卻使全社會
在消耗較少財富的條件下達到了目的；而由政府舉辦的“社會保險”，盡管它不以盈利為目
標，卻要消耗較多的社會財富來實現同樣的目的。
住房、醫療、教育
美國聯邦政府在1965年設立了住房和城市發展部，該部有2萬名雇員，每年開支100
億美元以上，此外還有州和地方政府在住房方麵花錢。這些錢用來為低收入的家庭建造住
房，向中等收入的家庭提供公共住房，以及為租賃私人住房提供房租補貼。
然而住房補貼的計劃同樣受到官僚主義的損害。由於住房是公家出錢造的，首先是建造
的質量缺乏嚴格的監督，牟取高額利潤的建築商得到了好處，而應該得到幫助的人受到損
失，因為政府花在這方麵的總預算是一個不變的量。其次，公家出錢造的房子往往缺乏良好
的保養，不像私房出租給房客，雙方對房屋的維修狀態都負有責任。房主不會允許房客元端
地破壞房屋，房客也不會同意房主該維修的地方不維修。公家的房子情況就不同，雖然也有
許多規定防止房屋的過早損壞，但這些規定可能被遵守也可能不被遵守。事實上許多公共住
房工程完工之後不到幾年就損壞得不能住人，有門路的人相繼搬出去，留下來的空房子成了
貧民窟，甚至變成吸毒和犯罪的場所，於是房子更加破損得像“發生過巷戰的地方”。
與住房計劃有聯係的是城市複興計劃，它規定政府出錢征用需要重建的地段，然後多半
以人為的低價供私人開發者利用。顯然，得到好處的首先是得到低價地皮的房地產經營者。
而那些需要重建的拆遷地段往往是黑人和低收入人們的聚居處。結果是城市複興計劃拆掉的
是黑人住房，重建起來的房屋是供中上等收入的白人居住，也就是加劇了社會上的不公平現
象。這與複興計劃的初衷恰好背道而馳。這裏的毛病也是出在政府的權力機構介入了經濟事
務。如果這些有待重建的地段確有複興的客觀條件，啟會有房地產經營者以合理的地價和拆
遷補償來從事開發，如果能達成開發協議。說明各個有關方麵對協議都是滿意的。現在的辦
法固然也使各方滿意，但那是借助於國庫的支出，增加了納稅人的負擔，最終倒黴的是一般
老百姓。還有一些在社會上有影響的，與政府部門有密切聯係的大學、教會和公共機構，靠
著這種城市複興計劃，來改善自己周圍的環境。這種靠著權勢來取得利益的做法，增加了
“計劃”所產生的流弊。
醫療照顧是美國花錢很多而群眾意見又很大的又一個方麵。過去，政府也出錢資助一些
醫療保健事業，例如環境衛生、傳染病防治、現役和退伍軍人的醫療照顧，當初這筆錢的數
字不大，到1960年還不到50億美元，隻占國民收入總額的1％。1965年開始實施了醫療照
顧和補助方案，開支迅速增大，1977年己達680億美元，占國民收入的4．5％。全國的醫
療總開支中，經政府的手花出去的錢從1960年隻占25％上升到1977年42％。在此期間，
固然醫療設施也得到改善並在增加，但費用增加得更快，其結果是醫療的價格上漲了許多。
這裏起作用的是由於有關機構的官僚主義使浪費增大和醫務界的行業壟斷，限製了競爭。這
樣，就把價格抬了上去。
醫療照顧的實質是政府用從納稅人那裏征來的稅款代病人支付醫療費，因而政府成了醫
院的主顧。幾千年來的行醫過程從來是病人作為醫生的主顧，因此醫生必須對病人負責。現