原子多於脂肪和蛋白質；②消耗等量氧時，產能
高於脂肪、蛋白質；③碳水化合物代謝能產生更多 cO： ，有利於糾正低氧過度通氣所致
堿中毒。
2．脂肪在高原低氧情況下，機體利用脂肪的能力仍保持相當程度。甚至有人提出，
在高原上人體能量來源可能由碳水化合物轉向脂肪。
3．蛋白質在登山過程中，往往觀察到負氮平衡，但提高氮的攝取量，即可恢複平
衡。
在高原低氧適應過程中，毛細血管可出現緩慢新生，紅細胞增加，血紅蛋白增高和
血細胞總容積增加的過程，以提高單位體積血液的氧飽和度，這決定了高原作業人員對
蛋白質的需要。
4．維生素低氧時，輔酶含量下降，呼吸酶活性降低，補充維生素後可促進有氧代
謝，提高機體低氧耐力。所以有人主張在低氧情況下，除應提高膳食中碳水化合物的比
例外，還應增加維生素攝人量，加速對高原環境的適應。從事體力勞動時，維生素 A、
、維生素 B2 和煙酸應按正常供給量的 5 倍給予。另外，對登山運
維生素 C、維生素 B1。
動員補充維生素 E 可防止出現紅細胞溶解肌酸尿症、體重減輕和脂肪不易被吸收等。
5．水和無機鹽初登高原者，體內水分排出較多，體內水分可減少 2～3 kg。一般認
為，此種現象是一種適應性的反應。-這一階段如因失水嚴重影響進食，則應設法使飯
菜更為可口，並增加液體，以促進食欲，增加進食，保證營養，防止代謝紊亂。但在低
氧情況下，尚未適應的人應避免飲水過多，防止肺水腫。未能適應高原環境的人，還要
適當減少食鹽攝人量，可有助於預防急性高山反應。
二、高原作業人群的膳食要點
1．高原作業人員能量供給在非高原作業基礎上增加 10％。
2．高原作業膳食中蛋白質、脂肪、碳水化合物構成適宜比例為 1：1．1：5，占總
能量比 12％～13％、 25％～30%和 55%～65%。
3.每日微量營養素的建議攝入量，維生素 A 1000μg RE，維生素 B12．0。2．6mg，
維生素 B2 1.8～2.4mg，煙酸 20～25mg，維生素 C 80～150mg，鈣 800mg，鐵 25mg，鋅
20mg。
第四節接觸電離輻射人員的營養與膳食
天然存在的電離輻射主要來自宇宙射線及地殼中的鈾、鐳、釷等。非天然的電離輻
射可以來自核試驗、核動力生產、醫療照射和職業照射等。聯合國原子輻射效應科學委
員會(UNSCEAR)2000 年給出人均年有效劑量(mSv)為天然輻射水平為 2．4[宇宙射線 0.4，
陸地 7 射線 0．5，吸人 1．2(主要是氡)，攝人 0．3]。此外，醫學檢查輻射 0．4，原
子核試驗 0．005，切爾諾貝利事故 0．002，核動力生產 0．002。
一、電離輻射對健康和營養代謝的影響
電離輻射可以直接和間接損傷生物大分子，造成 DNA 損傷。DNA 損傷是電離損傷的
主要危害，輻射導致 DNA 單鏈或雙鏈斷裂。電離輻射也可以作用於水，引起水分子電離
並形成大量自由基，如·OH 和·H，·OH 可以從 DNA 堿基上抽取氫，造成堿基損傷和形