(4)鋅:據估計妊娠期間儲留在母體和胎兒組織中的總鋅量為 100mg,其中約 53mg

儲存在胎兒體中。血漿鋅的 75%與白蛋白結合,其餘 25%與α2-巨球蛋白結合。孕婦

血漿鋅通常在孕早期開始持續下降,致產前達低點,約下降 35%。胎兒與母體血漿鋅的

比值約為 1.5,母體和胎兒之間鋅的轉運是逆濃差的主動運載,在孕末期母體經胎盤轉

運至胎兒的鋅約 0.6~0.8mg/d。食物鋅的吸收率約 20%。母體攝入充足的鋅可促進

胎兒的生長發育和預防先天性畸形。 出生後數月迅速積累在胎兒和嬰兒腦及其他組織中

的,毫無疑問,妊娠母體是胎兒期 DHA 的唯一提供者。

2000 年《中國居民膳食營養素參考攝人量》推薦孕婦膳食脂肪供能百分比為 20%

一 30%,其中飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸分別為<10%、10%和 10

%,多不飽和脂肪酸 n-6 與 n-3 的比值為 4~6:1。n-3 係多不飽和脂肪酸 DHA 的母體

是僅一亞麻酸, n-6 係多不飽和脂肪酸 ARA 的母體是亞油酸, 二者均不能在人體內合成,

必須從食物中攝取。亞油酸幾乎存在於所有植物油中,而α-亞麻酸僅存於大豆油、亞

麻籽油、低芥酸菜子油等少數油種。但僅一亞麻酸的重要代謝產物 DHA 和 EPA 也可來源

於魚、魚油及雞蛋黃中。

(三)微量營養素

1.礦物質

(1)鈣:與非孕相比,在雌激素作用下,妊娠期間鈣吸收率增加,以保障胎兒獲得

充足的鈣。胎盤對鈣的轉運是主動的逆濃差進行,其過程涉及到維生素 D 及其依賴的鈣

結合蛋白的作用。

1)孕期鈣營養狀況:營養調查顯示,我國孕期婦女膳食鈣的實際攝入量約 500~

800mg/d。研究顯示,孕期鈣的補充可降低母體高血壓、妊高征和先兆子癇的危險。而

孕期鈣供給不足,還可影響母體的骨密度。

2)鈣的參考攝入量及食物來源:一個成熟胎兒體內含鈣約 30g,在孕早、中、晚期

13 均積累量分別為 7mg、110mg 和 350mg,加上母體鈣代謝平衡對鈣的需要量約 300mg

/d,再考慮到食物中鈣的吸收率約 30%。2000 年《中國居民膳食營養素參考攝入量》

對孕中期婦女鈣的推薦值為 1000mg/d,孕晚期為 1200mg/d,UL 值為 2000mg/d。過

多鈣攝入可能導致孕婦便秘,也可能影響其他營養素的吸收。鈣的最好來源是奶及奶製

品、豆類及製品;此外芝麻和小蝦皮等海產品也是鈣良好的食物來源。

(2)鐵:在許多國家,孕婦貧血仍然是一個常見的疾病。美國疾病控製中心(CDC)對

低收入婦女孕期營養調查顯示,在孕早、中、晚期缺鐵性貧血患病率分別為 10%、14

%和 33%。已有大量的證據表明,孕早期的鐵缺乏與早產和低出生體重有關。

1)孕期鐵的需要:估計孕期體內鐵的儲留量為 lg,其中胎兒體內約 300mg,紅細胞

增加約需 450mg,其餘儲留在胎盤中。隨著胎兒娩出,胎盤娩出及出血,孕期儲留鐵的

80%被永久性丟失, 200mg 的鐵保留到母體內。