卵子同時成熟並雙雙排出,那麼受精時可能懷上雙胞胎。
卵巢的卵泡內會產生女性最重要的性荷爾蒙——雌酮。雌酮進入到血液中通知腦垂體腺:一個卵子成熟了。然後腦垂體腺分泌的FSH激素的量將越來越少,直至沒有。同時雌酮會促使子宮腔內的黏膜增厚。子宮黏膜內充血、鬆弛,準備迎接受精的卵子並提供給它個“窩”。在這期間卵巢產生越來越多的雌酮,直到血液中的雌酮含量足夠引起中腦的一部分——下丘腦的反應。下丘腦發送出信號物質通告腦垂體腺一個卵子成熟了。
腦垂體腺還產生另一種激素——黃體素(縮寫為LH),黃體素通過血液循環進入卵巢,它促使將成熟的那個豌豆大的卵泡在下次月經前12至16天破裂並放出卵子。人們稱這個重要的過程為排卵。破裂了的卵泡仍留在卵巢內,它貯存一定的含脂肪的物質。因為這樣的卵泡會變成黃色,所以被稱為黃體,它會產生黃體酮。在黃體酮的影響下子宮黏膜為了迎接卵子不斷增厚,與陰道黏液相似。卵子從卵泡中釋放出來後通過輸卵管到達子宮大約需要4天時間。在來到子宮的路上即輸卵管內卵子可能會遇到男性的精子而成為受精卵子。如未受精,黃體漸漸停止產生激素,它和卵子一起消失。子宮黏膜最上麵充血的厚膜層脫落流向陰道。這些發生在卵泡破裂後的10至14天內。換句話說:你的例假馬上要來了。然後中腦的下丘體會發送信號物質,通知腦垂體應該又重新產生FSH了。FSH到達卵巢促使一個卵子成熟。月經周期的又一輪是伴隨著上一次月經開始的。
來月經的第一天也就是新的月經周期的第一天。子宮內充血的黏膜厚層脫落分裂成纖小的血塊,由陰道流出體外,這就是經血。因為黏膜含有的阻礙性物質極少極少,所以經血通常不會結成小塊或團,而是可以流動。經血不隻由血液組成,其中一半成分是黏液和纖小黏膜片。所以大多數情況下經血也不是鮮紅色的,而是帶點褐色。每次經期會排出50至80ml的液體,大概可以盛半個杯子。排出的真正的血液並不太多,人體很快會將失去的血補償上。
當子宮最內層的黏膜全部脫落完,經期就過去了。統計數據表明經期為4至6天。但實際上有些女孩和婦女的經期結束得早些,另一些人的經期則會稍長一些。
7.少女應了解月經周期的規律性
女孩子在初潮來後的最初幾年內月經很沒規律。她的身體需要一段時間進行自我調整以適應新狀況。經血量剛開始時也變化很大。兩次月經相隔時間越長,出血量越大,這是因為子宮內膜增長得更厚,現在必須隨經血排出。不管你的月經間隔時間是長是短,經血量大或小,你都不要為此不安和憂心。性荷爾蒙調整的過程平均為1至2年。年輕女孩初潮後一段時期內的排卵是很不規律的,所以各次月經的間隔時間長短變化很大。當體內荷爾蒙調整至和諧穩定,月經變得有規律了,也就是說,每月它都會相當準時地到來。月經周期平均為4周或者說是28天。這不過是一個平均值,一個方向性的數值,你的月經周期不必一定與之吻合。月經的規律性的決定因素是是否排卵和何時排卵。總之,月經周期也會時常變化,這就是說:有一次你的月經周期隻有25天,而下一次卻有30天時間長。你的精神狀態如何也是很重要的。如果你緊張、恐懼,所受壓力大,荷爾蒙的含量會受到一些影響,那麼你的經期馬上會推遲。氣候的變化,過度的饑餓和某些疾病也會使月經推遲。人們可以這樣說:月經的規律性建立在不規律的基礎上。
為了對你的月經周期有個總結了解,建議你做一個月經日曆或寫月經日記。下列數據你應該記錄下來:
月經開始的時間。
每次月經的持續時間。
從上次月經到這次月經的間隔天數?
你感覺到哪些經期伴隨現象?
隻需一本簡單的袖珍日曆或一個表格就可以了。把下麵的表格複印多份,把已填寫的表格收集在一起裝訂好。日子長了你就可以對自己的月經周期有個很好的了解,可以及時發現不正常的情況。這樣的一個月經日曆對於婦科醫生的診斷也是重要的幫助。當你看婦科醫生時請帶著它。
如果你有下列不正常的月經現象,必須去看婦科醫生:
下腹極度疼痛。
較長一段時間有規律的月經周期後又出現了一次月經誤期。
月經間隔時間很短,月經期又過長(多於10天),或經血太少或太多(有貧血/缺血的危險)。
如有上述情況,婦科醫生會給你開激素和避孕藥丸。服藥後原來不正常的月經現象會消失,身體自身會找到它自己自然的循環周期。但這些不正常月經現象也許還會複發。