【451】提出了致命的理由(1 / 1)

該怎麼回答這個問題?謝婉瑩想想,先保持下沉默,雙眼緊盯手術視野。

譚老師站在離她背後半步遠的地方。

師姐過,別和帶教以外的老師眉來眼去,那是找死。

望住她稍顯僵硬不動的姿勢,陶智傑眉宇笑彎彎開,轉頭衝後麵的譚克林笑一下:“譚醫生,我一直認為她跟你學習是跟對了。”

譚克林從來是淡漠狀態,聞風不動。

見狀,陶智傑回頭和師妹:“沒關係,你。你譚老師的性格你清楚的,他如果不想你話,一不會帶你來,二現在會直接禁止你了。我想,他應該了他要回去的時間。是不是半時左右?”

這個陶師兄好像算命先生,對譚老師過的話料事如神。莫非陶師兄和譚老師有交情?當然是沒有的,看譚老師那張木板臉都知道。

謝婉瑩心裏想,是要趕緊幫老師完成差事。陶師兄剛來不太清楚病人的情況,她若是能幫到等於縮短手術時間,有利於患者有利於所有人。可能是這樣的緣故,譚老師不表態等於默許。

“是這樣的情況,陶老師。我估計這個患者要麼是病毒性肝炎,要麼會不會可能有先的肝動脈門靜脈瘺,具體要陶老師你確定。”謝婉瑩在術中保持快言快語重點講述。

“你怎麼會覺得他有肝動脈門靜脈瘺?”陶智傑問這個問題時,其他人一樣有疑惑。

常理而言,病毒性肝炎導致的肝硬化再到胃底靜脈曲張破裂,是臨床上最常見的病人了。首發懷疑的應該是這個病因沒錯。否則的話,剛潘醫生不會被陶智傑問了下瞬間啞口無言了。

“因為他沒他有病毒性肝炎病史,沒告知潘醫生自己有肝硬化。是不是肝硬化要打個問號的。病人有沒有撒謊,我覺得,另一方麵可以觀察他是否有黃疸。肝硬化有一個比較顯著的症狀是常有黃疸發生。他沒有。而且胃底靜脈曲張破裂是肝硬化後期的症狀了,不可能之前沒有到醫院就診過。隻要到醫院就診過,理應會和醫生到這個自己身體常有消化道不良情況的。告知醫生,醫生才能辨別是否是車禍或是消化道疾病原因是不是?”

潘醫生一聽:哎,有點道理。病人來急診看,如果平常有腹痛等消化道不適症狀,肯定總得和醫生兩句的,再懷疑是不是車禍。畢竟是車禍後第二再來醫院看的。

如果是另一種情況呢?

“先的肝動脈門靜脈瘺比肝硬化症狀更加隱秘多了,需要血管造影。並且可能無臨床症狀,這種病人可以不治療的。隻不過這次可能是車禍損傷引爆了?因為它的首發症狀就是胃底靜脈曲張破裂出血。”謝婉瑩繼續完自己的判斷。

周圍的醫生們聽完,緊緊眉頭。

尤其是陶智傑更需要考慮了:因為這兩種病因不一樣,手術方式定要不一樣了。

“麻煩你把拉鉤給往外拉一些。”陶智傑轉頭對拉鉤的人,是要確定病因了。

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