2、陰道隔膜:產後3個月生殖器官恢複後再配置合適號碼的工具,患有子宮脫垂、陰道過鬆過緊、重度宮頸糜爛、陰道炎者不宜使用。
3、避孕藥膜:藥膜放入陰道深處10分鍾後,藥物能均勻分布在陰道、宮頸。因藥膜溶於水,應防潮,避免沾水影響效果。不幹擾內分泌,對於不能用宮內節育器或避孕藥的產婦很適宜。
4、宮內節育器:經陰道分娩後3個月即可放置,剖宮產分娩者為了使子宮切口愈合牢固,應在術後半年放置。哺乳期閉經的產婦排卵受到抑製,雌激素水平低下,子宮縮小,如宮腔深度小於6厘米暫不宜放置;宮頸管鬆弛,或較重的宮頸裂傷放環後容易脫落。
5、避孕藥:因避孕藥能抑製乳汁分泌,哺乳母親不宜服用。可根據個人條件選用短效口服片或長效針劑,因避孕藥通過肝腎排泄,有肝腎疾病者禁用。高血壓、心髒病、糖尿病、血栓性疾病,既往月經過少者也不宜使用。
6、其它:延長哺乳、安全期、體外排精等避孕方法均不可靠,最好不用。
產後在什麼情況下不宜放置避孕環
凡產後有下列情況的不適宜放環或需治療後放環。
1、生殖器官炎症,如滴蟲性、真菌性陰道炎,重度宮頸糜爛,急性或慢性盆腔炎。
2、過去曾有月經過多、經期長、月經頻發、不規則陰道出血等症。
3、生殖器官腫瘤,如卵巢腫瘤、子宮肌瘤、子宮畸形等。
4、嚴重心血管疾病、貧血、血液病等,如在放環後出現副作用可加重病情。
5、哺乳產婦應在月經恢複後再放環,宮頸深度不到6厘米時則避孕環相對偏大。宮口過鬆、重度宮頸撕裂、嚴重子宮脫垂,放環後容易脫落。
哺乳期婦女為什麼要定期換環
哺乳期婦女由於受體內雌、孕激素的影響,子宮較小,上印選用的環號勢必也小。可是一年之後,尤其在停止哺乳後,子宮又逐漸增大,此時,原來上的環已與增大的子宮不相適應,致使節育環失去了應有的避孕作用,從而易造成再次妊娠。為此,對哺乳期上節育器的婦女,在產後一年或停止哺乳之後,最好重新換置節育環。
取環後為什麼不宜立即懷孕
從優生角度講,放置節育器的婦女在取環後不宜立即懷孕。其原因為,子宮是胎兒生長發育的地方,孕卵要能很好地著床,胎兒要能很好地生長發育,需要子宮內膜的結構、功能十分完好。節育環放置在子宮內雖無毒性,但它對子宮內膜或多或少也有些物理影響;在取環過程中,也有可能對子宮內膜產生一些損傷。如取環後立即懷孕,有可能影響孕卵著床。因此,要生育的婦女,在取出節育環後最好過2~3個月經周期後再懷孕,在此期間可用避孕套、陰道避孕膜等方法避孕。
什麼是Norplant-2
Norplant-2是另一種左旋18甲基炔諾酮釋放係統,由2支長44毫米,直徑2.4毫米的棒組成,每支棒含左旋18甲基炔諾酮70毫克,與聚二甲基矽氧烷基質均勻地混合構成核心,棒外套以薄的矽橡膠膜,以便藥物溶解期間保持其外形。放置與取出技術與Norplant相同,但損傷較小,一次植入有效期約3年。與Norplant相比,其臨床效果、續用率、副反應、脂代謝、血凝等方麵兩種釋放係統相似。
皮下埋植避孕劑後需要手術取出嗎
利用生物降解性聚合物製成的含避孕激素的皮下埋植避孕劑,隨著藥物的不斷釋放,含激素的載體在酶的作用下也被緩慢分解吸收。當藥物釋放完畢時,載體也被同步吸收,不需手術取出,是理想的緩釋係統。
Norplant的植入有效期達是多少年
Norplant是美國人口理事會研製,並於1990年12月由美國食物和藥品管理局批準在美國上市的皮下埋植避孕劑,至1991年1月,全世界已有18個國家批準,並經70餘萬婦女使用。我國上海、北京等地區亦開始進行臨床觀察。
Norplant為一組由6支含左旋18甲基炔諾酮的矽膠囊組成的緩釋係統,每支膠囊長34毫米,直徑2.4毫米,含左旋18甲基炔諾酮36毫克,總植入量216毫克。現已證明矽橡膠具有醫學上的安全性,還具有膜的特性,允許親脂性物質透過。根據矽膠囊的數量、囊壁的厚薄、埋植劑的長度、表麵積及左旋18甲基炔諾酮的含量,可以控製其中所含藥物的釋放速度,並估計其使用年限。Norplant的埋植和取出手術簡單,一次植入有效期達5年。
Norplant的皮下埋植可以不做切口嗎
最近,國外對使用和不用手術刀植入Norplant後引起的局部症狀及體征的發生率和嚴重性進行了比較研究。結果表明,植入Norplant時用手術刀切口或直接用套針插入,兩種方法對植入部位的體征和症狀都無影響。不用手術刀可減少出血,而用手術費用略增加,且對使用者無任何好處。所以植入時不采用手術,隻用鋒利套針即可。