正文 第2章 一、優生知識21問(1)(2 / 2)

6.生男生女能自己選擇嗎

“生男、生女都一樣”,這種說法是十分正確的。但隨著醫學的發展,使人產生一種能隨心所欲地選擇胎兒性別的希望。這一方麵固然是父母雙方的願望,但更主要的是可以避免一些伴性遺傳疾病。

決定性別在於X型與Y型兩類精子,這兩型之間有許多差別。含X染色體的精子較大而重,活動力弱而速度慢,能耐受酸性,壽命長,所生孩子為女孩;含Y染色體的精子較小而輕,活動力強而速度快,嗜堿怕酸,壽命短,所生孩子為男孩。由此可見,二者既然有差別,醫學就可設法將其分離,或利用其特性,采用不同的方法,來達到一定的性別機遇。

7.患有哪些疾病不能生育

(1)男女任何一方患有某種嚴重的常染色體顯性遺傳病,如強直性肌營養不良、軟骨發育不全、成骨發育不全,以及遺傳性致盲性眼病,如雙側性視網膜母細胞瘤、先天無虹膜顯性遺傳的視網膜色素變性、顯性遺傳型雙側先天性小眼球等。

(2)男女雙方均患有相同的嚴重的常染色體隱性遺傳病,如遺傳性聾啞、苯丙酮尿症、肝豆狀核變性等。

(3)男女任何一方患有下列3種多基因遺傳病並屬高發家係(高發家係指除患者本人外,其父母或兄弟姊妹中有一人或多人患同樣疾病)者,如先天性心髒病、精神分裂症、躁狂抑鬱性精神病,即使病情穩定亦不宜生育。

(4)不屬上述範圍的罕見遺傳病,凡能致死或造成生活不能自理,且子女能直接發病又不能治愈者,應在專科會診後決定,如結節性硬化、遺傳性痙攣性共濟失調、馬凡氏綜合征等。

8.婚後生活多長時間不孕即應到醫院檢查

據調查,夫婦正常性生活,不避孕每月的妊娠率為20%~25%,大約60%的新婚婦女在婚後3個月內受孕,95%在婚後1年內受孕。其中,部分未孕的原因是未把握易受孕的時機,因此,如果連續3個月采用定時妊娠法仍未受孕時,應去醫院就診。我國將育齡婦女婚後2年,夫婦同居,未避孕而未懷孕者稱不孕症;從未懷過孕者稱原發性不孕;有1次以上分娩或流產者稱繼發性不孕。年齡對生殖能力有影響,有研究表明,婦女在25歲以後生殖能力有逐漸下降的趨勢,30歲以後下降能力更加迅速。我國實行晚婚晚育,因此對不孕趨向於早期診治。

9.影響女性不孕的因素有哪些

女性不孕常見下列原因:

(1)外陰、陰道因素:無孔處女膜、陰道橫隔、先天性無陰道等畸形可妨礙生育;患有嚴重的陰道炎時,大量的病原微生物及白細胞吞噬精子也可導致不孕。

(2)子宮頸因素:排卵期的子宮頸口由月經後的1毫米直徑開大至3毫米,宮頸黏液清亮透明,pH值7.0~8.2,中和了陰道的酸性,從而有利於精子通過。如果患慢性子宮頸炎或雌激素水平低落時,可使宮頸黏液含有大量的白細胞或質地黏稠而影響受孕。患子宮頸息肉時也可阻擋精子通過。

(3)子宮因素:正常的子宮位置呈前屈前傾位,子宮頸口向後,性交射精後子宮頸口浸泡在精液池中而有利於受孕。如果子宮呈後傾後屈位,使子宮頸口向前向上,會影響精子進入子宮腔而導致不孕。患子宮內膜炎時也有礙孕卵著床。

(4)輸卵管因素:輸卵管阻塞是女性不孕的主要原因。輸卵管發炎時,黏膜分泌減少,管腔粘連,整個輸卵管蠕動減弱,不僅導致不孕,還可誘發異位妊娠。患盆腔子宮內膜異位症時,也可使輸卵管粘連扭曲而不孕。

(5)卵巢因素:先天性無卵巢、幼稚卵巢、多囊卵巢或卵巢功能早衰、卵巢炎等,均可影響卵巢排卵而不孕。

(6)免疫因素:有少數夫婦,經檢查雙方均未發現明顯的不育不孕原因,而是由不孕婦女血清中的抗精子抗體引起的不孕。如果是這種情況,戴避孕套性交3~6個月可望治愈。

10.女性不孕應做哪些檢查

懷疑女性不孕時,主要從以下3個方麵進行檢查:

(1)明確生殖道是否有病變:婦科查體和B超檢查多可以明確診斷,如子宮發育不良、子宮畸形及子宮內膜異位症等。

(2)明確有無排卵:基礎體溫測定是簡單的自我檢測方法。月經第3天抽血進行生殖內分泌的檢查,如FSH(卵泡刺激素)、LH(黃體生成激素)、E(雌激素)、P(孕激素)、T(睾酮),有助於診斷多囊卵巢、卵巢早衰、高泌乳素血症、低促性腺激素等導致的無排卵。陰道B超監測可以觀察卵泡發育和有無排卵,並可以發現未破裂卵泡黃素化綜合征(有卵泡發育,但不排卵,卵泡繼續增大,並且黃素化,基礎體溫可為雙相型,內分泌檢查可能正常,簡稱LUFS)。