。”
“就因為這場醫療糾紛，今年骨科的先進評不上了，我們也非常不甘心，可是再怎麼也不能推諉病人啊。”
“你一定要小心些，不要離病人家屬太近，小心別被他們打了。”做為醫生的親人，謝鋼是完全站在醫院一方麵的，而且他還不放心，總怕文清吃虧。
“沒事的，醫院現在保安監控係統都很完善，而且病人家屬這一次態度明顯比上一次好一些，大約也明白上次住院時我們的治療是沒有問題的。”
“要是他們當時不轉走，是不是就不用截肢了？”
謝鋼的問題其實是很多的人的問題，最近文清就被問到好幾次，她依舊公正地說：“每一位病人都是不同的，同一診斷的疾病在每個個體的表現也都不完全一樣，即使是相同的治療方案也不一定能有相同的治療結果。當時，我們也考慮到這個病人的愈後可能會不太好，有可能要截肢。隻是那時的情況，肯定不用高位截肢。”
文清永遠不會不負責地隨便說話，她的性格也是如此，認真嚴謹，可能有人會認為她刻板，但謝鋼卻不會，他喜歡這樣的文清，讓他心裏特別地安穩。更加了解文清的他知道，正是醫生的職責要求才使文清在醫院裏從來都隻表現出她的這一麵，其實真正的文清在工作以外，還有好多麵，當然她的每一麵他都喜歡。
“而且，”文清繼續說：“這個病人的骨髓炎控製不好，究其根源，正是現代醫學急需麵對的，甚至可以說是醫學發展到現在帶來的新問題。”
謝鋼沒有聽懂，“什麼意思？”
“聽過濫用抗生素吧，”文清歎了一口氣說：“濫用抗生素帶來的結果就是耐藥菌，這種細菌對藥物的敏[gǎn]性明顯減小甚至消失，也就是說藥物對耐藥菌的治療降低或無效。”
“這個病人感染的就是耐藥茵，所以對抗生素不敏[gǎn]。在附屬醫院時，我們多次做細菌培養和藥物敏[gǎn]試驗，以選擇有效的治療。可是他出院後，在外麵應用了大量的各種各類抗生素，現在就是對抗耐藥菌的最後防線萬古黴素都已經無效了，所以隻能截肢。”
聽了文清的話，謝鋼原本對於這個病人的不滿消散了一些，“原來這個病人也很可憐。”
“是啊，醫學不是萬能的。”文清歎了一口氣說：“在剛剛發明抗生素的時候，各種感染的死亡率下降了百分之八十，因此有人曾放言，人類戰勝細菌的時代已經到來。可是現實並沒有那麼美好，在六十年代初，也就是抗生素的黃金時代，全世界每年死於抗生素感染的人降到七百萬，可是幾十年過去了，現在這個人數又增到了兩千萬左右。”
“這其間的原因，就是細菌與抗生素多次接觸後，對抗生素敏[gǎn]的細菌被殺死了，而同時有不敏[gǎn]的細菌存活下來。這些活下來的細菌大多是經過基本突變等產生的變異品種，經過一次次與抗生素的“戰鬥”磨練，它們身手不凡，有的能阻止抗生素進入體內，有的能阻止抗生素與其結合，甚至還有的能主動分泌水解酶分解抗生素。這些耐藥性，不但能直接遺傳到細菌的下一代，還能傳遞給其它菌株，讓醫生們束手無策。”
“我好象在報紙上看到，中國濫用抗生素的情況非常嚴重，是嗎？”
“是，同樣，中國耐藥菌的問題非常突出，有人研究的結果是，在醫院耐藥菌感染的比例已經占了細菌感染的百分之三十。”
“那就沒有什麼辦法了嗎？”
“當然有。例如美國，以前一樣出現過濫用抗生素的情況，但通過立法，在十幾年間就扭轉了形勢，迅速控製了耐藥菌株的出現。至於我們，現在也開始采取了措施，隻不過任重而道遠。”